Термінологія.

Термін	Трактування
1	2
Кишкова неп­рохідність	патологічний стан, в основі якого лежить порушення природ­ного просування кишкового вмісту по кишковій трубці внаслі­док виникнення перешкоди, зумовленої різними причинами. Він проявляється болем у животі, блюванням, здуттям живота, невідходженням газів і випорожнень з розвитком тяжких ен­дотоксичних розладів органів і систем
Симптом Валя	обмежене еластичне ковбасоподібне утворення, що його вияв­ляють під час пальпації кишечнику
Симптом Склярова	шум кишкового плескоту
Симптом Ківуля	«металевий» звук при перкусії над роздутою кишкою
Симптом Шланге	перистальтика кишки, що виникає після пальпації живота

1	2
Симптом Спасоку- коцького	«шум краплі, що падає» виникає в разі струсу або постукуван­ня по черевній стінці
Симптом Грекова (Обухівської лікарні)	зіяння анального отвору в поєднанні з балоноподібним розши­ренням ампули прямої кишки
чаші Клойбера	візуалізуються під час оглядової рентгеноскопії або рентгеног­рафії черевної порожнини в петлях кишок завдяки наявності рівнів рідини та газу
Симптом Цеге — Ман- тейфеля	полягає в тому, що при завороті сигми неможливо ввести в пряму кишку понад 300 мл рідини. Більша частина її негайно виливається назовні повз трубку
Симптом Баєра	нерівномірно роздутий живіт

Викладення теми.

Кишкова непрохідність — патологічний стан, в основі якого лежить порушення природного просування кишкового вмісту по кишковій трубці внаслідок виникнен­ня перешкоди, зумовленого різними причинами. Проявляється він болем у животі, блюванням, здуттям живота, невідходженням газів і випорожнень з розвитком тяж­ких ендотоксичних розладів органів і систем.

Через виняткову тяжкість перебігу та прогнозу цей симптомокомплекс, який об'єднує багато захворювань органів черевної порожнини різної етіології, виділено в окрему нозологічну групу. Незважаючи на те, що ГНП становить лише 3,5-9% від усіх гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини, вона є причи­ною майже 30% летальних випадків у групі ургентних хворих.

Ще однією принциповою особливістю хвороби є фактор часу, який визначає пе­ребіг захворювання: тільки рання діагностика та своєчасна операція забезпечують одужання хворого. ГКН дотепер залишається актуальною і далекою до вирішення проблемою ургентної хірургії.

Класифікація гострої кишкової непрохідності:

1. Вроджена.

а) вади розвитку кишкової трубки;

б) вади розвитку кишкової стінки;

в) порушення обертання кишечника;

г) вади розвитку інших органів черевної порожнини.

2. Набута.

За механізмом виникнення:

1. Динамічна (функціональна) непрохідність:

а) спастична;

б) паралітична.

2. Механічна непрохідність:

а) обтураційна (тільки порушення просвіту кишки);

б) странгуляційна (стискання, обмеження кишки та її брижі з одночасним по­рушенням прохідності й кровообігу);

в) змішана (інвагінація, спайкова ГКН). За локалізацією:

1. Висока (тонкокишкова) непрохідність.

2. Низька (товстокишкова) непрохідність. За стадіями:

   1. Нейрорефлекторна.

   2. Стадія компенсації.

   3. Стадія декомпенсації й органічних змін.

   4. Термінальна стадія (перитоніт). За перебігом:

      1. Гостра.

      2. Хронічна.

      3. Рецидивуюча.

За ступенем закриття просвіту кишки:

1. Повна.

2. Часткова або відносна.