- •Шпора по Оперативной Хирургии Содержание:
- •Грудь Принцип разделения легких на сегменты (бронхи, сосуды и плевральные образования). Типичная и атипичная резекция легкого. Торакоскопическая резекция легкого.
- •Топографо-анатомические особенности диафрагмы, виды диафрагмальных грыж, техника хирургическое коррекции.
- •Хирургическая анатомия плевры и межреберного промежутка, техника плевральной пункции и дренирования плевральной полости путем торакоцентеза и малой торакотомии.
- •Хирургическая анатомия грудной стенки, техника торакотомии и стернотомии.
- •Топографическая анатомия грудной железы, особенности лимфооттока. Техника секторальной резекции и мастэктомии, понятие и техника лимфодиссекции.
- •Клиническая анатомия средостения и техника супраюгулярной медиастинотомии и дренирования переднего средостения.
- •Общие операции на клапанах сердца и межкамерных перегородках.
- •Голова, лицо, шея хирургическая анатомия придаточных пазух носа. Техника их пункции и гайморотерапии.
- •Щитовидная железа (синтопия, кровоснабжение, иннервация и лимфоотток). Хирургический доступ при операциях на щитовидной железе.
- •Топографическая анатомия слюнных желез, принципы хирургического вмешательства при камнях слюнных протоков.
- •Топографическая анатомия височной области, особенности кровоснабжения, техника вскрытия флегмоны этой области. Особенности гемостаза.
- •Трепанация сосцевидного отростка
- •Клиническая анатомия шеи и подчелюстного треугольника, техника вскрытия флегмон этой области.
- •Подчелюстной треугольник
- •Синтопия органов шеи, изменение анатомических соотношений при заболеваниях и травмах гортани, трахеи и пищевода. Техника трахеостомии, возможные технологические погрешности. Трахеостомия
- •Топография лицевого нерва и его ветвей. Особенности хирургического вмешательства при флегмонах боковой поверхности лица.
- •Операции при гнойных процессах на лице
- •Хирургическая анатомия свода черепа, показания и техника трепанации черепа.
- •Костнопластическая трепанация.
- •Хирургическая анатомия органов шеи, оперативные доступы к органам шеи.
- •Анатомическое и клиническое обоснование пластических операций при врожденных пороках лица (колобома, расщелина верхней губы, мягкого и твердого неба).
- •Операции при расщелинах неба (уранопластика). Радикальная уранопластика по Лимбергу.
- •Брюшная полость, забрюшинное пространство анатомическое обоснование и техника срединной лапаротомии и дренирования брюшной полости
- •Хирургическая анатомия дпк. Оперативные доступы к дпк, техника ушивания перфоративной язвы
- •Анатомические особенности слепой кишки и червеобразного отростка, техника аппендэктомии
- •Аппендэктомия:
- •Особенности строения стенки тонкого и толстого кишечника, их значение в обосновании типа кишечного шва
- •Хирургический доступ при операциях на почке, техника нефрэктомии и резекции мочеточника
- •Сегментрное строение печени, обоснование и техника резекции печени, печеночный шов (Кузнецова и Пенского)
- •Виды межкишечных анастомозов, особенности кишечного шва
- •Синтопия и кровоснабжение желчного пузыря, хирургический доступ при операциях на желчном пузыре (лапаратомия, минидоступ, лапароскопия)
- •Клиническая анатомия тонкого кишечника. Техника резекции тонкого кишечника
- •Желчевыводящие пути в условиях нормы и патологии, понятие о стриктуре и супрастенотическом расширении. Трансдоуденальная и эндоскопическая папиллотомия, возможные технологические погрешности
- •Топографическая анатомия почек, надпочечников и мочеточников. Цитоскопическая декомпрессионная катетеризация мочеточников
- •Хирургическая анатомия пожелудочной железы. Оперативный доступ при операциях на поджелудочной железе, дренирование сальниковой сумки. Лапароскопия при лечении заболеваний и травм поджелудочной железы
- •Показания и техника резекции тонкой кишки, виды межкишечных анастомозов, шов тонкой кишки
- •Хирургическая анатомия желудка (синтопия, кровоснабжение, лимфоотток), техника гастростомии по витцелю
- •Гастростомия по витцелю.
- •Клиническое и анатомическое обоснование колостомии, техника и виды колостом
- •Конечности Показания и технические особенности ампутации конечностей.
- •Анатомическое обоснование уровней перевязки сосудов различных сегментов верхней конечности. Перевязка подмышечной артерии
- •Перевязка плечевой артерии
- •Перевязка лучевой артерии
- •Перевязка локтевой артерии
- •Топографическая анатомия нервных стволов конечностей. Шов нерва. Новые технологии при заболеваниях и травмах нервных стволов (микрохирургическая техника, лазерный шов).
- •Топография сосудисто-нервных пучков области предплечья
- •Хирургическая анатомия кисти и стопы, техника вскрытия абцессов и флегмон мягких тканей этих областей. Кисть.
- •Стопа (pes)
- •Разрезы при гнойных заболеваниях,пальцев и кисти
- •Разрезы при флегмонах срединного подошвенного ложа
- •Разрезы при флегмонах тыла стопы
- •Анатомическое обоснование уровня перевязки сосудов различных сегментов нижних конечностей. Перевязка бедренной артерии
- •Перевязка подколенной артерии
- •Перевязка передней большеберцбвой артерии
- •Перевязка задней большеберцовой артерии
- •Анатомия кожи и подкожной клетчатки конечностей, патологические изменения при ожогах. Кожная пластика расщепленным лоскутом, пластика лоскутом на питающей ножке и стеблем Филатова.
- •Пластика стебельчатым лоскутом
- •Пересадка расщепленного кожного лоскута
- •Операция по Бэбкоку
- •Удаление варикозных узлов по Маделунгу.
- •Топографическая анатомия коленного сустава, значение заворотов сумки коленного сустава в хирургической практике, техника пункции коленного сустава.
- •Анатомическое обоснование и техника различных вариантов ампутации конечностей. Ампутации и экзартикуляции на кисти
- •Ампутации предплечья
- •Ампутации плеча
- •Ампутация голени Костнопластическая ампутация голени по Пирогову
- •Ампутации на протяжении голени
- •Ампутации бедра Костнопластическая надмыщелковая ампутация бедра по Гритти — Шимановскому
- •Ампутации при некрозе нижней конечности на почве облитерирующего эндартериита и атеросклероза
- •Надмыщелковая тендопластическая ампутация бедра по Каллендеру
- •Хирургическая анатомия бедра и техника ампутации бедра. Область бедра (regio femoris) общая арактеристика
- •Мышечная лакуна, сосудистая лакуна
- •Бедренный канал, бедренные грыжи
- •Бедренный треугольник
- •Запирательный канал и его содержимое
- •Глубокие слои в средней и нижней трети передней области бедра
- •Задняя область бедра (regio femoris posterior)
Голова, лицо, шея хирургическая анатомия придаточных пазух носа. Техника их пункции и гайморотерапии.
Верхнечелюстная пазуха - самая большая из всех придаточных полостей носа. По форме она близка к четырехсторонней пирамиде. Ее передняя стенка образована участком верхней челюсти между нижнеглазничным краем и альвеолярным отростком. Эта стенка тонкая в центре, утолщается по периферии. В ней проходят rami alveolares superior, anterior et medius (ветви n. infraorbitalis из II ветви тройничного нерва), образующие plexus dentalis superior, а также аа. Alveolares superior anterior из a.maxillaris.
Задне-наружная стенка пазухи – tuber maxillae ограничена сверху нижнеглазничной щелью; кзади доходит до крылонебной ямки и в области задне-верхнего угла подходит вплотную к клеткам решетчатой кости и к sinus sphenoidalis. К tuber maxillae направляются ветви а. maxillaris: а. infraorbitalis, а. раlаtina descendens, a. Alveolaris superior posterior с одноименными венами, а также ветви от ganglion pterygopalatinus (из II ветви тройничного нерва).
К передней части внутренней стенки пазухи прилежит носослезный канал, а к задне-верхней части - клетки решетчатой кости.
Нижнюю стенку верхнечелюстной полости образует альвеолярный отросток на протяжении от первого премоляра до бугра верхней челюсти.
Верхняя стенка пазухи составляет нижнюю стенку глазницы. В ней проходит нижнеглазничный канал, содержащий одноименный сосудисто-нервный пучок. Эта стенка может быть истончена и тогда при воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморит) процесс распространяется в область глазницы.
Лобная пазуха варьирует в размерах. Она может отсутствовать или же доходит до малых крыльев и зрительного канала клиновидной кости и до скуловых отростков лобной кости.
При воспалении лобной пазухи (фронтит) процесс через ее истонченные стенки может распространиться в глазницу, а также в переднюю черепную ямку.
Перегородка, разделяющая лобную пазуху на правую и левую, располагается не всегда в сагиттальной плоскости. Передняя, самая толстая из стенок лобной пазухи, составляет костную основу лобной области. Через эту стенку осуществляется оперативный доступ к лобной пазухе.
Клиновидная пазуха располагается в теле клиновидной кости и имеет шесть стенок. Топография ее сложна. В медиальной части передней стенки имеется отверстие, через которое пазуха сообщается с полостью носа. Нижняя стенка клиновидной пазухи образует свод полости носа и носоглотки.
В среднем отделе верхней стенки пазухи находится турецкое седло с гипофизом, а кпереди от них - перекрест зрительных нервов. К верхней части наружной стенки пазухи и к наружной части ее верхней стенки прилежат а. наружная сонная, кавернозный синус и нервы, проходящие в боковой стенке sinus cavernosus. Внутренняя стенка клиновидной пазухи, представляющая собой перегородку – septum sinuum sphenoidalium, отклоняясь то влево, то вправо, разделяет правую и левую клиновидные пазухи.
Решетчатый лабиринт находится впереди от тела клиновидной кости. Сверху он ограничен глазничной порцией лобной кости, снизу -телом верхней челюсти. Решетчатый лабиринт составляет латеральную стенку полости носа. Снаружи он ограничен глазничной пластинкой решетчатой кости и слезной костью.
В решатчатом лабиринте различают передние, средние и задние клетки. Передние и средние открываются в средний, а задние - в верхний носовые ходы.
Через истонченные стенки лабиринта воспалительный процесс может распространиться: в полость черепа, в глазницу и на зрительный нерв, канал которого при сильном развитии клеток решетчатого лабиринта оказывается в непосредственной близости с ними.
