- •2.Факторы риска сосудистых заболеваний гм
- •3. Принципы терапии болевых синдромов
- •2Центральный и периферический двигательные нейроны. Синдромы поражения.
- •2. Остеохондроз. Патогенез, клинические течения, возможные осложнения.
- •2.Ишемический инсульт. Принципы классификации, патогенеза и клинического течения
- •3.Обследование больного с нарушениями памяти.(из учебника)
- •1.III пара черепных нервов – глазодвигательный нерв
- •3Обследование больного в коме, диагностические признаки комы.
- •2.Демилиенизирующие заболевания нервной системы. Этиология, патогенез, клинические формы заболеваний. Демиелинизирующие заболевания.
- •3. Принципы терапии больного эпилепсией
- •3.Дополнительные методы исследования при опухолях спинного мозга.
- •1Сенсорная афазия. Характеристика. Основные виды
- •2Стрио-полидарная система. Акинетико-ригидный синдром.
- •3Диагностические значение Кт и мрт при заболеваниях нервной системы
- •3. Вегетативные кризы. Клиника, диагностика, подходы к лечению.
- •2. Полиневритический тип растройства чувствительности.
- •3Основные принципы терапии ишемического инсульта
- •2Поражение центральной и переферической системы при алкоголизме ( клинические формы, принципы диагностики и терапии) интернет
- •3.Принципы реабилитации больных в остром периоде инсульта.(интернет)
- •2. Менингиты. Классификация, особенности течения, принципы терапии.
- •2.Черепно-мозговая травма: принципы классификации, особенности течения различных форм травматического повреждения мозга.
- •3.Принципы лечения транзиторных ишемических атак
- •2Роль структур мозга в формировании эпилептических припадков.
- •3Принципы медикаментозной и радикальной терапии болевых синдромов.
- •3.План обследования больного с головокружением.???
- •2. Эпилепсия. Этиология, паогенез. Классификация
- •2Мигрень. Патофизиологич.Механизмы, клинические формы. Принципы терапии.
- •2Дифференцированная терапия.
- •2. Последствия чмт, патогенетические механизмы, клинические проявления.
- •3. Программа обследования больного с болями в позвоночнике.
- •2Мышечные дистрофии . Клинические формы, патогенез, принципы терапии.
- •3План обследования больного при чмт
- •2Головная боль напряжения. Патогенез, клиническая картина, принципы терапии.
- •3Диагностическое значение эхоэнцефалоскопии при заболеваниях гм
- •2Опухоли гм: принципы классификации, патогенез общемозговых и очаговых симптомов.
- •3Первичная профилактика инсультов.
- •2. Поражение нервной системы при соматических заболеваниях.
- •3. Изменение состава цереброспинальной жидкости при сосудистых опухолевых воспалительных и трамватических поражениях мозга
- •2.Парциальные эпилептические припадки при очагах в первичных и вторичных цитоархитектонических полях гм
- •3Вторичная профилактика инсульта.
- •3Программа обследования больных с измененым состоянием сознания.
2Дифференцированная терапия.
Реперфузия (восстановление кровотока в окклюзированном сосуде)
Нейропротекция (защита нейронов, от некроза, препараты замелдяют процессы, нейропептиды, актиакседанты, глицин
Билет №22 1. Нарушение ВПФ при поражении теменно-височной- затылочной отделов ГМ
Зона ТПО (кора теменно-височно-затылочной области) – это третичная зона:
- невозможность воспринимать информ.как единое целое
- Аграфия (особенно копирование текста)
- алексия
-акалькулия – нарушение счёта
- семантическая афазия – нарушение понимания сложных логико- граматич. Конструкций (при поражении левого п.ш.)
- амнестическая афазия (при поражении левого п.ш.)- то чем пишет , то чем режет
- пространственно- конструктиваня апраксия, пространственно – зрительная агнозия ( при поражении п п.ш)
Синдромы характерные для поражения п п.ш:
- лицевая агнозия, амузия
- аутотопогнозия – нарушение схемы тела
- анозогнозия – недооценка или игнорирование своего дефекта, своей болезни. Поражение п п.ш.- у него конечностей нет.
Симптомы поражения затылочной и теменной долей головного мозга
Поражения затылочной и теменной долей головного мозга относятся к очаговым нарушениям функционирования головного мозга, и характеризуются комплексом симптомов, которые дают представление о том, какова локализация поражения и какие функции работы головного мозга нарушены. В случае поражения теменной доли головного мозга дифференцируют следующие очаги локализации поражений: чувствительный постцентральный участок коры головного мозга, ангулярная извилина доминантного полушария, теменная извилина субдоминантного полушария.
Поражение затылочной доли головного мозга непосредственно влияет на зрительные анализаторы. Если очаг поражения локализован в коре затылочной доли в нижней части после шпорной борозды, наблюдается верхняя контралатеральная гемианопсия (или квадрантанопия – то есть поражение участка правой париетальной (теменной) области, в данном случае односторонняя гемианопсия). Гемианопсия – это выпадение половины зрительного поля. Контралатеральную гемианопсию может вызвать поражение височной доли (см. вопрос 23), если патологический процесс затрагивает зрительные пути от отделов коры головного мозга. Если поражение коры затылочной доли затронуло зрительные пути или локализуется выше шпорной борозды, также наблюдается контралатерательная гемианопсия, но нижнего проявления. Двусторонние (билатеральные) поражения затылочной доли провоцируют корковую слепоту (значительное сужение поля зрения). В большинстве случаев больной не идентифицирует свои дисфункции зрения. Патологические процессы в основании левой затылочной доли (в некоторых случаях поражение затрагивает прилежащие участки височных и теменных отделов) провоцируют нарушения в виде агностической алексии (утрата восприятия и называния отдельных букв).
В случае поражения височных долей головного мозга дифференцируют следующие очаги, локализации нарушений: верхняя извилина доминантного полушария (иногда в сочетании с поражением нижней теменной извилины); двусторонне слуховые отделы коры; участок гиппокампа; отдел медио-базальной коры головного мозга. Височные отделы непосредственно вовлечены в функционирование эмоций, памяти, потребностей человека. Поэтому при патологических процессах в височных долях головного мозга симптомы касаются нарушения акустико-перцептивных и других функций.