49. Понятие о десмургии. Виды бинтовых повязок

Десмургия – это учение о повязках, то есть приспособлениях, которые позволяют удержать больную часть тела в желаемом

положении или закрепить на ней перевязочный материал. В основном различают два вида повязок – мягкие и твердые. Твердые повязки (гипсовые, шинные, крахмальные, пластмассовые) применяют в тех случаях, когда надо создать полную неподвижность части тела (как правило, при переломах костей).

Большинство мягких повязок укрепляет, удерживает перевязочный материал (марля, вата, лигнин) или лекарственные вещества на различных участках тела. Виды мягких повязок: косыночные, бинтовые, клеевые.

Бинт – отрезок марли в виде ленты шириной 5 – 25 см. В зависимости от бинтуемой части тела применяют бинты различной ширины. Узкие (до 5 см) используют при наложении повязок на мелкие части тела (пальцы); средние (7 – 10 см) на предплечье, голени, голову; широкие (до 20 см) на грудь, живот, бедро. Скатанный бинт имеет головку и свободный конец,

который называется началом.

Для оказания первой помощи имеются готовые бинтовые повязки –

индивидуальные пакеты, которые, состоят из двух стерильных подушечек и бинта. Одна из подушечек передвигается вдоль бинта, другая укреплена неподвижно. Подушечки вместе с бинтом находятся в двух оболочках – внутренней бумажной и наружной прорезиненной. В складку бумажной оболочки вложена булавка.

Для вскрытия индивидуального пакета его кладут в левую руку так,

чтобы продольная склейка прорезиненной оболочки находилась сверху.

Правой рукой захватывают надрезанный край склейки и отрывают. Из бумажной оболочки вынимают булавку и вкалывают временно в свою одежду на видном месте. Осторожно развертывают бумажную оболочку и вынимают повязку (нарушать стерильность нельзя).

В левую руку берут конец бинта, к которому пришита неподвижная

подушечка, в правую – скатку бинта и руки разводят в стороны. При этом бинт натягивается, а свернутые подушечки расправляются. На одной из сторон подушечек видны строчки цветной нитки. В темноте, когда нитки не видны, подушечки берут за любую сторону, но к ране прикладывают тем местом, где не прикасались руки.

Небольшую рану закрывают одной подушечкой, а вторую прикладывают сверху. При обширной ране подушечки укладывают одну возле другой. При сквозных ранениях каждое из раневых отверстий закрывается одной подушечкой. Наложенные на рану подушечки укрепляют круговыми ходами бинта, конец которого закрепляют безопасной булавкой.

Основное правило при использовании индивидуального перевязочного пакета – не касаться руками накладываемой на рану поверхности повязки.

50. Правила наложения повязок

Общие правила наложения повязок. Повязку накладывают только

из стерильного материала в положении, наиболее удобном как для больного, так и для того, кто оказывает помощь. Если больной лежит, то оказывающий помощь должен находиться со стороны поврежденной части тела.

Наложение повязок: кожу вокруг раны смазать йодом (зеленкой)

для уничтожения микробов. Затем берут стерильные марлевые салфетки и накладывают на рану одну за другой. Затем бинтуют слева направо круговыми ходами бинта. Бинтуют достаточно туго.