
- •1.Значение ухода за больными. Устройство и оборудование палат
- •2. Личная гигиена больных. Уход за кожей больных, за полостью рта, за волосами и т.Д.
- •3. Смена нательного и пастельного белья
- •4. Профилактика пролежней
- •5.Температура тела, пульс, дыхание. Методика их определения и оценка
- •6. Артериальное давление. Систалическое, диастолическое, пульсовое давление. Методика измерения. Гипертония, гипотония
- •7. Домашняя аптечка. Правила хранения лекарств в домашних условиях.
- •8. Дорожная аптечка
- •9.Меры воздействия на кровообращения(постановка банок, горчичников, пузыря со льдом). Показания и противопоказания к применению
- •10. Меры воздействия на кровообращение (компрессы согревающие, холодные, горячие). Показания и противопоказания
- •11. Введение лекарственных средств. Осложнения
- •12.Санитарные и вакуумные носилки. Правила транспортировки больных и пораженных.
- •13. Способы транспортировке больных и пораженных на носилочных лямках.
- •14. Цели и задачи доврачебной помощи. Понятие о болезни. Острые, хронические болезни. Периоды
- •15. Экзогенные и эндогенные факторы, способствующие развитию заболевания
- •17. Понятие о лекарственном препарате
- •18. Лекарственные формы
- •19. Действие лекарственных препаратов ( местное, резорбитивное, рефлекторное, главное, побочное, тератогенное)
- •20. Характеристика и классификация сильнодействующих, отравляющих веществ
- •21. Отравляющие вещества нервно-паралитического действия. Доврачебная помощь
- •22. Отравляющие вещества кожно-резорбитивного действия. Доврачебная помощь
- •23. Отравляющие вещества общеядовитого действия. Доврачебная помощь
- •24. Отравляющие вещества удушающего действия. Доврачебная помощь
- •25. Отравляющие вещества психотермического действия. Доврачебная помощь
- •26. Отравляющие вещества раздражающего и слезоточивого действия. Доврачебная помощь
- •27. Поражение хлором. Доврачебная помощь
- •28. Отравление аммиаком. Доврачебная помощь
- •29. Поражение сероводородом. Доврачебная помощь
- •30. Отравление метаном. Доврачебная помощь
- •31. Отравление грибами. Причины, признаки, симптомы. Доврачебная помощь.
- •33. Отравление алкоголем и его суррогатами. Отличительные особенности. Доврачебная помощь.
- •34. Отравление уксусной эссенцией. Доврачебная помощь.
- •35. Отравление угарным газом. Доврачебная помощь.
- •36. Укусы собак и др. Бешеных животных. Доврачебная помощь.
- •37. Укусы ядовитых змей. Симптомы. Особенности оказания доврачебной помощи.
- •38. Укусы насекомых. Особенности оказания доврачебной помощи.
- •39. Понятие «инфекция». Сущность инфекционного процесса.
- •40. Понятие об эпидемиологическом процессе. Три взаимодействующих звена.
- •41. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация.
- •42. Иммунитет (активный, пассивный, специфический)
- •43. Неспецифический иммунитет
- •44. Мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями.
- •45.Понятие «асептика».
- •46. Понятие «антисептика». Разновидности.
- •47. Понятие о ране. Классификация и характеристика ран. Доврачебная помощь.
- •48. Раневая инфекция. Осложнения раневой инфекции.
- •49. Понятие о десмургии. Виды бинтовых повязок
- •50. Правила наложения повязок
- •51. Сердечно- легочная реанимация: основные понятия.
- •52. Методика проведения искусственной вентиляции легких.
- •53. Методика проведения непрямого массажа сердца.
- •55.Кровотечение. Разновидности и характеристика кровотечений.
- •56. Способы остановки кровотечений.
- •57. Понятие «травматический шок». Фазы. Степени. Меры профилактики. Доврачебная помощь.
- •58. Понятие «травматический токсикоз». Доврачебная помощь
- •59.Закрытые повреждения. Основные признаки. Доврачебная помощь
- •60. Утопления. Доврачебная помощь
- •61.Помощь уставшему при спасении утопающего. Способы освобождения от захватов.
- •62. Солнечный удар. Причины, признаки. Доврачебная помощь.
- •63. Тепловой удар. Причины. Признаки. Доврачебная помощь.
- •64. Ожоги. Классификация. Степени ожогов. Доврачебная помощь при ожогах.
- •65.Химические ожоги. Особенности оказания доврачебной помощи.
- •66.Отморожения. Степени. Особенности оказания доврачебной помощи.
- •67.Электротравмы. Особенности оказания доврачебной помощи.
- •68.Переломы костей. Классификация переломов. Доврачебная помощь.
- •69.Перелом пальцев рук, плечевой кости, костей таза. Доврачебная помощь.
- •70.Перелом предплечья, ключицы, бедренной кости. Доврачебная помощь.
- •72. Понятие о вич-инфекции спид. История возникновения.
- •73. Версии происхождения вич.
- •74.Строение вич-частицы. Особенность и механизм заражения.
- •75.Источник заражения и пути передачи. Как вич не передается?
- •76. Группы риска.
- •77. Концентрация вич в биологических жидкостях инфицированного человека.
- •78.Эпидемиологическая ситуация в Республике Беларусь, в мире.
- •79.Стадии, клинические проявления заболевания спид.
- •80.Лабораторная диагностика и перспектива специфической профилактики и лечения заболевания.
- •81.Социальные и правовые аспекты проблемы вич/спид.
- •82. Государственная программа рб профилактики вич на 2006-2010 годы и на 2011-2015 годы.
- •83.Медицинские меры профилактики вич-инфекции.
- •84.Личные меры профилактики вич-инфекции.
- •85.Понятие о наркомании. Причины употребления наркотических веществ среди молодежи.
- •86.Понятия: «психическая» и «физическая» зависимость.
- •87.Абстинентный синдром.
- •88.Социальная опасность наркомании.
- •89. Разновидности наркоманий. Механизм действия на организм человека.
- •90.Профилактика и лечение наркомании.
47. Понятие о ране. Классификация и характеристика ран. Доврачебная помощь.
Раны – это механическое повреждение тканей и органов, сопровождающееся нарушением целостности кожного покрова, сопутствующими этому болями, кровотечением, расхождением поврежденных краев и нарушением функций поврежденной части тела.
По характеру ранящего предмета различают следующие виды ран:
1. Резаные – характеризуются преобладанием длины поврежденного участка над его глубиной, ровными краями. При повреждении ножом, скальпелем, стеклом.
2. Колотые – возникают при повреждении мягких тканей иглой, шилом, гвоздем, штыком и другими колющими предметами. Имеют небольшое входное отверстие, но являются глубокими, часто с повреждением кровеносных сосудов и внутренних органов.
3. Рубленые – возникают под воздействием тяжелого острого предмета, имеют большую глубину и большой объем нежизнеспособных тканей.
4. Укушенные (животным, человеком) – отличаются обильным микробным загрязнением с частыми инфекционными осложнениями (например, бешенство, которое приводит к тяжелому поражению ЦНС).
5. Рваные – являются тяжелым повреждением, имеют края неправильной формы с отслойкой или отрывом тканей.
6. Скальпированные характеризуются полной или частичной отслойкой кожи.
7. Ушибленные или размозженные раны возможны при ударе тупыми предметами, характеризуются раздавливанием и разрывом тканей, омертвлением тканей (некроз), обильным микробным загрязнением.
8. Огнестрельные – возникают вследствие пулевого или осколочного ранения, отличаются наличием большой массы омертвевших тканей, образованием новых очагов некроза в ближайшие часы после ранения.
Особенно опасны осколочные ранения, когда рана загрязнена тканью, землей, кровью, разрушенными тканями органов, это способствует развитию тяжелых форм гнойных и других осложнений.
9. Слепые раны – имеют только входное отверстие, с застрявшим в тканях ранящим предметом.
10. Сквозные раны – имеют входное и выходное отверстия.
11. Проникающие – ранящий предмет проник в брюшную (суставную,черепную и др.) полость тела.
12. Касательные – возникают при ранении поверхностных, неглубоких тканей.
ПМП:
1. Срочная остановку кровотечения (с помощью жгута, закрутки или давящей повязки).
2. Смазывание по окружности края раны йодом и наложение первичной асептической повязки (нельзя промывать рану водой и трогать руками).
3. Введение обезболивающих средств.
4. Иммобилизация поврежденных частей тела.
Различают первичное и вторичное микробное загрязнение. Первичное наступает в непосредственный момент нанесения раны, вторичное – связано с нарушением правил асептики во время перевязок и операций и проявляется в виде гнойных осложнений.
48. Раневая инфекция. Осложнения раневой инфекции.
Попав в рану, микробы вызывают нагноение (стафиллококки, стрептококки и др.). При небольшом попадании микробов в рану защитные силы организма человека оказывают сопротивление, обеззараживают их. И если рана вовремя защищена повязкой, то как правило, быстро и хорошо заживает.
При развитии в ране нагноения появляется припухлость, боль, покраснение. Заживление замедляется. Микробы проникают в лимфатические сосуды, узлы, вызывают их воспаление. При попадании микробов в кровь может развиться заражение крови.
Осложнения:
1. Рожистое воспаление (рожа). Заболевание начинается с сильного
озноба, повышается температура тела до 39 – 40 ºС. В области раны появляется краснота, которая имеет неровные, очерченные в виде языков границы, распространяется на значительное расстояние, часто под кожей образуется скопление гноя. Возбудитель рожи может передаваться через перевязочный материал и руки ухаживающего персонала. Основной метод лечения – антибактериальная терапия, с одновременным использованием
местных повязок с эмульсиями и ультрафиолетовое облучение.
2. Газовая инфекция – наиболее тяжелое осложнение, может возникнуть при ранах на бедре, голени, ягодицах, верхних конечностях. Микробы при газовой инфекции в ране размножаются очень бурно, выделяют токсины (ядовитые вещества), ткани распадаются, мышцы приобретают вид вареного мяса, рана издает гнилостный запах, отекает, между мышцами образуется скопление газа. Некроз очень быстро распространяется на другие участки мышц. Осложнение называется газовой гангреной. Иногда необходима ампутация конечности, при плохом и несвоевременном лечении возможна смерть. Для предупреждения гангрены вводят противогангренозную сыворотку.
3. Столбняк – острая анаэробная инфекция, возбудитель – столбнячная палочка – находится в земле, попадает в организм через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки. В ране быстро размножаются микробы, которые выделяют токсины, действующие на ЦНС. В результате появляются судороги мышц всего тела, сильные боли, повышение температуры до 40 – 42 ºС, нарушение дыхания и сердечной деятельности. Если своевременно не начато лечение, то наступает смерть. В целях профилактики больному вводят противостолбнячную сыворотку.
4. Заражение раны радиоактивными веществами. В таком случае в ране может развиться омертвление и распад тканей, а всасывание радиоактивного вещества вызывает лучевую болезнь.
5. Заражение раны отравляющими веществами. В таком случае быстро наступает общее отравление организма.