26. Отравляющие вещества раздражающего и слезоточивого действия. Доврачебная помощь

Отравляющие вещества раздражающего и слезоточивого действия – хлорацетофенон, адамсит, Си-Эс, Си-Ар. Поражают чувствительные нервные окончания слизистых оболочек глаз, дыхательных путей. Отмечается жжение, слезоточение, резкая боль, отек век, кашель, слюнотечение, тяжесть в груди.

Первая медицинская помощь:

1. Надевание противогаза.

2. Эвакуация с зараженного участка.

3. Промывание глаз, носа, прополаскивание рта и горла чистой водой (вне очага поражения)

27. Поражение хлором. Доврачебная помощь

Хлор – зеленовато-желтый газ с резким запахом, на воздухе образует белый туман. Концентрация 0,001 – 0,006 мг/л оказывает раздражающее воздействие; концентрация 0,012 мг/л с трудом переносится; концентрация 0,1 – 0,2 мг/л опасна для жизни при воздействии в течение 30 минут. При вдыхании хлор взаимодействует с молекулами воды, преобразуясь в соляную кислоту, с выделением активного кислорода. Раздражаются нервные рецепторы слизистых оболочек глаза и верхних дыхательных путей, возникает резь в глазах и слезотечение, кашель, боль в грудной клетке, расстройство дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. В тяжелых случаях – отек легких, паралич дыхательного центра и без ПМП наступает смерть.

ПМП:

1. Срочная эвакуация с зоны поражения.

2. Ингаляция кислородом или аэрозолями содового раствора.

3. Промывание глаз, полости носа, рта – 2 % раствором гидрокарбоната натрия (питьевая сода) или 1 % раствором борной кислоты.

4. Госпитализация.

28. Отравление аммиаком. Доврачебная помощь

Аммиак – бесцветный газ с характерным острым запахом, используется в органическом синтезе, в холодильной технике, при производстве удобрений. Хорошо растворим в воде. В медицине применяют 10 % раствор (нашатырный спирт). Оказывает выраженное раздражающее и прожигающее действие на кожу и слизистые оболочки, вызывая химический ожог. Смертельная доза при приеме внутрь составляет 20 – 30 мл 10 % нашатырного спирта и 10 – 15 мл – для 25 % раствора. Признаки отравления при попадании аммиака внутрь: резкая боль в глотке, пищеводе, желудке, обильное слюнотечение, кровавая рвота, тахикардия.

При попадании на кожу – жгучая боль, образование пузырей.

ПМП:

1. Немедленная эвакуация с зоны поражения.

2. Промывание глаз водой и изотоническим раствором натрия хлорида.

3. Пораженные участки кожи промывают водой, прикладывают примочки с 5 % раствором уксусной или лимонной кислоты.

4. Промывают желудок через зонд.

5. Проводят искусственную вентиляцию легких.

29. Поражение сероводородом. Доврачебная помощь

Сероводород – бесцветный газ с запахом тухлых яиц, может накапливаться в шахтах, на предприятиях пищевой (свеклосахарные заводы), химической (производство искусственного шелка), нефтяной промышленности. Выделяется при гниении органических веществ, разложении горных

пород, минералов, содержится в сточных водах различных производств.

При концентрации в воздухе от 0,02 до 0,2 мг/л появляются симптомы интоксикации, при концентрации 1,2 мг/л и выше возможна молниеносная форма отравления. Сероводород – высокотоксичный яд с сильно выраженным раздражающим воздействием, вызывает тканевую гипоксию в результате угнетающего действия на ферменты тканевого дыхания, поражает

ЦНС и кроветворные органы. При легкой форме отравления отмечается боль и резь в глазах, слезотечение, светобоязнь, раздражение в носу, горле, боли за грудиной и кашель. Средняя форма интоксикации сопровождается усилением этих симптомов, развитием бронхитов, бронхопневмоний, отека легких, явлениями сердечной недостаточности. Тяжелое отравле-

ние протекает по типу судорожно-коматозной реакции с потерей сознания, галлюцинациями, поражением сердечно-сосудистой системы и дыхания.

ПМП:

1. Немедленное прекращение контакта с газом (вынос пострадавшего на свежий воздух).

2. Ингаляции антидотом амилнитритом.

3. Согревание больного с помощью грелок.

4. При остановке дыхания – немедленная искусственная вентиляция легких.