3.6. Права и обязанности застрахованного и работодателя как страхователя

Согласно ст. 43 Закона о страховании от несчастного случая застрахованный имеет право участвовать в управлении страхованием от несчастных случаев (на выборной основе), то есть быть полноправным их представителем; участвовать в расследовании страхового случая.

Если же несчастный случай состоялся с застрахованным лицом, то он имеет право на услуги медицинской и профессиональной реабилитации, включая сохранение рабочего места, учебы или переквалификацию (если общая длительность реабилитации не превышает двух лет); на возмещение расходов на проезд к месту лечения или учебы и назад, расходов на жилье и питание, транспортировку багажа и проезд лица, что его сопровождает; на услуги социальной реабилитации (приобретение протезов, автомобиля, помощь в ведении домашнего хозяйства), а также получения (бесплатно) от Фонда разъяснений по вопросам социального страхования от несчастных случаев.

В случае гибели потерпевшего члены его семьи имеют право на получение от Фонда страховых выплат и услуг, связанных с ритуальными действиями.

Однако застрахованный имеет не только права, но и обязанности перед фондом (ст. 44). Так, например, он обязан знать и выполнять требования законодательных и других нормативно-правовых актов по охране труда, исполнять обязанности, предвиденные коллективным договором. Лечиться потерпевший должен в лечебно-профилактических учреждениях или у медицинских работников, определенных Фондом (с ними Фонд имеет договор). В период лечения он обязан четко выполнять режим лечения и придерживаться определенных врачами правил поведения; не уклоняться от профессиональной реабилитации; вовремя оповещать рабочий орган исполнительной дирекции Фонда об обстоятельствах, которые ведут к изменению размера материального обеспечения, состава социальных услуг и порядка их предоставления.

С другой стороны, страхователь (работодатель) также имеет право участвовать в управлении страхованием от несчастных случаев (на выборной основе), требовать от Фонда выполнения его обязанностей по организации профилактики несчастных случаев и профзаболеваний, а также социальной защиты потерпевших. Страхователь, в случае несогласия с решениями работников Фонда, имеет право обжаловать его в специальных комиссиях по вопросам решения споров при исполнительной дирекции Фонда и ее рабочих органов. Он имеет право участвовать в определении надбавок или скидок страхового тарифа; может защищать свои права, а также застрахованные им лица как в организациях Фонда, так и в суде.

В то же время, страхователь обязан вовремя регистрироваться в Фонде, вовремя и полностью платить страховые взносы, а также информировать рабочий орган исполнительной дирекции Фонда о каждом несчастном случае или профзаболевании, что имеет место на предприятии, об изменении технологии работ или вида деятельности предприятия (изменение группы тарифов опасности); о ликвидации предприятия (не позже, чем за два месяца).

Работодатель ежегодно обязан предоставлять рабочему органу исполнительной дирекции Фонда данные о численности работников, о годовой сумме зарплаты, о годовом (фактический) объеме реализации продукции (работ, услуг), о количестве несчастных случаев и профзаболеваний за прошлый год. Кроме того, безвозмездно создавать необходимые условия для работы на предприятии представителей Фонда.

Работодатель обязан сообщить застрахованным им работникам адреса и номера телефонов рабочего органа исполнительной дирекции Фонда, лечебно-профилактических учреждений и медицинских работников (врачей), которые обслуживают данное предприятие по договору с Фондом.

Порядок и сроки предоставления данных определяются Фондом.