Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
patfiz_teoriya_1_modul.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
271.36 Кб
Скачать

82. Патогенез серцевих набряків

(застійний набряк) – спричинюється здебільшого венозним застоєм і підвищенням венозного тиску, що супроводжується посиленням фільтрації плазми крові в капілярах. Гіпоксія, що розвивається, призводить до порушення трофіки і проникності стінки судин. Велике значення має також рефлекторно-ренін-адреналовий механізм затримання води: венозний застій – зменшення ниркового кровотоку – збільшення вироблення реніну – стимуляція секреції альдостерону, вторинний альдостеронізм – підвищення реабсорбції натрію та затримання води – гіпернатріємія – подразнення осморецепторів – посилення вироблення вазопресину – збільшення реабсорбції води.

83. Патогенез запальних набряків

– першорядну роль відіграє порушення мікро циркуляції у вогнищі ураження і підвищення проникності стінки капілярів. У розвитку цих порушень важливу роль відіграють вивільнені вазоактивні речовини-посередники: - біогенні аміни (гістамін, серотонін), - аденозинфосфорні кислоти, - похідні арахідонової кислоти (простагландини, лейкотрієни), - фактор активації тромбоцитів.

84. Патогенез ниркових набряків.

Першочергове значення має зменшення клубочкової фільтрації, що призводить до затримки води в організмі. Підвищується також реабсорбція натрію в канальцях нефронів, у чому певна роль належить вторинному гіперальдостеронізму (див. 82).

85. Патогенез алергічних набряків.

Виникає через сенсибілізацію організму та алергічні реакції (кропив’янка, алергічний висип, ураження суглобів). У розвитку набряку важливу роль відіграють вивільнені вазоактивні речовини-посередники: - біогенні аміни (гістамін, серотонін), - аденозинфосфорні кислоти, - похідні арахідонової кислоти (простагландини, лейкотрієни), - фактор активації тромбоцитів; також певну роль відіграє утворення імунних комплексів. Причиною алергічного набряку можуть також бути порушення нервової регуляції водного обміну, трофіки тканини і судин (ангіотрофоневроз).

86. Ожиріння: визначення поняття, класифікація.; етіологія та патогенез окремих форм.

Ожиріння – надмірне відкладення жиру у жировій тканині. Етіологія – є результатом розладу енергетичного обміну. У виникненні його відіграють роль внутрішні та зовнішні фактори, які змінюють поведінку людини щодо харчування. Залежно від того, який фактор є провідним у виникненні ожиріння, розрізняють ожиріння первинне (аліментарно-конституціональне і гіпоталамічне) і вторинне, або симптоматичне (церебральне й ендокринне). Патогенетичні фактори у розвитку ожиріння – надмірне споживання їжі, яке не відповідає енергетичним витратам, недостатня мобілізація жиру з депо, надмірне утворення жиру з вуглеводів. Патогенетична класифікація ожиріння, що ґрунтується на критерії розмірів і кількості ліпоцитів, виділяє 2 типи ожиріння: • гіпертрофічне – залежить від кількості жиру в кожному ліпоциті, що взаємопов’язано з підвищеною концентрацією інсуліну, гіперліпемією, зниженням толерантності до глюкози. Можливі ускладнення – атеросклероз, цукровий діабет; • гіперпластичне – пов’язане із збільшенням кількості ліпоцитів, яка залежить від генетичних факторів або впливів, що регулюють морфогенез жирової тканини в ембріональний період і ранньому дитинстві.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]