59. Понятие геронтогенеза, его фазы и закономерности. Кризис ухода на пенсию. Уход на пенсию

 

Уход на пенсию рассматривают как время, когда можно оставить основной род занятий и наслаждаться отдыхом и свободой, это желательная перемена для многих, но не для всех. Кризис наступает, если человек вкладывал в работу очень много энергии и душевных сил и его образ жизни таков, что у него не образовался круг интересов вне работы. Без работы он не знает, что ему делать, и поэтому не может отнестись к уходу на пенсию как к положительному изменению жизни. Другие же люди рады тому, что у них появится время на любимое занятие, которое отходило на задний план в связи с загруженностью на рабочем месте. Некоторые уходят с работы раньше, чем предполагалось, в связи с изменившимся материальным положением или по состоянию здоровья. Какова бы ни была причина ухода с работы, нужно время, чтобы адаптироваться к вынужденному изменению в распорядке дня и количеству времени, которое теперь будет проводиться в обществе других членов семьи. В более выгодном положении оказываются те, кто заранее готовится к тому, что утрата привычного образа жизни и разрыв с привычной средой общения могут вызвать тяжелые переживания. Несмотря на самую лучшую подготовку, некоторые все же очень тяжело переносят уход на пенсию. Таким людям полезно поговорить о своих чувствах с членами семьи и друзьями. Постепенно они найдут свое место в жизни и без работы. Они также могут найти применение своим знаниям и мастерству в частных фирмах, употребить время и силы на развитие новых умений, на интересные занятия (самостоятельно или с партнерами). Все сказанное относится также и к тем, кто вынужден был оставить работу в связи с ухудшением здоровья. На то, чтобы приспособиться не только к уходу с работы, но и к ухудшившемуся здоровью, потребуется время, поиск дополнительных возможностей, и снова полезно говорить открыто о своих переживаниях. Нужно поставить перед собой цель справиться с ограничением физических возможностей, улучшить свое состояние, освоить новые роли в семье и в системе общественной поддержки, постараться, чтобы жизнь приносила радость. Нельзя недооценивать возможность возникновения стресса, может потребоваться помощь от местных служб социальной поддержки и общественных организаций.

60. Биологических и социальный аспекты старости. Изменения при старении когнитивных функций и личности. Социально-психологические особенности пожилого возраста

Для определения наиболее приемлемых способов организации работы с пожилыми людьми необходимо проанализировать социально-психологические особенности возраста.

 В настоящее время общепризнанно, что  старость - это длительный период, полноценный этап развития, такой же, как молодость или зрелость, имеющий свои возрастные задачи и возможности самоактуализации. (С.Г.Максимова, И.Кемпер, Ю.Б.Тарнавский, О.В.Краснова и др.) Ученые-геронтологи выделяют несколько видов старости: хронологическую, физиологическую, психологическую и социальную. Доминирующим фактором в определении хронологической старости является количество прожитых лет; физиологической - состояние здоровья, совокупность соматических отклонений организма; психологической - самоощущением человека своего места в возрастной структуре; социальная старость определяется уровнем старения населения в целом (то есть, чем выше уровень старения населения, тем дальше отодвигается индивидуальная граница старости). Выделенные виды старости могут не совпадать между собой.

Биологические аспекты старения

Существуют две основные биологические теории старения.  Стохастические теории, или  теории изнашивания организма, утверждают, что организм стареет в результате случайных повреждений, как вызываемых происходящими в нем процессами, так и наносимых окружающей средой.  Теории генетически запрограммированного старения считают, что процесс старения определяется запрограммированными действиями особых генов. Этот вид старения связывают  с ходом биологических часов. [21]

В биологическом плане старение - процесс универсальный и неизбежный. Ему подвержены все телесные органы и системы организма, даже при оптимальных средовых и генетических  условиях. Старение - сложный биологический процесс перестройки всего организма, который не следует сводить только к внешним изменениям и снижению жизненной активности. Скорость старения каждого индивида различна и зависит от многих факторов. Биологический возраст не всегда совпадает с паспортным. [128]

Отметим наиболее заметные изменения. Ухудшается работа органов чувств. После 55 лет снижается острота зрения и чувствительность глаза. Увеличивается нижний порог светоощущения. Происходит повышение пороговых величин всех видов вкусовой чувствительности. Реакция вестибулярного аппарата слабая или вообще отсутствует. Простое время реакции на звук увеличивается, начиная с 60 лет. Увеличение времени реакции Дж. Биррен считает наиболее универсальным признаком старения. Вербально-логические функции, которые до 50 лет у человека возрастали, к 60 годам снижаются. [21] Образ жизни, пережитые болезни, несчастные случаи влияют на процесс старения. Их иногда называют факторами патологического старения, но некоторые специалисты считают, что они являются неотъемлемой частью жизни, а, следовательно, и старения человека.  [91]

Биологические изменения старения сегодня являются необратимыми. Однако при современном уровне развития медицины их можно значительно замедлить. Благодаря этому, например, в Японии, сегодня насчитывается более 20 тысяч людей старше 100 лет. Такой показатель невозможно представить еще 20-30 лет назад. Сегодня это социальная и биологическая реальность, которая предъявляет свои требования системам здравоохранения и соцобеспечения во всем мире.

Постепенное снижение когнитивных функций начинается с 30 лет и продолжается в старческом возрасте. Вовлекаются все виды когнитивных Функций, хотя некоторые из речевых (словарный запас, объем информации в памяти и понимание) противостоят влиянию возраста лучше, чем исполнительные функции (планирование, конструирование, выделение объектов заданного типа). Наиболее явные признаки старения, проявляющиеся в памяти и способности к обучению и решению проблем, возможно, вызваны прогрессирующим снижением скорости обработки информации.

Способность запоминать, хранить и воспроизводить новую информацию, вспоминать названия и сосредотачиваться в процессе деятельности снижается с возрастом, особенно у лиц старше 70 лет. Более того, память может снижаться при относительной сохранности других интеллектуальных функций. Характерны сложности при вспоминании названий предметов и дат событий, несмотря на сохранение памяти на собственно события или различные черты человека, имя которого вспомнить невозможно (старческая забывчивость). Также пожилые люди иногда не могут вспомнить недавно полученную информацию или новые имена.

Этот тип нарушения памяти называют доброкачественной старческой забывчивостью или связанными с возрастом нарушениями памяти. При этом типе, в отличие от болезни Альцгеймера, нарастания нарушений не происходит в течение многих лет или оно минимально, поэтому этот тип нарушения памяти значительно не влияет на профессиональную и повседневную деятельность человека.

Доброкачественная старческая забывчивость в различной степени наблюдается у большинства пожилых лиц и иногда может создавать клиническую проблему, требующую решения: является она лишь составляющей общего процесса старения или ранним симптомом болезни Альцгеймера. решение этой проблемы обычно возможно на основе тщательной оценки когнитивного статуса на протяжении нескольких месяцев или лет, что изложено в нашей статье. Повторение услышанных слов, например, последовательности чисел, ориентация во времени и пространстве, способность к обучению и запоминанию определенных терминов, математические способности и счет, а также память (в особенности долгосрочная память) остаются на более высоком уровне при старении, чем при болезни Альцгеймера.

Высокий интеллектуальный уровень, хорошо организованная работа и улучшение слуха компенсируют многие прогрессирующие нарушения при старении.  Изменения личности при старении. Многие пожилые люди становятся более упрямыми, многословными, жесткими и консервативными в своих суждениях; у других наблюдаются противоположные изменения: чрезмерная уступчивость, неуверенность и доверчивость. Часто эти перемены представляют усиление черт личности, имевшихся на протяжении жизни. Пожилые люди более осторожны; многие из них не уверены в себе и нуждаются в твердых гарантиях успеха для принятия решения. Эти изменения могут влиять на результаты психологического тестирования. Исследования однояйцевых близнецов в пожилом возрасте показали, что для формирования этих черт характера более важны генетические факторы, чем влияние окружающей среды.

Деятельные, энергичные личности с разнообразными интересами, ведущими к широкому кругу общения, легче противостоят процессам старения, чем люди с противоположными качествами. Лица со склонностью к депрессии больше путаются перспектив старения и склонны к страхам, чувству безнадежности, подозрительности и беспокойства. Это может объяснить трехкратное увеличение числа самоубийств в конце среднего и в пожилом возрасте. В этот период жизни наиболее частым психическим заболеванием является тревожная депрессия.