Тест 2.

Чоловік 19 років скаржиться на летючі болі у великих суглобах, підвищення температури до 38,6^оС, озноби, різку слабкість, висипання на шкірі рук і ніг, поява яких супроводжується незначною сверблячкою. Хворіє 2-й день. Об’єктивно: на шкірі рук і ніг симетрична, пальпується, чітко обкреслена пурпурна висипка, місцями зливається, зі слідами розчухів. Слизові оболонки не уражені. Великі суглоби незначно набряклі, болючі. Печінка і селезінка не збільшені. Аналіз крові: Ер- 4,1х10¹²/л, Hb- 138 г/л, КП- 1,0; Л- 10,6х10⁹/л, еозин.- 2%, п/я- 4%, с/я- 64%, л- 24%, м- 6%, ШОЕ- 26мм/год, Тр- 260х10⁹/л. Час кровотечі за Дюке - 4 хвилини. Найбільш імовірний діагноз у хворого?

A. Кропивниця

B. Хвороба Верльгофа

C. Геморагічний васкуліт

D. Ревматичний поліартрит

E. Хвороба Вінівартера-Бюргера

Тест 3.

Чоловік 42 років, який знаходиться на лікуванні в хірургічному відділенні з приводу гострого холециститу, переведений в терапевтичне відділення з приводу підвищення АТ до 180/120 мм. рт. ст., появи білка у сечі, стійкої лихоманки. Стійкий субфебрилітет був резистентний до антибіотикотерапії. Через 14 днів після лікування у хворого виник напад задухи з затрудненим видихом, згодом з’явились артралгії та еритематозне ураження шкіри кінцівок. В аналізі крові-18% еозинофілів. Яке захворювання виникло у хворого?

A. Геморагічний васкуліт

B. Неспецифічний аортоартеріїт

C. Гострий гломерулонефрит

D. Системний червоний вовчак

E. Вузликовий поліартеріїт

Тест 4.

Жінка 23 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 37,6^оС, появу геморагічної висипки на нижніх кінцівках, біль у попереку, появу червоної сечі. Захворіла 3 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: шкіра бліда, на поверхні гомілок і стегон - дрібна геморагічна симетрична висипка. ЧСС- 92/ хв., АТ- 115/90 мм. рт. ст. Симптом Пастернацького – слабо позитивний з обох боків. У крові: Л- 9,6х10⁹/л, Тр- 115х10⁹/л, ШОЕ- 32мм/год. В сечі: білок- 0,33 г/л, Ер- змінені 30-40 в п/з, Л- 5-8 в п/з. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий інтерстиціальний нефрит

B. Вузликовий поліартеріїт

C. Системний червоний вовчак

D. Тромбоцитопенічна пурпура

E. Геморагічний васкуліт

Тест 5.

Жінка 23 років, скаржиться на підвищення температури до 37,4^оС, появу геморагічної висипки на нижніх кінцівках, біль у попереку, появу червоної сечі. Захворіла 3 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: шкіра бліда, на поверхні гомілок і стегон дрібна геморагічна симетрична висипка. ЧСС-90/хв., АТ-115/90 мм.рт.ст. Симптом Пастернацького - слабо позитивний з обох боків. У крові: Л- 9,6х10⁹/л, Тр- 115х10⁹/л, ШОЕ- 31 мм/год. В сечі: білок- 0,33 г/л, Ер- змінені 30-40 в п/з, Л- 5-8 в п/з. Який з наведених препаратів є патогенетично обґрунтованим для лікування в даному випадку?

A. Вікасол

B. Кальцію глюконат

C. Аскорбінова кислота

D. Гепарин

E. Рутин

Тест 6.

Чоловік 40 років, відмічає задишку, періодичне підвищення температури до 39^оС, зниження маси тіла. Хворіє близько 1 року, коли на фоні підвищення температури з’явились напади задухи. Після призначення преднізолону напади зникли, нормалізувалась температура. Через 1 місяць після відміни препарату стан знову погіршився, з’явилась геморагічна висипка на животі та стегнах, відновилися напади задухи, став втрачати масу тіла, підвищився артеріальний тиск. У крові: Ер- 3,6х10¹²г/л, Hb- 110 г/л, Л- 12,2х10⁹/л, ШОЕ- 44 мм/год. В сечі: питома вага- 1008, білок- 1,4 г/л, Л- 4-6 в п/з, Ер- 10-12 в п/з. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Вузликовий поліартеріїт

B. Системний червоний вовчак

C. Бронхіальна астма

D. Хронічний гломерулонефрит

E. Геморагічний васкуліт