- •Українська медична стоматологічна академія
- •Затверджено на методичній нараді
- •Методичні рекомендації для викладачів до
- •3 Курс медичного та стоматологічного факультетів Тема: “особливості йодного обміну у населення полтавській області”
- •Полтава - 2008
- •Актуальність теми
- •5.Зміст теми.
- •Вікові співвідношення постійних і непостійних жителів області, що
- •6.План та організаційна структура заняття.
- •Матеріали методичного та матеріального забезпечення:
- •6.Складіть пари: % накопичення йоду на 2 години ─ місцевість в якій у ії мешканців така кількість є нормою.
- •10.Складіть пари: рівень (в нмоль/л) виробляємого щитовидної залозою т3 стан при якому він спостерігається у мешканців Кременчука
- •7.5. Матеріальне оснащення.
- •8. Література (для викладичів)
Матеріали методичного та матеріального забезпечення:
Матеріали контролю підготовчого етапу заняття:
А.Питання для самоконтролю.
1.Кількість фтору в воді ,яку вживають мешканці Полтавського, Міргородского, Чутовского,Карлівського, Велико-Багачанського, Диканьського, Лубенського, Машевського, Новосанжарського районів та Кременчука?
2.Кількість йоду вміщує вода яку вживають мешканці Полтавського, Міргородского, Чутовского, Карлівського, Велико-Багачанського, Диканьського, Лубенського, Машевського, Новосанжарського районів та Кременчука?
3.Яким чином фтор впливає на обмін йоду в організмі людини?
4.Що трапляється з кількістю гормону Т3 у мешканців Полтави, які вживають воду з підвищеним вмістом фтору.
5. Що трапляється з кількістю гормону Т4 у мешканців Полтави, які вживають воду з підвищеним вмістом фтору.
6. Що трапляється з кількістю гормону ТТГ у мешканців Полтави, які вживають воду з підвищеним вмістом фтору.
7. Що трапляється з відсотком накопичення йоду у мешканців Полтави, які вживають воду з підвищеним вмістом фтору.
8.Що трапляється з розмірами щитовидної залози при вживанні підвищеної кількості фтору?
9.Що трапляється зі структурою щитовидної залози при вживанні підвищеної кількості фтору?
10.Якій відсоток розвитку гіпертиреозу, гіпотиреозу, вузлового зобу, та зобу Хашимото спостерігається у мешканців Полтави, Кременчука та сільської місцевості?
11.В якому регіоні частіше спостерігається розвиток гіпертиреозу, гіпотиреозу и вузлового зобу, та зобу Хашимото?
12.В якої групі населення: постійних мешканців чи мігрантів частіше розвиваються порушення обміну йоду? Чому?
13..Перерахуйте типові клінічні ознаки гіпо- та гіпертиреозу.
14.Коли виникають вузли в залозі, та фібротизація її.
15.Головні причини, які спричиняють зміни функції залози у мешканців Полтавської області.
16.Профілактика змін щитовидної залози.
17.Рівень вмісту Т3 при тіреотоксікозі, гіпотиреозі, вузловому зобі та зобі Хашимото.
18.Якій фактор має головне значення при направлення на резекцію щитовидної залози: збільшення Її розмірів чи підвищення функції.
Б.Тести для самоконтролю.
Тести I рівня до теми: Особливості обміну йода у населення Полтавської області.
1.Кількість фтору в питній воді м. Кременчука:
1.0,6 – 0,8 мг/л.2.0,3 – 0,5 мг/л.3.1,2 – 2,9 мг/л.4.3,0 – 3,9 мг/л.5.4,0 – 4,9 мг/л.
2.Кількість фтору в питній воді м. Полтави на 70 – ті роки:
1.0,3 – 0,5 мг/л.2.0,6 – 0,8 мг/л.3.1,2 – 2,9 мг/л.4.3,0 – 3,9 мг/л.5.4,0 – 4,9 мг/л.
З.Звичайний рівень вмісту фтору в питній воді:
1.0,3 мг/л. 2.1,5 мг/л. 3.2,9 мг/л. 4.0,7 мг/л. 5.4,9 мг/л.
4.До якої найбільш частої хвороби щитовидної залози веде постійне вживання питної води з великою кількістю фтору?
1.Тиреотоксикоз. 2.Гіпотиреоз. 3.Зоб Хашимото. 4.Рак. 5.Вузловий зоб.
5.Як змінюється кількість гормона Т-3 під дією підвищеної кількості фтору в питній воді?
1.Зменшується кількість Т3 і Т4.
2.Зменшується кількість Т3 та підвищується кількість Т4.
3.Зменшується кількість Т3, але Т4 не змінюється.
4.Збільшується кількість Т3 але Т4 не змінюється.
5.Зменшується кількість Т3, а Т4 збільшується.
6.Який вміст Т3 в крові мешканців Полтави, які вживали воду з підвищеною кількістю фтору?
1.2,8 п/моль/л. 2.1,5 п/моль/л. 3.5,0 п/моль/л. 4.10,0 п/моль/л. 5.2,1 п/моль/л.
7.Вміст Т-3 в крові мешканців Кременчука, які вживали воду з звичайною кількістью фтору?
1.10,0 п/моль/л. 2.2,8 п/моль/л. 3.5,0 п/моль/л. 4.2,1 п/моль/л. 5.10,0 п/моль/л.
8.Вміст ТТГ в крові мешканців Полтави, які вживали воду з підвищеною кількістю фтору?
1.0,1 м/Е. 2.2,1 м/Е. 3.1,0 м/Е. 4.3,2 м/Е. 5.4,7 м/Е.
9.Вміст ТТГ в крові мешканців Кременчука, які вживали воду зі звичайною кількістю фтору:
1.4,7 м/Е. 2.3,2 м/Е. 3.2,1 м/Е. 4.1,0 м/Е. 5.0,1 м/Е.
10.Відсоток поглинання 131 J(йода) щитовидною залозою у мешканців Полтави, які вживали воду з підвищеною кількістю фтору на 24 годину:
1.22,5%. 2.32,5%. 3.65,5%. 4.50,5%. 5.10,5%.
11.Відсоток поглинання 131 J(йода) щитовидною залозою мешканців Кременчука, які вживають воду зі звичайною кількістю фтору на 24 годину:
1.32,5%. 2.22,5%. 3.10,5%. 4.65,5%. 5.50,5%.
12.Вміст йода в питній воді мешканців Полтави та Кременчука:
1.Різко підвищений. 2.Підвищений. 3.Знижений. 4.Звичайний. 5.Різко знижений.
Еталони відповідей на тести I рівня по темі: Особливості обміну йода у населення Полтав. області.
Питання |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
відповідь |
2 |
3 |
4 |
1 |
43 |
5 |
2 |
5 |
3 |
2 |
2 |
4 |
7. 2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття: професійні алгоритми (орієнтовні карти) для формування практичних навичок та вмінь; навчальні задачі. Професійні алгоритми щодо опанування навичками та вміннями.
Завдання |
Вказівки |
Розказати про особливості стану йодного обміну у населення Полтавщини в умовах підвищення вмісту фтору в питній воді; |
Вибрати на негатос-копі зображення легень виконане за допомогою рентгенографії, КТ, МРТ, лінійної томографії |
Розібрати порядок направлення хворого на дослідження функциійного та морфологічного стану щитовидної залози. |
Направити хворого на дослідження функциійного та морфологічного стану щитовидної залози; |
Розібрати підготовку хворого до дослідження функциійного та морфологічного стану щитоподібної залози. |
Підготовити хворого до дослідження функциійного та морфологічного стану щитоподібної залози;
|
Знати результати дослідження функційного та морфологічного стану щитоподібної залози |
Оцінити результати дослідження функційного та морфологічного стану щитоподібної залози |
7.3.Матеріали контролю для заключного етапу:
Тести II рівня по темі: особливості обміну йода у населення Полтавської області.
1.Складіть пари:назва гормону─ кількість його
1.Т3 1.-125,6 нмоль/л
2.Т4 2.-3,18 МОД/л
3.ТТГ 3.-2,8 нмоль/л
2.складіть пари: % поглинання йод-131 щитовидною залозою ─ години
1.10% 1. 4год
2.15% 2.24год
3.32,5% 3.48год
4.29% 4.2год.
3.Складіть пари: кількість гормону Т3 ─ місцевість в якій у ії мешканців така кількість є нормою.
1.2,8 нмоль/л 1.Полтава
2.2,15 нмоль/л 2.Кременчук.
3.2,7нмоль/л 3.донори
4.Складіть пари: кількість гормону Т4─ місцевість в якій у ії мешканців така кількість є нормою.
1.125,6 нмоль/л 1.Донори
2.123 нмоль/л 2.Кременчук
3.127 нмоль/л 3.Полтава
5.Складіть пари: кількість гормону ТТГ─ місцевість в якій у ії мешканців така кількість є нормою.
1.3,18 МОД/л 1.Кременчук
2.4,8 МОД/л 2.Донори
3.3,1 МОД/л 3.Полтава
