1. Оформление к отпуску лекарственных форм, содержащих лекарственные средства списка а

рецептурный бланк формы 2 для выписывания и отпуска наркотических лекарственных средств согласно приложению 2

Прописывая ядовитое или сильнодействующее лекарственное средство в дозе, превышающей высший однократный прием, врач обязан написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак.

Рецепт на наркотическое лекарственное средство должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Дополнительно рецепт подписывается главным врачом лечебно-профилактического учреждения или его заместителем по медицинской части (в случае их отсутствия рецепт подписывается заведующим отделения), которые вместе с врачом, выписавшим рецепт, несут ответственность за назначение наркотических лекарственных средств. Рецепт заверяется круглой печатью этого учреждения.

При выписывании рецепта врачом и отпуске по нему лекарственных средств аптечным работником должны быть заполнены все обязательные реквизиты рецептурного бланка. Рецепт заверяется подписью и личной печатью врача, выписавшего его.

На рецепте должны быть четко обозначенными оттиски штампа, печатей лечебно-профилактического учреждения и личной печати врача.

2.Принцип выбора ступки. Принцип выбора вещества для затирания пор ступки и пестика при изготовлении сложных порошков.

Изготовление порошков в аптечных условиях производят в ступ¬ках. Ступки выпускают различных форм различных форм из фарфора, агата, латуни. Чаще всего в аптечной практике применяют фарфоровые ступки. Снаружи ступки покрывают глазурью. Внутренняя рабочая поверхность ступок должна быть пористой и матовой. Фарфоровые ступки выпускают семи номеров .В зависимости от размера ступки подбирают пестик Ступку выбирают по общей порошковой массе. Следует отметить, что на аптечных ступках не указан номер. Его определяют, измерив диаметр ступки.

Учитывая потери при затирании пор, в ступку вносят первым:

а) индифферентное вещество (сахар, глюкоза, молочный сахар);

Ь) если такое отсутствует в рецепте - вносят то вещество, которое прописано в рецепте в значительно большем количестве по сравнению с другими ингредиентами;

с) если вещества прописаны в равных количествах, сравнивают их абсолютные потери в ступке № 1. Поры затирают тем веществом, которое меньше теряется в ступке. Если вещества прописаны в рецепте в приблизительно равных (близких) количествах, рассчитывают относительные потери. Поры зати¬рают веществом, имеющим наименьший % потерь.

Если в-ва в рецепте пропираны в приб. Равных кол-вах, то рассчит. Относит потери- это абсолют.потеря в-ва в рабочей ступке,выр. Впроцентах,

Поры затирают в-вом, им. Меньший процент потерь.

3. Неводные растворители, их классификация, характеристика.

Летучие растворители

Спирт этиловый (Spiritusaethylicus) C2H5OH - прозрачная бесцветная, подвижная летучая жидкость с характерным спиртовым запахом и жгучим вкусом, кипит при 78°С. Легко воспламеняется, горит синеватым, слабо светящимся бездымным пламенем. В ГФ имеются на спирт этиловый 95 %; спирт этиловый 90 %, 70 % и 40 %. Растворяющая способность этилового спирта зависит от его концентрации.

Спирт этиловый смешивается во всех соотношениях с водой, эфиром, хлороформом, ацетоном и глицерином.

Спирт обладает наркотическим действием, то есть фармакологически не индифферентен. Относится к неводным растворителям. Концентрация водно-спиртовых растворов выражается в процентах по объему, показывающих объем мл абсолютного спирта в 100 мл данного раствора при температуре 20°С. Объемный % равнозначен градусу спирта. Если концентрация спирта выражается в % по массе, то % показывает количество граммов безводного спирта в 100,0 раствора. В случаях % обозначения концентрации без указания по массе или объему, берут объемные проценты. Если в рецепте не указана концентрация спирта, то используют 90 % спирт. В спирте этиловом растворяются неполярные вещества: камфора, ментол, йод, масла жирные и эфирные и др. Водно-спиртовые растворы обладают бактерицидным действием. При смешении спирта с водой наблюдается объемное сжатие раствора.

Хлороформ (Chloroformium) - трихлорметан CHCl3 - это бесцветная, прозрачная тяжелая летучая жидкость с характерным запахом, сладким жгучим вкусом. Пары хлороформа не воспламеняются. Консервируют хлороформ, добавляя 0,6 - 1 % безводного спирта. В ГФ имеется статьи на хлороформ и хлороформ для наркоза. Хлороформ мало растворим в воде, смешивается во всех соотношениях с безводным спиртом, эфиром, бензином эфирными и жирными маслами, не смешивается с глицерином. в хлороформе хорошо растворяются ЛС, не растворимые или мало растворимые в воде: ментол, камфора, кислота бензойная и др. Хлороформ относится к списку Б, обладает наркотическими и дезинфицирующими свойствами.

Эфир медицинский (Aethermedicinalis) - эфир диэтиловый С2Н5-О-С2Н5 - бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, легко воспламеняющаяся, летучая жидкость своеобразного запаха, жгучего вкуса. Пары эфира с воздухом, кислородом, закисью азота в определенных концентрациях образуют взрывчатую смесь. Эфир растворим в 12 ч. воды, смешивается во всех отношениях с 95 % спиртом, бензолом, хлороформом, петролейным эфиром, жирными и эфирными маслами. Эфир относится к списку Б, так как обладает наркотическим действием. В неводных растворах используют очень редко. В ГФ имеется статьи на эфир и эфир для наркоза.

Нелетучие растворители

Глицерин (Glycerinum) – С3Н5(ОН) - это бесцветная сиропообразная жидкость сладкого вкуса без запаха. В фармацевтической практике применяют 86 - 90 % водный раствор абсолютного глицерина, так как безводный глицерин гигроскопичен, обладает раздражающими свойствами.

Глицерин во всех соотношениях смешивается с водой, но почти не растворяется в эфире и жирных маслах. В глицерине растворяются: кислота борная, натрия тетраборат, хлоралгидрат и др. Растворы глицерина в концентрации менее 25 % подвергаются микробной контаминации. Глицерин хранят в хорошо укупоренных емкостях.

Масло вазелиновое, парафин жидкий (OleumVaselini, Paraffinumliguidum) - продукт переработки нефти, представляет смесь предельных углеводородов от С10Н22 до С15H32. В ГФ имеется статья на масло вазелиновое. Это бесцветная маслянистая, не флюоресцирующая жидкость без запаха и вкуса. Масло вазелиновое практически не растворимо в воде и спирте, растворимо в эфире, хлороформе, бензине. Смешивается с растительными маслами, кроме касторового. Характеризуется большой химической инертностью, не всасывается в кожу и слизистые оболочки, замедляет резорбцию лекарственных веществ, препятствует газо - и теплообмену. По растворяющей способности масло вазелиновое сопоставимо с маслами растительными. Хранят в стеклянной таре, защищенном от света месте.

Масла жирные (Oleapinguia) представляют собой смеси глицеридов различных высокомолекулярных жирных кислот. Жирные масла получают прессованием из семян и плодов. Используют масла: масло персиковое, абрикосовое, оливковое , подсолнечное.

Это прозрачные, обычно более или менее окрашенные маслянистые жидкости, без запаха или со слабым характерным запахом. Практически не растворимы в воде, мало растворимы в спирте, легко в эфире, хлороформе, петролейном эфире. Исключение составляет касторовое масло. Качество масел регламентируется ГФ.

Масла растительные применяются в качестве неводных растворителей для неполярных и малополярных лекарственных веществ.Масла хранят в аптеках в хорошо укупоренных, заполненных доверху склянках, в прохладном, защищенном от света месте, а на складах в жестяной, хорошо укупоренной таре.

В настоящее время наметилась тенденция использования комбинированных растворителей. Комбинированные растворители представляют собой смеси летучих и нелетучих растворителей, а также смеси летучих и нелетучих растворителей с водой. Например: смеси спирта этилового с глицерином, глицерина с димексидом, водой и т. д.