Учбова дисципліна

Пропедевтика дитячих хвороб

Модуль №

1

Тематичний модуль

Тема заняття

Анатомо-фізіологічні особливості та методика обстеження травної системи у дітей

Курс

3

Факультет

Медичний

Назва попередніх дисциплін

Отримані навики

1.Нормальна анатомія

Описати будову органів травної системи та вміти зобразити ії схематично

2.Гістологія та ембріологія

Демонструвати особливості ембріогенезу органів травної системи у дітей

3.Патологічна анатомія

Визначити мофологічні зміни при захворюваннях органів травлення

4.Нормальна фізіологія

Визначити фізіологічні особливості органів травлення у дітей

5.Патолгічна фізіологія

Визначити зміни у фізіологічних процесах при запальних та імунокомплексних процесах

1.Ротова порожнина

Уновонародженних та дітей раннього віку ротова поржнина відносно мала,піднебіння сплощене,язик широкий і має відносно більші розміри.Секреція слини до 3-х місяців невелика.Наприкінці 1-го року життя добова продукція складає 150мл.

2.Стрвохід

Відносно довший і складає половину довжини тіла.Еластичні волокна та м”зевий шар стравоходу розвинені слабко.Топографічно починається на два тіла хребців вище.

3.Шлунок

У дітей раннього віку шлунок розташований більш горизонтально ніж у дорослих. Ємність шлунка у новонардженних -35мл.,у 3міс.-100мл.,у рік-250-300мл.,у 8 років-1000мл..М”язева оболонка розвинена слабко. Еластична тканина виражена мало. Слизова оболонка товста, має багату васкуляризацію, але кількість келихоподібних клітин на одиницю поверхні менше. У дітей раннього віку ферментний склад шлункового соку не відрізняється від такого у дорослих, однак протеолітичнк активність значно нижча. У дитячому віці значно знижена концентрація хлористоводневої кислоти.

4.Тонкий та товстий кишечник.

Тонка та товста кишки у дітей раннього віку відносно довші. У дітей кишки більш рухливі, що сприяє можливості виникнення інвагінацій. Пряма кишка у дітей теж довша, має слабко фіксовані слизову та підслизову оболонки, що сприяє ії випадінню.

5.Печінка

У новонароджених є найбільших органів і складає 4,38%маси їхнього тіла. Структура функціонально незріла, детоксикацій на функція недостатньо розвинена.

6.Підшлункова залоза

У дітей раннього віку більш рухлива, ії структура бідна на сполучну тканину і не досить диференційована. Секреторна та інкреторна функції виражені, але активність ферментів зростає з віком дитини.

7.Кількість випорожнень на добу

Новонароджені 7-9раз

1-6міс. 5-7раз

6-11міс. 4рази

№ з/п

Терміни

Визначення

1.

2.

3.

4.

5.

Блювота

Зригування

Печія

Нудота

Метеоризм

Вихід шлункового вмісту під тиском.

Вихід шлункового вмісту в ротову порожнину без тиска.

Потрапляння шлункового соку до стравоходу.

Підвищення тиску у шлунку.

Підвищення тиску у кишківнику

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Енкопрез

Закреп

Діарея

Асцит

Кишкова коліка

Дуоденогастральний рефлюкс

Гастроезофагеальний рефлюкс

Гіперацидний стан

Гіпоацидний стан

Синдром малабсорбції

Нетримання калу.

Порушення дренажної функції товстої кишки.

Порушення всмоктування рідини в кишківнику та підвищення перистальтики.

Наявність вільної рідини в черевній порожнині.

Підвищення перистальтики кишечника.

Потрапляння вмісту дванадцятипалої кишки у шлунок.

Потрапляння вмісту шлунка у стравохід.

Підвищення кислотності шлунка.

Зниження кислотності шлунка.

Порушення внутрішньокишкового всмоктування.