8. Движения глазных яблок

Существуют две формы содружественных движений глазных яблок - конъюгированные (взор) , при которых глазные яблоки одновременно поворачиваются в одном и том же направлении; и вергентные, или дисконъюгированные, при которых глазные яблоки одновременно движутся в противоположных направлениях (конвергенция или дивергенция).

При неврологической патологии наблюдают четыре основных типа глазодвигательных расстройств.

• Рассогласование движений глазных яблок вследствие слабости или паралича одной или нескольких поперечнополосатых мышц глаза; в результате возникают косоглазие (страбизм) и раздвоение изображения из-за того, что рассматриваемый объект проецируется в правом и в левом глазу не на аналогичные, а на диспарантные участки сетчатки.

• Содружественное нарушение конъюгированных движений глазных яблок, или содружественные параличи взора: оба глазных яблока согласованно (совместно) перестают произвольно перемещаться в ту или иную сторону (вправо, влево, вниз или вверх); в обоих глазах выявляют одинаковый дефицит движений, при этом двоения и косоглазия не возникает.

• Сочетание паралича мышц глаза и паралича взора.

• Спонтанные патологические движения глазных яблок, возникающие в основном у больных в коме.

Другие варианты глазодвигательных нарушений (содружественное косоглазие, межъядерная офтальмоплегия) наблюдают реже. Перечисленные неврологические нарушения следует отличать от врождённого дисбаланса тонуса глазных мышц (непаралитический страбизм или непаралитическое врождённое косоглазие, офтофория), при котором рассогласование оптических осей глазных яблок наблюдают как при движениях глаз во все стороны, так и в покое. Часто наблюдают скрытое непаралитическое косоглазие, при котором изображения не могут попасть на идентичные места сетчатки, но этот дефект компенсируется рефлекторными корригирующими движениями скрыто косящего глаза (фузионное движение).

При истощении, психическом стрессе или по другим причинам фузионное движение может ослабнуть, и скрытое косоглазие становится явным; в таком случае возникает двоение при отсутствии пареза наружных мышц глаза.

9. Дифференцировочное торможение условных рефлексов. Генерализация и дифференцирование как свойства ассоциативного обучения.

Дифференцировочным называется внутреннее торможение, развивающееся при неподкреплении раздражителей, близких к подкрепляемому сигнальному. Оно ведет к различению положительного (подкрепляемого) сигнала и отрицательных (дифференцировочных). В этом случае работа внутреннего торможения направлена на то, чтобы «не путать» сходные раздражители.

Насколько важное место в жизни занимает дифференцировочное торможение, видно, если, например, сравнить поведение неопытного щенка с поведением взрослой собаки, выработавшей дифференцировки.

Хотя щенка кормит хозяин, он подбегает и к чужим людям. Обратив в бегство воробьев, он начинает гонять по двору кур. Каким контрастом с постоянными ошибками и промахами неопытного щенка выглядит поведение взрослой собаки, умеющей дифференцировать даже разные интонации голоса своего хозяина. Услышав ласковые нотки, она подбегает к нему, а когда в голосе хозяина звучит раздражение, уходит подальше.

Непрерывное, все более тонкое различение, дифференцирование явлений окружающего мира составляет важную часть мышления человека. Человеческий ум переносит центр тяжести такого различения в область понятий, выраженных речью. Путем дифференцирования словесных раздражителей выявляются их частные особенности, необходимые для образования новых понятий.