- •1. Антибиотики, их роль в терапии инфекционных болезней, принципы применения. Антибиограмма.
- •2.Мероприятия в эпидемическом очаг
- •Определение понятий: «Инфекция», «Инфекционный процесс», «Инфекционная болезнь».
- •2. Группы прививок, календарь прививок.
- •1.Периоды инфекционных болезней, их значение для постановки диагноза и лечения.
- •2 . Противопоказания к профилактич прививкам
- •1.Бактериемия, токсемия в патогенезе инфекционных болезней.
- •2. Группы прививок, календарь прививок.
- •1.Входные ворота, их влияние на возникновение и течение инфекционных болезней
- •Активная иммунизация против столбняка
- •1.Лекарственная болезнь, ее формы. Аллергическая форма, клинические проявления, профилактика, лечение.,
- •2.Инфеции, инфекционный процесс. Формы её проявления и значение в противоэпидемических мероприятиях
- •1.Принципы и методы интенсивной терапии инфекционных больных
- •2. Показания к проведению антирабических прививок (условный и безусловный курсы)
- •1.Основные принципы лечения инфекционных болезней
- •1.Отличие инфекционной болезни от неинфекционной.
- •2. Мероприятия в отношении лиц, бывших в контакте с и и в эпид очаге
- •2. Эпидемиологический процесс, его характеристики. Механизмы, факторы и пути передачи заразного рачала их характеристики.
- •2. Экстренная профил столбняка
- •1.Химиотерапия, механизмы действия антибиотиков, принципы их применения у инфекционных больных.
- •2 . Выделение групп риска по возможным развития осложнений в поствакцин периоде
- •1.Основные типы температурных кривых при инфекционных болезнях.
- •2.Закономерности развития эпидемического процесса
- •1.Принципы и методы диагностики инфекционных болезнеей
- •2. Классификация инфекционных болезней.
- •1.Активный и пассивный иммунитет, их значение для профилактики и лечения инфекционных болезней.
- •Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •1.Реактивность организма и ее значение для течения инфекционных болезней.
- •Реактивность орг-ма определяет возможность возникновения иб, интенсивность и темпы ее р-тия. Общая, специфическая; Гипо-, гипер-, n. Течение иб: легкое, средней тяжести, тяжелое.
- •2. Противоэпидемические режимные меры в отношении. Лиц, бывших в контакте с источником инфекции.
- •1.Принципы и методы интенсивной терапии инфекционных больных
- •2. Дезинсекция, способы, борьба с педикулезом.
- •1.Аллергические диагностические пробы при инфекционных болезнях.
- •Аллергические диагностические пробы при инфекционных болезнях.
- •2.• Мероприятия в отношении источника инфекции и контактировавших в эпид очаге:
- •1.Аллергия, ее сущность и значение при инфекционных болезнях.
- •2.Профилактика и борьба с педикулезом. Современные инсектициды
- •1.Принципы и методы интенсивной терапии инфекционных больных
- •2. Выявление, изоляция и эвакуация инфекционных больных при чрезвычайных ситуациях
- •Принципы диагностики инфекционных болезней
- •2. Вакцины, характеристика, принципы получениф и применения, испольщование из в природных очагах.
- •1. Виды взаимодействия возбудителя и макроорганизма и формы клинического проявления инфекционных болезней.
- •1.Лечебные сыворотки, механизм действия и практика применения
- •2. Текущая дезинфекция в очагах кишечных инфекций
- •1. Кортикостероиды, механизм действия и показания их применения при инфекционных болезнях.
- •2. Эпидемический очаг, определение, характеристика. Противоэпид мероприятия
- •1. Принципы лечения инфекционных больных
- •2. Профилактика инфекционных заболеваний при чрезвычайных ситуациях
- •Типы инфекционных процессов, сущность и общие закономерности развития.
- •2. Плановая и экстренная профилактика столбняка
- •2. . Классификация инфекционных болезней.
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Аллергическая форма, клинические проявления, профилактика, лечение.
- •2. Учреждения, выполняющие функцию противоэпидемических «барьеров» в ра
- •2. Вакцины, характеристика, принципы получениф и применения, испольщование из в природных очагах.
- •1. Основные принципы лечения инфекционных больных
- •2. Анатоксины и ассоциированные вакцины.
- •1 Аллергические диагностические пробы при инфекционных болезнях.
- •2.Заболевания с природной очаговостью и меры из профилактики
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Дисбактериоз. Определение понятия, диагностика, лечение, профилактика.
- •Первичные противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционных больнх, проводимые врачами лечебного профиля. Основныефоры учета и отчетности
- •Аллергия, ее сущность и значение при инфекционных болезнях.
- •2. Сыворотки и иммуноглобулины, их получение. Способы введения
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Анафилактический шок, клиника, лечение, профилактика.
- •2. Учреждения, выполняющие функцию противоэпидемических «барьеров» в ра
- •Ассоциированные инфекции, особенности их клинического течения, диагностика, лечение.
- •1. Иммуноглобулины, механизм их действия и практика применения в лечении инфекционных больных
- •2. Бактериологическая разведка, цели и задачи.
- •1. Бактериологическая разведка, цели и задачи.
1.Принципы и методы диагностики инфекционных болезнеей
Диагностика инфекционных б-ней базируется на всестороннем и систематическом изучении больного, которое включает сбор анамнеза (в т.ч. эпидемиологического), объективное динамическое обследование органов и систем(клиническое обследование), анализ рез-тов лабораторного и инструментального исследования больного. Анамнез – д.б. собран подробно и активно, особое значение имеет эпид. анамнез: особую ценность и имеет анамнестические указания на контакт заболевшего с больным той или иной инфекции, общение с животными – возможными источниками возбудителя, пребывание в эндемическом или эпизоотическом очаге. Анамнез жизни: выясняют вопросы, связанные с условиями быта, отдыха и питания больного, образа жизни, укусов насекомых и животных, ранений, травм, операций, гемо- и серотрансфузий, выясняют сведения о перенесенных инфекциях, проведенных прививках, поствакцинальных осложнениях, аллергологический анамнез. Клиническое обследование: проводят в определенной последовательности. Прежде всего оценивают 1)общее состояние больного, 2) состояние кожных покровов, конъюнктивы, слизистых оболочек рта и зева. Отмечают наличие бледности, гиперемии, желтушности, сыпи, сроки ее появления, локализация; наличие инъецированных сосудов склер, гиперемия слизистых; 3) осматривают л/у, оценивают величину, консистенцию, болезненность, смещаемость; 4) обследование внутренних органов; оценка гемограммы, урограммы. Формулируют предварительный диагноз, разрабатывают план лаб и инстр обследования. Методы лабораторной и инструментальной диагностики: подразделяют на общие ( анализы крови, мочи, рентген) и специфические
Специфические методы исследования: 1) паразитологическое исследование – микроскопия толстой капли и мазков крови (малярия), кала (амебиаз, балантидиаз), испражнений и дуоденального содержимого (лямблиоз); 2) бактериологическое исследование – посев материала взятого у больного на питательные среды с целью выделения чистой культуры возбудителя и его идентификации, определение его свойств, в частности типовой принадлежности и чувствительности к антибиотикам; 3) вирусологическое исследование – выделения вирусов с использованием тканевых культур или куриных эмбрионов;
Иммунологические методы – основаны на обнаружении Аг возбудителя или Ат к ним. Аг воз-ля обнаруживают в испражнениях, сыворотке крови, ликворе, слюне и других биологических материалах. Применяют реакции коагглютинации (РКА), латекс-агглютинации (РЛА), РНГА, ИФА. Реакции основаны на применении специальных диагностичес ких препаратов (диагностикумов), представляющих собой носитель (лиофили- зированный стафилококк, латексные частицы, эритроциты) с фиксированной на нём высокоактивной сывороткой против того или иного Аг возбудителя. Реакции высокоспецифичны и м.б. использованы как методы эксресс-диагностики в ранние сроки болезни. Ат в цельной сыворотке крови или её фракциях, содержащих иммуноглобулины. Используют реакции б – РА, РНГА, РТГА, РСК, ИФА. Исследования проводят с заведомо известными Аг.Исследования проводят с заведомо известными Аг. Определение принадлежности AT к различным классам иммуноглобулинов помогает уточнить фазу инфекционного процесса, отличить первичное инфек ционное заболевание от повторного (например, сыпной тиф от болезни Брилла- Цинссера), дифференцировать инфекционное заболевание от поствакцинальных реакций.
4) экспрессный метод (иммунофлюоресцентная диагностика) – основана на специфическом свечении комплекса антиген-антитело; ответ через несколько минут. 5) обнаружение антигенов возбудителей в биологических средах орг-ма; 6) молекулярно-биологические методы (ДНК-гибридизация, ПЦР); метод отличается высокой чувствительностью, можно обнаружить 1 бактериальную клетку или вирус; 7) серологические исследования – обнаружение антител в сыворотке крови обследуемого больного; исследование проводят с заведомо известными антигенами (взвесь живых и убитых возбудителей); выделяют – иммуноферментный анализ, встречный иммуноэлактрофорез, радиоиммунный анализ; 8) кожные пробы с аллергенами – для аллергологической диагностики бруцеллёза, туляремии, сибирской язвы, токсоплазмоза, орнитоза. Для этого 0,1 мл спецефич аллергена вводят внутрикожно. Пробу считают положит, если через 24-48 ч появл гиперемия и отек. 11-При бактериальных инфекциях наибольшее распространение получили реакции агглютинации, пассивной (непрямой) гемагглютинации, преципитации, связывания комплемента, при вирусных — реакции торможения гемагглютинации, связывания комплемента, задержки гем-абсорбции, нейтрализации.
Инструментальные методы исследования. Ретроманоскопия – для диф дигностики нек киш инфекций. Ирригоскопия. УЗИ. Рентген. ЭКГ. КТ., лапароскопия, пункционная биопсия