- •1. Антибиотики, их роль в терапии инфекционных болезней, принципы применения. Антибиограмма.
- •2.Мероприятия в эпидемическом очаг
- •Определение понятий: «Инфекция», «Инфекционный процесс», «Инфекционная болезнь».
- •2. Группы прививок, календарь прививок.
- •1.Периоды инфекционных болезней, их значение для постановки диагноза и лечения.
- •2 . Противопоказания к профилактич прививкам
- •1.Бактериемия, токсемия в патогенезе инфекционных болезней.
- •2. Группы прививок, календарь прививок.
- •1.Входные ворота, их влияние на возникновение и течение инфекционных болезней
- •Активная иммунизация против столбняка
- •1.Лекарственная болезнь, ее формы. Аллергическая форма, клинические проявления, профилактика, лечение.,
- •2.Инфеции, инфекционный процесс. Формы её проявления и значение в противоэпидемических мероприятиях
- •1.Принципы и методы интенсивной терапии инфекционных больных
- •2. Показания к проведению антирабических прививок (условный и безусловный курсы)
- •1.Основные принципы лечения инфекционных болезней
- •1.Отличие инфекционной болезни от неинфекционной.
- •2. Мероприятия в отношении лиц, бывших в контакте с и и в эпид очаге
- •2. Эпидемиологический процесс, его характеристики. Механизмы, факторы и пути передачи заразного рачала их характеристики.
- •2. Экстренная профил столбняка
- •1.Химиотерапия, механизмы действия антибиотиков, принципы их применения у инфекционных больных.
- •2 . Выделение групп риска по возможным развития осложнений в поствакцин периоде
- •1.Основные типы температурных кривых при инфекционных болезнях.
- •2.Закономерности развития эпидемического процесса
- •1.Принципы и методы диагностики инфекционных болезнеей
- •2. Классификация инфекционных болезней.
- •1.Активный и пассивный иммунитет, их значение для профилактики и лечения инфекционных болезней.
- •Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •1.Реактивность организма и ее значение для течения инфекционных болезней.
- •Реактивность орг-ма определяет возможность возникновения иб, интенсивность и темпы ее р-тия. Общая, специфическая; Гипо-, гипер-, n. Течение иб: легкое, средней тяжести, тяжелое.
- •2. Противоэпидемические режимные меры в отношении. Лиц, бывших в контакте с источником инфекции.
- •1.Принципы и методы интенсивной терапии инфекционных больных
- •2. Дезинсекция, способы, борьба с педикулезом.
- •1.Аллергические диагностические пробы при инфекционных болезнях.
- •Аллергические диагностические пробы при инфекционных болезнях.
- •2.• Мероприятия в отношении источника инфекции и контактировавших в эпид очаге:
- •1.Аллергия, ее сущность и значение при инфекционных болезнях.
- •2.Профилактика и борьба с педикулезом. Современные инсектициды
- •1.Принципы и методы интенсивной терапии инфекционных больных
- •2. Выявление, изоляция и эвакуация инфекционных больных при чрезвычайных ситуациях
- •Принципы диагностики инфекционных болезней
- •2. Вакцины, характеристика, принципы получениф и применения, испольщование из в природных очагах.
- •1. Виды взаимодействия возбудителя и макроорганизма и формы клинического проявления инфекционных болезней.
- •1.Лечебные сыворотки, механизм действия и практика применения
- •2. Текущая дезинфекция в очагах кишечных инфекций
- •1. Кортикостероиды, механизм действия и показания их применения при инфекционных болезнях.
- •2. Эпидемический очаг, определение, характеристика. Противоэпид мероприятия
- •1. Принципы лечения инфекционных больных
- •2. Профилактика инфекционных заболеваний при чрезвычайных ситуациях
- •Типы инфекционных процессов, сущность и общие закономерности развития.
- •2. Плановая и экстренная профилактика столбняка
- •2. . Классификация инфекционных болезней.
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Аллергическая форма, клинические проявления, профилактика, лечение.
- •2. Учреждения, выполняющие функцию противоэпидемических «барьеров» в ра
- •2. Вакцины, характеристика, принципы получениф и применения, испольщование из в природных очагах.
- •1. Основные принципы лечения инфекционных больных
- •2. Анатоксины и ассоциированные вакцины.
- •1 Аллергические диагностические пробы при инфекционных болезнях.
- •2.Заболевания с природной очаговостью и меры из профилактики
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Дисбактериоз. Определение понятия, диагностика, лечение, профилактика.
- •Первичные противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционных больнх, проводимые врачами лечебного профиля. Основныефоры учета и отчетности
- •Аллергия, ее сущность и значение при инфекционных болезнях.
- •2. Сыворотки и иммуноглобулины, их получение. Способы введения
- •Лекарственная болезнь, ее формы. Анафилактический шок, клиника, лечение, профилактика.
- •2. Учреждения, выполняющие функцию противоэпидемических «барьеров» в ра
- •Ассоциированные инфекции, особенности их клинического течения, диагностика, лечение.
- •1. Иммуноглобулины, механизм их действия и практика применения в лечении инфекционных больных
- •2. Бактериологическая разведка, цели и задачи.
- •1. Бактериологическая разведка, цели и задачи.
Билет 1
1. Антибиотики, их роль в терапии инфекционных болезней, принципы применения. Антибиограмма.
Химиотерапия занимает решающее место в общем комплексе леч-проф. мероприятий. Успехи в борьбе с массовыми инфекциями инфекционными болезнями связаны с использованием химиопрепаратов, в частности антибиотиков.
Антибиотики воздействуют на микроорганизмы, уничтожая их или задерживая их размножение. 2 типа действия: 1. Цидное (бактерицидное, фунгицидное и тд.) – вызывает необратимое нарушение жизнедеятельности инф. агента (пеницилины, цефалоспорины) 2. Статическое – приостанавливают или прекращают развитие возбудителя (сульфаниламиды, тетрациклины, левомицетин и т.д.). Принципы применения: 1. Выделение возбудителя и установление его чувствительности к а/б препаратам (а/б-грамма) 2. Выбор наиболее активного и менее токсичного препарата 3. Проеделение дозы и метода введения а/б пр-та. 4. Комбинирование а/б препарата под кнтролем эффективности лечения. 5. Контроль за появлением побочных эффектов 6. Определение длительности а/б терапии.
Антибиотикограмма: Установление чувсвительности возбудит. к а/б. Микроорганизм счит. Чувствительным к препар, если подавляющ. его рост минимальная подавляющая концентрация (мпк) составл. Более ¼ обычного пикового уровня в сыворотке применяемого препарата.
Препараты группы пениц.( соли бензилпениц., бициллин, полусинтет. Пениц.- оксациллин, ампицилин,карбеницилин) облад. Бактериц. Действ. Против кокков – менингоккоквая инфя. Пневмония,рожа,дифтерия, лептоспирозы, сибир. Язва
Цефалоспорины 1-4 покол. Дейсв. На грам+ и грам-.
Самый шир спектр дейсвия – карбапенемы(имипенем, меропинем) – антибиот резерва.
Тетрациклины,левомицетин,рифампицин примен для леч. Иерсиниозов,риккетсиозов (сыпного тифа,болезни Бриля-Цинссера, ку_лихорадки),брюшного тифа,паратифов,бруцеле,легионелез, микоплазмоз.
Приустойчив к этим а/б примен.аминогликозиды – стрептомицин, неомицин 1 покол, канамицин, гентамицин,сизомицин 2 покол., амикацин 3 покол. Дейсв. Против анаэробн. . Флоры Не действ,но более токсичны. Активны в отнош грам -, стафилокк, синегнойной палочки
Макролиды (эритромицин,олеандромицин) при коклюше и дифтерии.Лучший полусинтет макролид азитромицин.
К пенициллинам близки по строению и механизму действия цефалоспорины (цефалоридин), или цепорин, цефазолин
.Препараты группы стрептомицина –грам отрицат (кишечная палочка, возбудители дизентерии, чумы, туляремии, бруцеллеза) и микобактерий (возбудитель туберкулеза).
Левомицетин эффективен в отношении многих грам-отрицательных и грамположительных бактерий, риккетсий и спирохет, поэтому относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, широко используется в инфекционной практике, а в лечении больных брюшным тифом остается препаратом выбора.
Тетрациклины (тетрациклин, окситетрациклин, доксациклина гидрохлорид, или вибрамицин, метациклина гидрохлорид, или рондомицин) и рифампицин также обладают широким антибактериальным спектром действия, подавляют рост большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, риккетсий, хламидий.
Аминогликозиды — антибиотики неомициновой группы (неомицина сульфат, мономицин, канамицин, гентамицина сульфат) — действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий; они активны в отношении микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, левомицетину, тетрациклинам.
Антибиотики-макролиды (эритромицин, олеандомицина фосфат) эффективны в отношении большой группы бактерий, но преимущественно грамположительных. В первую очередь их назначают больным стафилококковыми инфекциями. С этой же целью используют и другие антибиотики (цепорин, кефзол, ристомицин).
Полимиксины оказывают губительное действие на грамотрицательные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, синегнойная палочка).
Линкомицина гидрохлорид грамположительные кокки, микоплазмы и, следовательно, особенно показан для терапии осложненного гриппа, пневмоний, рожи, гнойных поражений костной и мышечной тканей. Фузидин-натрий обладает узким спектром действия (стафилококки, менингококк, гонококк); полимиксина В сульфат (аэроспорин) используется почти исключительно при инфекциях, вызванных синегнойной палочкой.
Противогрибковые антибиотики и другие препараты для лечения грибковых заболеваний (нистатин, леворин, монистат, клотримазол, микосептин, микозолон, нитрофунгин и др.) эффективны в отношении многих грибов — возбудителей микозов