Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпоры нейро 2013.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
316.42 Кб
Скачать

35.Апраксин. Классификация апраксий по а.Р. Лурия.

Апраксии – разл.формы наруш.действий. А.Р. Лурия разраб.классиф. апраксий, исходя из общего понимания психол.струк-ры и мозговой орг-ции произв.двигат.акта: кинестетическая афферентная апраксия, кинетическая апраксия, пространственная или апрактоагнозия, регуляторная апраксия.а) Кинестет.(афферентная апраксия).Возник.при пораж.теменной доли близ постцентральной ИЗВИЛИНЫ (нижних отделов постцентральной области коры больших полушарий). При пораж.левого полушария апраксия носит двусторонний характер, при пораж.правого - только в левой руке. б) Пространственная апраксия. Возникает при поражении теменно-затылочных отделов коры на границе 19-го и 39-го полей, особенно при пораж.левого полушария или двусторонних очагах. Стык теменной, височной и затылочной долей часто определяют как зону статокинестетического анализатора, так как при локальных поражениях этой зоны возникают нарушения пространств.соотн-й при выполнении сложн.двигат.актов. В основе данной формы апраксии – расстр-во зрительно-простр.синтезов, нарушение пространств.представлений. Таким образом, у больных первоочередно страдает зрительно-пространственная афферентация движений. Во всех случаях у больных наблюдается апраксия позы, трудности выполнения пространственно-ориентированных движений. в) Кинетическая апраксия. Связана с поражением нижних отделов премоторной области коры больших полушарий и входит в премоторный синдром, т.е. протекает на фоне нарушения автоматизации (временной организации) различных психических функций. Проявл.в виде распада "кинетических мелодий", т.е. нарушения последовательности, временной организации двигательных актов.

г) Регуляторная апраксия. Очаг поражения-в области конвекситальной пре-фронтальной коры кпереди от премоторных отделов. Протекает на фоне сохранности тонуса и мышечной силы.

В основе дефекта- наруш-е произв.контроля за осущ. движения, нарушение речевой регуляции двигательных актов. Проявл.в виде наруш.программирования движений, отключения СЗ-ого контроля над их выполн., замены нужных движений моторными стереотипами.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]