Патогенез и клинические признаки

Саркоптовый клещ отдаёт предпочтение участкам тела, на которых растёт мало волос, то есть прежде всего вентральной стороне тела, ушам и в области локтевого и скакательного суставов (см. рис. 72).

В течение 2 – 8 недель из локального поражения может развиться очень сильно зудящее заболевание, характеризующееся разрежением шерсти вплоть до алопеций, эритемами, папулами, большими струпьями, экскориацией и поверхностным кровотечением. Зуд обычно более выражен в тёплой окружающей среде (при включённом отоплении, у каминов и т. п.) и может быть настолько значительным и изнурительным, что животное гибнет. Распространённость и интенсивность клинических признаков зависит от уровня гиперчувствительности пациента к саркоптовым аллергенам и интенсивности вторичной бактериальной инвазии, которая бывает обычным осложняющим фактором. В хронических случаях наблюдается гиперпигментация, лихенификация и уплотнение поверхностных лимфатических узлов.

Рис. 71: Жизненный цикл саркоптовых клещей и изменения на коже при саркоптозе. Копуляция Sarcoptes canis происходит на поверхности кожи (А). Оплодотворённые самки проделывают в коже проходы (2 – 3 мм в день) и в эти проходы откладывают яйца и оставляют там свой кал. Вылупившиеся личинки вылезают на поверхность кожи, где они ищут пропитание. Нимфы также передвигаются по коже в очаге поражения до достижения взрослого возраста. Самцы живут только на поверхности кожи. В результате деятельности саркоптовых клещей кожа реагирует акантозом, гиперкератозом и клеточной инфильтрацией на своей поверхности (В). Интенсивный зуд вызывает чесание, в результате которого образуются обширные экскориации и травматизация поражённых мест. Самцы клещей, попадающие на расчёсанную поверхность кожи, погибают. Однако, отложенный кал и яйца в месте травматизации остаются и в дальнейшем вызывают зуд этой области (С). Саркоптовые клещи питаются тканевой жидкостью и вне хозяина могут жить не более 2 – 3 дней.

Заболевание очень контагиозно и распространяется главным образом при контакте с больным животным. Вне хозяина саркоптовые клещи могут жить несколько дней, но они не переносят сухости. Несмотря на это, может произойти передача при помощи средств ухода или при попадании здорового животного в помещения, где непосредственно перед этим было животное, больное саркоптозом.

Саркоптозом могут заболеть собаки всех пород, полов и возрастов. Самая большая встречаемость заболевания у более молодых животных при большой скученности, где естественно более высокий риск контакта с больным животным или переносчиком без клинических признаков.

Если обнаруживают саркоптового клеща на кошках, необходимо проследить источник иммуносупресси организма. Относительно часто в этих случаях первичное влияние оказывает вирусный иммунодеффицит кошек (FIV), а также вирусная лейкемия кошек (FeLV).

До 60% людей, находящихся в тесном контакте с больной собакой, подвергаются нападению Sarcoptes canis. У поражённого человека уже через несколько часов после нападения могут проявиться зудящие папулёзные изменения на коже рук и туловища. Заболевание, вызываемое Sarcoptes canis у человека иногда называется псевдочесотка (pseudoscabies). Также у людей зуд сильнее в тепле, например, ночью в постели. Саркоптовые клещи проделывают ходы в коже, но обычно они остаются на человеке максимум в течение 1 – 2 поколений. Поражения исчезают спонтанно через 4 недели после прекращиния контактов с больной собакой, либо после её излечения.