6 Збудник туберкульозу

Туберкульоз (Tuberculosis) - інфекційне захворювання людини і тварин, яке частіше перебігає хронічно й характеризується утворенням у внутрішніх органах і тканинах типових вузликів-туберкулів, схиль­них до казеозного переродження.                 

Збудник туберкульозу має три основних види: Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, М. avium а також M. murium, M. poykilothermorum. У «Визначнику бактерій» Берджі (1997) відносяться до Групи 21 «Мікобактерії».

Морфологія. M. tuberculosis – це прямі або злегка зігнуті палички довжиною 1-6 і шириною 0,3-0,6 мкм. Зустрічаються дуже короткі або видовжені й навіть гіллясті форми (Рис.6).

  

Рис.6 M. tuberculosis 

 Культуральні властивості. Усі види збудника туберкульозу культивуються на елективних живильних середовищах в аеробних умовах. М. bovis – мікроаерофіл і в рідких та напіврідких середовищах росте в їх глибині. В лабораторних умовах при пересівах культура адаптується до росту в аеробних умовах. Оптимальна температура росту для  М. tuberculosis 37-38 °С,  М. bovis – 38-39 °С, М. avium – 39-41 °С з величиною рН для усіх видів 6,8-7,4.

Із елективних середовищ широко застосовують також середовища Гельберга, Петраньяні, Мордовського та інші, із синтетичних —Сотона, Моделя та інші, рецептура яких і спосіб приготування описані в спеціальних довідниках.

Антигенна структура. Для всіх мікобактерій спільним є термостабільний антиген поліцукридної природи. Кожен вид збудника туберкульозу має від 4-6 до 8-10 антигенних компонентів, серед яких є і групові. Зокрема,  М. avium має 4, сапрофітні мікобактерії – 2-3 антигени, ідентичні з антигенами М. bovis. Це в значній мірі ускладнює імунологічну діагностику туберкульозу через групові реак­ції. Незважаючи на спільність антигенних комплексів, виявилося, що окремі антигени мікобактерій різняться між собою за кількісною і якісною структурою хімічних речовин.

Резистентність збудника туберкульозу у зовнішньому середовищі значна. Пташиний вид в ґрунті на глибині до 2 см зберігає жит­тєздатність протягом 13 міс,  в глибших шарах  не лише виживає, а й зберігає високу патогенність для кролів протягом 18 міс. У відкритих водоймах зберігається не більше 12 днів. У воді, що знаходиться у приміщені і в повітрі при розсіяному світлі, залиша­ється живим до 7 міс, в сухому посліді – до 12 міс, у глибокій підстилці – 12 міс, а в приміщеннях, які не обігріваються – більше дев’яти років.

Нагрівання до 60 °С знищує збудника через 30-50 хв., але М. bovis витримує таку температуру навіть протягом 65 хв. При  80 °С туберкульозні бактерії гинуть через 5 хв., при кип’ятінні – у перші хвилини. В молоці резистентність мікробів посилюється і для їх знищення продукт необхідно нагрівати до 85°С протягом 30 хв., або до 90 °С – 5 хв.  Прямі  сонячні промені інактивують збудника через 60 хв. Вплив мінеральних кислот мікроб переносить добре. В 5-10 %-му розчині сірчаної кислоти залишається життєздатним протягом 24 год. У зв’язку з цим для дезінфекції при туберкульозі застосовують такі речовини як фоносмолін, який у 8 %-й емульсії знищує туберкульозних мікробів у ґрунті на глибині до 5 см через 24-48 год.  0,5%-й розчин естостерилу знищує цих мікробів уже через 30 хв.  Ефективними виявилися також 0,5%-і розчини парасоду, фоспару й метафору.

 Патогенність збудника туберкульозу надзвичайно велика. Най­більш чутливі до захворювання мавпи, морські свинки, велика рогата худоба, кролі, деякі інші тварини та люди. До резистентних тварин відносять бyйвoлiв, кіз, віслюків, собак і кoнeй. Деякі види тварин мо­жуть бути чутливими до одного і навіть трьох видів збудника. Напри­клад, морські свинки, мавпи чутливі до мікобактерій людського і би­чачого видів, а кролі – бичачого та пташиного.

Діагностика. Застосовують бактеріологічний, серологічний та алергічний методи діагностики туберкульозу.

Імунітет при туберкульозі нестерильний і забезпечується Т-лімфоцитами. 

Для лікування хворих на туберкульоз людей застосовують стрептоміцин, тубазид, фтивазид в поєднанні з дієтотерапією. У ветеринарній практиці хворих тварин не лікують через економічну недоцільність, а відправляють на  забій.