- •Ситуационные задачи по дерматологии задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 47
- •Задача № 48
- •Задача № 49
- •Задача № 50
- •Задача № 51
- •Задача № 52
- •Задача № 53
- •Задача № 54
- •Задача № 55
- •Задача № 56
- •Задача № 57
- •Задача № 58
- •Задача № 59
- •Задача № 60
- •Задача № 61
- •Задача № 62
- •Задача № 63
- •Задача № 64
- •Задача № 65
- •Задача № 66
- •Задача № 67
- •Задача № 68
- •Задача № 69
- •Задача № 70
- •Задача № 71
- •Задача № 72
- •Задача № 73
- •Задача № 74
- •Задача № 75
- •Задача № 76
- •Задача № 77
Задача № 15
К врачу дерматологу обратилась женщина 33 лет с жалобами на выпадение волос в течение последнего месяца. Причину указать не может. Дерматологический статус: на волосистой части головы очаги выпадения волос размером от 2х2 до 5х5 см. При потягивании волос по краю патологического очага происходит их безболезненная эпиляция. Кожа в очагах поражения не изменена.
1. Ваш диагноз.
2.С какими заболеваниями нужно провести дифференциальный диагноз?
Задача № 16
На прием к врачу прибыл диспансерный больной с диагнозом: экзема кистей. При осмотре: на коже кистей единичные очаги вторичной гиперпигментации, застойной гиперемии, незначительное шелушение. Жалоб пациент не предъявляет. Около двух месяцев назад получал лечение в стационарном отделении ОКВД. Врач назначил лечение: преднизолон 0,005 4 раза в сутки; диазолин 0,1 3 раза в сутки; тиосульфат натрия 0,5 3 раза в сутки; мазь “Гиоксизон”.
1. Какие ошибки допустил начинающий врач?
2. Какие препараты и физиопроцедуры необходимо назначить больному?
Задача № 17
Студент выписал на экзамене рецепты антигистаминных препаратов для лечения острой экземы. Правильно ли указаны дозы: супрастина - 0,025; кетотифен - 0,001; тавегила - 0,005; димедрола - 0,05.
Задача № 18
Больная С., 24-х лет, доярка, обратилась к врачу с жалобами на высыпания в области лица, которые появились впервые летом 2 года назад после длительного пребывания на солнце. При осмотре: на коже спинки носа и щек имеются розово-красного цвета пятна, с четкими границами, напоминающие “бабочку”, на поверхности их серовато-белого цвета плотно сидящие чешуйки. В центре очагов - рубцовая атрофия, по периферии очагов телеангиэктазии, гиперпигментация.
1. Поставьте развернутый клинический диагноз.
2. Какие лабораторные исследования следует провести?
3. Назовите заболевания, с которыми необходимо провести дифференциальный диагноз.
4. Наметьте план лечения.
Задача № 19
Больной К., 28 лет, тракторист, обратился к врачу по поводу высыпаний на коже лица, груди, умеренного зуда. Заболел впервые 3 месяца назад. При осмотре: на коже щек, волосистой части головы, открытой части груди, шеи множество розово-красного цвета пятен, бляшек величиной от чечевицы до 5 коп. монеты, границы очагов четкие. На поверхности большинства очагов поражения имеются плотно сидящие серого цвета чешуйки, которые при поскабливании снимаются с трудом, вызывая болезненность.
1. Поставьте развернутый клинический диагноз.
2. Какие специальные дерматологические исследования надо провести для подтверждения диагноза?
3. Перечислите основные группы медикаментов для лечения красной волчанки.
4. Нуждается ли пациент в рациональном трудоустройстве и почему?
Задача № 20
Больная А., 20 лет обратилась к врачу по поводу высыпаний на коже лица без субъективных ощущений. Впервые заболела 2 года назад в июле после длительного пребывания на пляже. Последнее обострение наступило в мае этого года. При осмотре: на коже спинки носа, щек имеется отечная эритема с синюшным оттенком в виде “бабочки”, границы очагов четкие.
1. Поставьте клинический диагноз.
2. С какими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз?
3. Назначьте лечение.