Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуационные задачи по дерматологии.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
162.3 Кб
Скачать

Задача № 75

Больной А., 28 лет поступил с жалобами на поражение головки полового члена и крайней плоти. Из анамнеза выяснено: не женат, ведет беспорядочную половую жизнь. Дерматологический статус: на головке полового члена и в области внутреннего листка крайней плоти маленькие бородавчатые образования на тонкой ножке, по форме напоминающие цветную капусту (петушиный гребень). Цвет от бледно - розового до интенсивно - красного. Образования мягкие, не сращены с окружающими тканями. При эндонуклеарном анализе ДНК, выделенной из инфицированных тканей - обнаружен папилломы человека тип 6, 11.

1. Вид диагноз.

2. Перечислите основные методы лечения.

Задача № 76

Больная С., 27 лет госпитализирована в кожное отделение после консультации инфекциониста. Жалобы при поступлении зуд кожи в участках поражения, бессоницу, снижение трудоспособности, раздражительность. Больная отмечает возникновение после приема блюд из морских рыб. На следующий день на коже появились высыпания, которые больная самостоятельно смазывала 5% спиртовой настойкой йода. На 5 - 6 сутки после применения йода состояние резко ухудшилось и высыпания распространились на кожу всего туловища и конечностей. Дерматологический статус: на коже туловища, конечностей (бедра, предплечья) определяются напряженные мелкие пузыри, пузырьки, склонные к группировке пятна и папулы. В области поражения на отечном фоне определяются эрозии, по периферии которых видны обрывки покрышек пузырей. Симптом Никольского отрицательный. Лабораторно: в мазках - отпечатках со дна эрозии на 100 лейкоцитов определяется 21% эозинофилов. При проведении ИФ - анализа определяется отложение IgA в дермо - эпидермальной зоне и частично в сосочковом слое дермы.

1. Ваш диагноз.

2. Тактика ведения больного.

Задача № 77

Больная С., 19 лет, обратилась в кожно-венерологический диспансер с жалобами на поражение на красной кайме нижней губы, появившееся неделю назад. При осмотре: в указанной области отмечается безболезненная язва величиной с однокопеечную монету цвета свежеразрезанного мяса с четкими границами. При пальпации в основании язвы отмечается плотный инфильтрат. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, плотноэластической консистенции, безболезненные подвижные. Кожа свободна от высыпаний. Реакция Вассермана сыворотки крови отрицательная.

1.Какой должна быть тактика в отношении больной?

Зав. кафедрой дерматовенерологии

ВГМУ,

профессор _________________ В.П. Адаскевич