ГОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

(ГОУ ВПО УГМА Росздрава)

Кафедра гигиены и экологии

«Утверждаю»:

Зав. кафедрой гигиены и экологии,

д.м.н., проф. Насыбуллина Г.М.

_______________2008г

«Утверждаю»:

Проректор по учебной работе УГМА,

д.м.н., проф. Давыдова Н.С.

__________________2008г

Учебное задание для студентов

Факультет: лечебно-профилактический, педиатрический, фармацевтический, стоматологический

Курс: 2-3

Семестр: IV-V

Тема: РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЗАКРЫТЫХ НУКЛИДНЫХ ИСТОЧНИКОВ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ В МЕДИЦИНЕ

Цель занятия: изучить основные методы защиты персонала и пациентов от ионизирующего излучения.

Продолжительность занятия: 2 часа.

Задачи:

1. Изучить основные понятия и единицы измерения в радиационной гигиене.

2. Изучить виды закрытых источников ионизирующего излучения, используемых в медицине.

3. Изучить радиационную ситуацию при использовании закрытых источников ионизирующего излучения в медицине.

4. Изучить гигиенические требования к радиационной безопасности персонала и пациентов при использовании закрытых источников ионизирующего излучения в лечебно-профилактических учреждениях.

5. Изучить понятие радиационного риска и пользы от использования источников ионизирующих излучений.

6. Изучить принципы защиты от точечных закрытых источников ионизирующих излучений.

Студент должен знать:

1. Основные понятия и единицы измерения в радиационной гигиене.

2. Радиационную ситуацию и меры радиационной безопасности при использовании закрытых источников ионизирующего излучения в медицине.

3. Принципы оценки радиационного риска и пользы от использования источников ионизирующих излучений.

4. Принципы расчета защиты от точечного закрытого источника.

Студент должен уметь:

1. Оценивать радиационную ситуацию и соблюдение мер радиационной безопасности персонала и пациентов при использовании закрытых источников ионизирующего излучения в медицине.

2. Оценивать риск и пользу от применения источников ионизирующего излучения.

3. Оценивать дозовые нагрузки, получаемые персоналом и пациентами.

4. Рассчитывать защиту экранами, расстоянием, времени от закрытого источника.

Контрольные вопросы

1. Виды ионизирующего излучения, источники, виды облучения.

2. Лучевые нагрузки на население в современных условиях, в том числе вклад медицины.

3. Особенности биологического действия ИИ:

4. Первичные радиохимические, радиотоксические эффекты клеточного уровня;

5. Виды ответных реакций организма на действие ИИ;

6. Особенности воздействия малых доз ИИ.

7. Виды закрытых источников ионизирующего излучения, используемых в медицине (дистанционная, контактная гамма терапия).

8. Система мер радиационной безопасности при использовании закрытых источников ионизирующего излучения.

9. Понятие о радиационном риске и пользе от применения источников ионизирующих излучений.

10. Принципы защиты от закрытых точечных источников ионизирующего излучения.

Задания и методические указания к их выполнению Задание 1

Решите ситуационные задачи.

Задача 1

В отделении дистанционной гамма-терапии аппарат «Рокус». Его основными элементами являются радиационная головка с источником излучения (Со⁶⁰), штатив для крепления основных узлов установки и пульт управления. Радиационная головка состоит из стального корпуса контейнера, внутри которого находится защитный кожух из тяжелого сплава.

Для облучения с пульта управления подается сигнал, по которому в радиационной головке открывается диафрагма на нужную величину поля облучения. Для определения границ облучения, его центровки в головке вмонтирована оптическая система, которая позволяет точно «высветить» поля облучения на теле больного еще до раскрытия диафрагмы.

Схема введения больного выглядит следующим образом:

Ожидальня

1. Запись больного

Процедурная

2. Укладка больного 3. Центровка паучка

Комната управления

4. Включение аппарат 5. Экспозиция 6. Выключение аппарата

Процедурная

7. Снятие больного

Длительность укладки больного зависит от локализации облучения полей облучения (1 или 2) смотри таблицу:

Локализация	Длительность укладки + снятие больного, сек
	однопольное	двупольное
1. Нижняя челюсть	50	120
2. Грудная клетка	50	93
3. Паховая область	38	72
4. Крестцовая область	40	156

От радиационной головки аппарат создаются дозы в среднем 1 мР/час на расстоянии 1 м. сестра при выполнении укладки больного находится на расстоянии 1 м от головки. Данные индивидуально-дозиметрического контроля показывают, что при обслуживании 20 больных за смену дозы для врача и медсестры составляют 2-3 мЗв/год.