3 Х число обследованных зубов

Выражается в процентах:

30% - I степень гингивита.

60% - II степень гингивита.

90% - III степень гингивита.

Пародонтальный индекс. ПИ учитывает следующие показатели - тяжесть гингивита, наличие пародонтальных карманов, подвижность зубов, деструкцию костной ткани. В зубной формуле напротив каждого зуба проставляют условные цифры, отражающие состояние тканей пародонта. При подсчёте индекса сумму всех оценок делят на количество обследованных зубов. Метод оценки:

0. - нет явных признаков нарушения строения и функций пародонта.

1. - лёгкий гингивит, ограниченный в области десневого сосочка.

2. - гингивит, воспаление десны вокруг зуба, но без видимого нарушения целостности ЗДБ (отсутствует пародонтальный карман).

1. - гингивит с образованием пародонтального кармана, но видимых нарушений функций пародонта нет, зуб неподвижен.

8. – зуб подвижен, может быть смещён, выраженная деструкция всех тканей пародонта, наличие пародонтального кармана, нарушена жевательная функция.

После вычисления цифрового значения индекса определяют стадию заболевания пародонта:

Индекс от 0,1 до 1,0 соответствует начальной и I стадии заболевания, 1,5 –4,0 - II, 4,0-8,0 - III стадии.

Пародонтальный индекс CPITN (индекс нуждаемости в лечении болезней пародонта). Он основан на регистрации клинических признаков заболевания: кровоточивость дёсен, зубные отложения, пародонтальные карманы и др. Для определения индекса зубные ряды делят на 6 участков (секстантов): 2 передних (верхний и нижний) и 4 боковых (верхний и нижний, справа и слева). В каждом секстанте необходимо осмотреть 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46, 47, но регистрируют состояние шести из них, т.е. по одному из каждого секстанта, находящегося клинически в более тяжёлом состоянии. Обследование проводят при помощи пуговчатого зонда, механическая нагрузка на который не должна превышать 25 г.

В зондировании выделяют рабочий компонент - определение глубины пародонтального кармана и чувствительный - обнаружение поддесневого зубного камня. Глубину кармана определяют при помощи градуированного зонда.

Осмотр начинают с правого верхнего секстанта и в обратном порядке на нижней челюсти. Пуговчатый зонд продвигают между зубом и десной до ощутимого сопротивления по периметру каждого зуба, начиная с их щёчно-апроксимальной поверхности. Определяют глубину пародонтального кармана, фиксируют наличие над- и поддесневых зубных отложений.

После обследования всех 10-ти зубов, если не удалось выявить ни карманов, ни зубных отложений, определяют кровоточивость дёсен с помощью зубного зеркала - фиксируют состояние только 6-ти зубов. При отсутствии зуба, осматривают зуб, стоящий рядом.

Оценка индексов: 0 – отсутствие признаков заболевания, 1 – кровоточивость, 2 – над- и поддесневой зубной камень, 3- пародонтальный карман глубиной 4-5 м, 4 – пародонтальный карман глубиной 6 мм

Пародонтит. Этиология. Клиника. Диагностика. Схема комплексного лечения.

Пародонтит - это воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией периодонта и кости.

Тяжесть: лёгкая, средняя, тяжёлая.

Течение: острый, хронический, обострившийся (в том числе абсцедирующий), ремиссия.

Распространённость: локализованный, генерализованный.