Основні принципи лікування пацієнтів із неврологічними захворюваннями...

Пацієнти, які перебувають у коматозному або непритомному стані, потребують ретельного догляду за ротовою порожниною. При ослабленні захисних сил організму навіть звичайна флора ротової порожнини може стати патогенною і спричинити гінгівіт, стоматит і запалення привушної залози (паротит). Тому слід двічі на добу здій­снювати туалет ротової порожнини за допомогою шпателя, затиска­ча і тупфера, зволоженого блідо-рожевим розчином калію перманга­нату або 2 % розчином натрію гідрокарбонату. При цьому потрібно надати хворому горизонтального положення і голову повернути на­бік, щоб уникнути аспірації використовуваного розчину. Після про­тирання ротову порожнину прополіскують розчином за допомогою шприца, частково висушують сухим тупфером ротову порожнину і губи. При пересиханні губи змазують олією чи вершковим маслом.

У хворих на менінгіт, мігрень, при геморагічному інсульті спос­терігається підвищена чутливість до зовнішніх подразників (світло, шум). Тому таких хворих бажано розміщувати в окремій палаті із щадним електричним освітленням і заштореними вікнами.

Правильно налагоджений догляд за хворими неврологічного профілю має надзвичайно велике значення в профілактиці тяжких, часто смертельних ускладнень.

Медичні сестри повинні виконувати всі процедури з догляду за хворими в гумових рукавичках, фартусі, дотримуватись правил сані­тарно-протиепідемічного режиму.

? Контрольні запитання

1. Як ви розумієте терапію: етіологічну, патогенетичну, симптоматичну?

2. Назвіть методи реабілітації пацієнтів неврологічного профілю.

3. Як уникнути розвитку пневмонії у хворих, які не можуть самостійно повертатись у ліжку?

4. Як потрібно організувати харчування хворих неврологічного про­філю?

5. Назвіть основні причини розвитку пролежнів.

6. Яких заходів уживають для профілактики пролежнів?

7. Які заходи здійснюють у разі виникнення пролежнів?

8. Які заходи здійснюють при рефлекторному сечовому міхурі?

9. Які заходи здійснюють при арефлекторному сечовому міхурі?

10. Яку допомогу слід надати пацієнту при затриманні акту дефекації?

11. Яку допомогу слід надати пацієнту при нетриманні сечі і калу?

12. Яку допомогу потрібно надати хворому при блюванні?

13. Як потрібно здійснювати догляд за ротовою порожниною у тяж­кохворих неврологічного профілю?

— 239 —