Порушення сну

Безсоння. Характерні ознаки. Хворий скаржиться на безсоння протягом значного часу (кількох днів). Може бути емоційно нестій­кий або загальмований, млявий, апатичний.

Втручання медичної сестри

1. З'ясувати (зі слів пацієнта) причини безсоння та визначити і порадити оптимальні методи усунення їх.

2. Порадити і, у разі потреби, допомогти пацієнтові створити сприятливі умови для розслаблення перед сном (прогулянка на сві­жому повітрі; тепла ванна, душ або обтирання; випити тепле молоко з медом або чай з м'ятою чи мелісою перед сном; ужити настоянку валеріани чи собачої кропиви).

3. Провести психологічну бесіду з пацієнтом. Порадити йому роз­слабитись у ліжку, пригадати приємні відчуття свого перебування біля моря, у лісі чи інших ландшафтних природних куточках. Уяви­ти собі, наприклад, що перед тобою повільно пересуваються багато слонів і порахувати їх. Проказувати багато разів молитву.

4. У разі неефективності перелічених рекомендацій порадити звернутися до лікаря для призначення медикаментозної терапії сну.

5. Забезпечити, а в разі потреби проконтролювати своєчасне вживання ліків пацієнтом.

Поверхневий сон. Характерні ознаки. Хворий скаржиться на те, що сон не приносить йому відчуття відпочинку. Частіше на такі по­рушення сну страждають особи зі схильністю до неврозу.

– 266 –

Додаток 4. Поширені сестринські діагнози і втручання

Втручання медичної сестри

1. Провести психологічну бесіду з пацієнтом. Порекомендувати йому уникати можливих подразників, які можуть провокувати перед­часне пробудження.

2. Порадити перед сном здійснити такі гігієнічні процедури, як тепла ванна або душ, обтирання.

3. Порекомендувати прийняти в разі потреби легкі заспокійливі засоби: персен, гліцин, Ново-Пасит.

4. У разі неефективності порадити звернутися до лікаря.

Порушення засинання. Характерні ознаки. Пацієнт скаржиться на

те, що тривалий час лежить у ліжку і не може заснути. Втручання медичної сестри

1. Провести бесіду з пацієнтом, якщо це можливо, з'ясувати причину такого порушення і дати поради, як усунути чинники, які заважають пацієнтові заснути.

2. Порекомендувати пацієнтові: перед сном не дивитися телепе­редач; не вживати перед сном збуджувальні засоби (натуральний чай, каву); здійснювати прогулянку ввечері на свіжому повітрі; при­йняти перед сном теплу ванну, душ або здійснити обтирання; увімкнути тихо класичну музику.

1. Ужити препарати валеріани, собачої кропиви.

3. У разі неефективності перелічених вище порад звернутися до лікаря.

Підвищена сонливість. Характерні ознаки. Хворий скаржиться на постійне бажання спати, вранці з трудом піднімається з відчуттям недосипання. Засинає в будь-якій позі, у будь-якому місці.

Втручання медичної сестри.

1. Виміряти АТ. При зниженні АТ порадити вживати настоянку ехінацеї, елеутерококу чи женьшеню.

2. З'ясувати наявність захворювань ендокринної системи (щи­топодібної залози) і звернутись до лікаря-ендокринолога з метою основної терапії.

3. Порадити обтирання, обливання водою контрастних темпера­тур, лікувальну фізкультуру.