Здоров'я медичної сестри і безпека професійної діяльності

Медичні сестри під час виконання маніпуляцій, процедур, еле­ментів догляду за пацієнтами ризикують заразитися ВІЛ-інфекцією, вірусними гепатитами В і С та іншими кров'яними інфекціями, але такого ризику можна уникнути, якщо бути обережними в своїй про­фесійній діяльності. І роль сестринського персоналу в запобіганні цим інфекціям у медичних закладах не тільки серед пацієнтів, а й серед медичного персоналу є досить важливою.

Ризику професійного захворювання на кров'яні інфекції пере­дусім зазнають медичні працівники, які стикаються з такими біоло­гічними рідинами пацієнтів, як кров і її компоненти, сперма, вагі-нальний секрет, слина, сльози, піт.

Зараження через кров або інші біологічні рідини може статися при таких маніпуляціях, як: інвазивні процедури, контакт зі слизо­вими оболонками (цілими або ушкодженими), контакт із поверхнею шкіри, забрудненої кров'ю або іншими біологічними рідинами.

Пропонують такі умови безпеки професійної діяльності медич­ної сестри:

1. Індивідуальні засоби захисту, які захищають медичну сестру від можливого потрапляння крові та інших біологічних рідин при виконанні маніпуляцій: медична шапочка, одноразові гумові рука­вички, марлева чотиришарова маска або респіратор, захисні окуляри або щиток, вологонепроникний фартух і халат.

2. Засоби взяття і доставляння лабораторного матеріалу: однора­зові шприци і голки, спеціальні промарковані ємкості для достав­ляння в лабораторію біологічного матеріалу.

3. Промарковані ємкості для дезінфекції і передстерилізаційного очищення використаних предметів медичного призначення.

– 221 –

Здоров'я медичної сестри і безпека професійної діяльності

4. Контейнери для утилізації використаних одноразових пред­метів медичного призначення.

5. Дезінфекційні та антисептичні засоби.

Згідно з Наказом МОЗ України № 120, аварійна аптечка має збе­рігатися в доступному місці в кожному лікувальному підрозділі і включати:

• напальчники з розрахунку 1—2 на кожного працівника;

• лейкопластир — 1 упаковка;

• ножиці — 1 штука;

• калію перманганат по 0,05 г (на 100 мл води) — 3 штуки;

• ємкість для розведення калію перманганату до 1 л;

• 70 % розчин етилового спирту — 50 мл;

• ЗО % розчин сульфацил-натрію — 3 туби;

• 5 % спиртовий розчин йоду — 1 флакон;

• З % розчин водню пероксиду — 50 мл;

• одноразові стерильні гумові рукавички — 3 пари;

• наважки дезінфекційних засобів по 30 г (двох видів по 3 шту­ки кожного — зберігати окремо);

• ємкість для розведення дезінфекційних засобів — 1 штука.

Відповідальною за належну укомплектованість аварійної аптечки

головний лікар призначає старшу медичну сестру відділення.

Дії медичної сестри в аварійній ситуації

При уколах, порізах — зняти гумові рукавички робочою поверх­нею всередину, видавити кров із рани. Поранену ділянку обробити одним із антисептиків (70 % розчин етилового спирту, 5 % спирто­вий розчин йоду — при порізах, 3 % розчин водню пероксиду). Ре­тельно вимити руки під проточною водою з милом, а потім оброби­ти їх 70 % розчином етилового спирту. На рану накласти лейкоплас­тир, надіти напальчник. Якщо є потреба продовжувати роботу, надіти гумові рукавички.

Уразі потрапляння крові або інших біологічних рідин на шкірні по­криви для зниження ймовірності зараження рекомендується оброби­ти ділянку забруднення розчином дезінфектанту, промити водою з милом і обробити спиртом.

Якщо біологічна рідина потрапила в ротову порожнину, слід про­полоскати рот і горло 70 % розчином етилового спирту.

У разі потрапляння біологічної рідини в очі і ніс: очі потрібно про­мити чистими руками проточною водою і закапати 30 % розчин сульфацил-натрію. Для оброблення носа, а також очей можна вико­ристати 0,05 % розчин калію перманганату.

– 222 –