
- •1. История развития генетики как фундаментальной науки
- •1.1. Общее представление о генетике как науке
- •1.2. Основные этапы развития генетики человека
- •2. Методы исследования генетики человека
- •2.1. Генеалогический метод (метод родословных)
- •2.3. Цитогенетический метод
- •2.4. Биохимический метод
- •2.2. Близнецовый метод
- •1. Строение и функции белка
- •2. Структурная модель днк Дж. Уотсона и ф. Крика
- •1. Состав нуклеиновых кислот
- •1.1. Состав днк
- •1.2. Состав рнк
- •Сравнительная характеристика днк и рнк (таблица)
- •Биосинтез белков
- •Организация генов
- •Упаковка генетического материала
- •Кариотип человека
- •Митоз, его фазы, биологическое значение
- •Генетические карты хромосом
- •1. Наследование при моногибридном скрещивании и закон расщепления
- •2. Дигибридное скрещивание и закон независимого распределения
- •3. Множественный аллелизм. Наследование групп крови
- •1. Классификация изменчивости. Ненаследственная изменчивость и ее типы
- •2. Наследственная изменчивость и ее типы.
- •3. Мутагены и метагенез.
- •2. Наследственная изменчивость и ее типы.
- •3. Мутагены и метагенез.
- •4. Классификация мутаций на хромосомном уровне
- •Классификация хромосомных болезней
- •Механизмы возникновения геномных мутаций
- •Характерные черты, обычно сопутствующие синдрому Дауна
- •Синдром Патау
- •Аномалии половых хромосом
- •Глава 6 трисомия X (47, XXX)
- •Причины генных болезней (на примере эзимопатий)
- •Нейрофибромы
- •Опухоли центральной нервной системы
- •Пигментные нарушения
- •Узелки Лиша
- •Костные изменения
- •Дополнительные клинические проявления нейрофиброматоза I типа
- •Диагностика
- •Патогенез
- •Диагностика
- •Лечение и профилактика
- •Клиника
- •Диагностика и дифдиагностика
- •Лечение и профилактика
- •Синдром ушера
- •Этиология
- •Наследование
- •Патогенез
- •Клиническая картина
- •Диагностика
- •Лечение
- •1. Медико–генетическое консультирование, его этапы.
Синдром Патау
Синдром
Патау (синдром трисомии хромосомы 13) –
тяжелое наследственное неизлечимое
хромосомное заболевание, при котором
у пациента присутствует дополнительная
копия хромосомы 13 (трисомия 13). Частота
встречаемости синдрома Патаусреди
новорожденных – 1 : 5000-7000 (соотношение
полов 50 : 50%). Дети с данным заболеванием
рождаются доношенными, в срок, хотя
внешне напоминают недоношенных
Синдром Патау симптомы, признаки
Вследствие присутствия дополнительной 13 хромосомы нарушается нормальный ход развития ребенка, что выражается в присутствии таких тяжелых врожденных пороков как:
- Неадекватное развитие костей лицевого и мозгового черепа
- Со стороны пищеварительной системы патология представлена незавершенным поворотом кишечника
- Со стороны опорно – двигательного аппарата наблюдается неправильное анатомическое строение стоп и кистей (часто встречается симметричная многопалость как на стопах, так и на кистях)
- Со стороны сердечно – сосудистой системы патологические изменения выражаются в пороках развития крупных сосудов, дефектах перегородок и пр
- Во всех случаях присутствуют стойкие нарушения интеллекта
- Со стороны центральной нервной системы наблюдается недоразвитие основных мозговых структур
- Со стороны мочеполовой системы наблюдаются такие пороки половых органов как: неопущение яичек в мошонку (крипторхизм), гипоплазия наружных половых органов, в дистальных отделах отсутствует задняя стенка мочеиспускательного канала (гипоспадия), двурогая матка, удвоение матки и влагалища
- Наблюдаются такие
аномалии почек как
кисты, удвоение мочеточников
и лоханок, гидронефроз
Основные проявления синдрома Патау: тригоноцефалия (череп сужен в лобной части и расширен в затылочной), микроцефалия, эпикатн микрофтальмия, узкие глазные щели, очаговое отсутствие радужки, помутнение хрусталика, возможно отсутствие глазного яблока; деформированные низко расположенные ушные раковины; широкое основание носа, запавшая переносица; расщелина неба и губы, микрогнатия.
Диагноз синдром Патау устанавливают основываясь на клинической картине и сочетании характерных для данного заболевания пороках развития. В случае подозрения на синдром Патау, показано проведение УЗИ всех внутренних органов
Синдром Эдвардса (трисомия по 18 хромосомной паре) – второе по частоте хромосомное заболевание после синдрома Дауна, которое характеризуется многочисленными пороками внутриутробного развития, а также недоразвитием многих систем и органов. Частота встречаемости синдрома Эдвардса 1 : 5000/7000, причем мальчики болеют приблизительно в три раза реже, чем девочки.
Вследствие многочисленных пороков развития, наблюдается ранняя смертность детей с данной патологией. Даже несмотря на то, что дети с синдромом Эдвардса рождаются в положенный срок, у них наблюдается низкая двигательная активность и значительно сниженная масса тела. У детей с данным синдромом практически не наблюдается физического и психического развития, вследствие чего мальчики с данной патологией в большинстве случаев умирают на протяжении первых десяти суток с момента рождения; девочки могут дожить до шести месяцев (иногда до одного года)
Синдром Эдвардса симптомы и признаки
- Низкая масса тела (в среднем 2170 гр) при рождении
- Значительная задержка физического и психического развития
- Вследствие затруднений при глотании наблюдаются проблемы с кормлением
- Специфическая для синдрома Эдвардса внешность: деформированный сдавленный с боков череп, широкий вытянутый затылок и низкий лоб (иногда встречается гидроцефалия или микроцефалия), выгнутая форма носа, маленькие нижняя челюсть и рот, деформированные низко расположенные уши, укороченная грудина, узкие маленькие глаза, деформированные конечности
- Достаточно часто наблюдаются пороки развития крупных сосудов и сердечной мышцы
- У девочек наблюдается гипертрофия клитора, а у мальчиков аномалия строения пениса или неопущение яичек в мошонку
- Со стороны почек присутствуют явные признаки гидронефроза
- Со стороны желудочно – кишечного тракта наблюдается заращение выводных протоков желчных ходов и желчного пузыря, заращение просвета пищевода, незавершенный поворот петель кишечника, грыжеподобное выпячивание кишечника
На сегодняшний день способа исправления хромосомных нарушений не существует, поэтому вследствие наличия многочисленных пороков физического и психического развития, большинство детей (более 90%) умирает в первый год жизни, причем порядка 30% на протяжении первого месяца. Единицы выживших, на протяжении всей своей достаточно недолгой жизни будут страдать многочисленными соматическими заболеваниями и глубокой умственной отсталостью.