Топографическая анатомия шеи

29 Та особенности шеи

Наличие множества хорошо развитых фасций- много клетчаточных пространств=> много гнойников

Послойно:

1.собственная фасция.

2.поверхностная фасция.

3.предпозвоночная фасция.

4.пристеночная пластинка внутренней шейной фасции.

5.лопаточно-ключичная фасция.

6.клетчаточное пространство наружного треугольника шеи.

7.предпозвоночное пространство.

8.слепой мешок.

9.позадивисцеральное пространство.

10.сосудисто-нервное влагалище.

11.предвисцеральное пространство.

12.подгрудинное межапоневротическое.

Границы: верхняя - спереди назад по нижнему краю нижней челюсти, нижней полуокружности наружного слухового прохода, вершине сосцевидного отростка, верхней выйной линии, к наружному затылочному выступу. Нижняя - в обе стороны от яремной вырезки, по ключице к акромиальному отростку. Сзади шея отделяется от грудной стенки линией, соединяющей акромиальный отросток с остистым отростком 7 шейного позвонка. На переднюю и заднюю области шей разделяет разд. фронтальная плоскость, проведенная через поперечные отростки шейных позвонков, акромион с обеих сторон и верхушки сосцевидных отростков. В задней области шеи расп. мышцы с их сосудами и нервами. Передняя область шеи делится на правую и левую половины срединной линией. Каждая из этих половин ограничена спереди - срединной линией, сзади - передним краем трапециевидной м-й, сверху - краем нижней челюсти, снизу - ключицей. Грудинно-ключично-сосцевидная м делит каждую половину шеи на лат и мед треугольники. Лат тре-к ограничен: спереди - гр.кл.сосц. м-й, сзади - трапециевидной м-й, снизу - ключицей. Мед тре-к ограничен: сверху - краем нижней челюсти, сзади - гр.кл.сосц. м-й, спереди - срединной линией. Эти треугольники делятся на ряд мелких треугольников с помощью 2 мышц шеи, каждая из которых имеет по 2 брюшка. Одна из этих мышц наз двубрюшной, вторая - лопаточно-подъязычной. Лат треуг-к делится на 2 треуг-ка. Один из них наз лопаточно-трапециевидный, он ограничен: спереди и сверху - задним краем гр.кл.сосц. м-ы, сзади - трапец. м-й, спереди - нижним брюшком лопаточно-подъязычной м-ы. Второй треуг-к наз лопаточно-ключичный, он ограничен: спереди - задним краем гр.кл.сосц. м-ы, сзади - нижним брюшком лопаточно-подъяз м-ы, снизу - ключицей. Мед треуг-к делится на 3 парных и один непарный треуг-ки. Непарный треуг-к наз подбородочный, он ограничен снизу - подъяз костью, с боков - передними брюшками двубрюшных мышц. Поднжечелюстной треуг-к ограничен сверху - краем нижней челюсти и обоими боками двубрюшной м-ы. Лопаточно-трахеальный треуг-к ограничен срединной линией, гр.кл.сосц. м-й, верхним брюшком лопаточно-подъяз. м-ы. Сонный треуг-к ограничен передним краем гр.кл.сосц. м-ы, верхним брюшком лопаточно-подъяз м-ы и задним брюшком двубрюшной м-ы. Надподъязычная и подподъязычная области ограничены сверху - краями нижней челюсти, внизу - гр.кл.сосц. мм и яремной вырезкой. Надподъязычная область отд от подподъязычной области подъязычной костью и задними брюшками двубрюшных мм. В надподъяз область включены непарный подбородочный треугольник и оба поднижнечелюстных треугольника, а в подподъяз область входят оба лопат-+трахеаль треуг-ка и оба сонных треуг-ка.