40. Расстройства личности. Российская классификация. Особенности формирования черт в детстве.

Расстройства личности(психопатии) -это патологическое состояние характера, выражающееся в неуравновешенности, дисгармонии, уродстве всего психического склада характера, от аномальности которого страдает или сам пациент, или его ближайшее социальное окружение. Для установления диагноза психопатии обычно ориентируются на клинические критерии, обоснованные в трудах отечественных психиатров П. Б. Ганнушкина и О. В. Кербикова: 1 . Тотальность патологических черт личности, когда аномальными являются не отдельные особенности характера, а весь личностный склад человека. 2.Выраженность патологических особенностей характера до такой степени, когда нарушается адаптация личности к среде, нарушаются нормальные взаимоотношения с окружающими. 3.Относительная стабильность патологических особенностей характера, их малая обратимость. Психопатии бывают врожденными с определенной наследственной отягощенностью и приобретенные, нажитые, обусловленные неправильным воспитанием. Последние, по О.В.Кербикову, называются патохарактерологическими развитиями. Российская классификация: 1. Шизоидные растр-ва-Личности этого типа отличаются замкнутостью, скрытностью, оторванностью от реальности, склонностью к внутренней переработке своих переживаний, сухостью и холодностью в отношениях с близкими людьми. Для шизоидных психопатов характерна эмоциональная дисгармония: сочетание повышенной чувствительности, ранимости, впечатлительности. 2. Диссоциальное расстройство( совпапает с антисоциат.поведением)-черты- крайняя раздражительность и возбудимость, взрывчатость, доходящая до приступов гнева, ярости, причем реакция не соответствует силе раздражителя. После вспышки гнева быстро «отходят», сожалеют о случившемся, но в соответствующих ситуациях поступают так же. Такие люди обычно многим недовольны, ищут поводы для придирок. Директивная методика работы.3. Эмоционально неустойчивое растр-во- в основе эмоц.лабильн тип. -)экспозивные нарушения- могут провоцировать резкие спады и подъемы.. сублимация агрессии, ничего оценочного. Директивное общение, говорить на равных, сдерживать. Использ-е психодраммы. (их называют «граната без чеки») -) эпилептоидные(«тикающая мина») злопамятны. Взрыв происходит, когда говорят о его силе, самооценке. Нужно учить распозновать , ведение эмоц. Дневника, список злопамятств. Особенность контакта- быть для него пустым местом. 4. Истерическое растр-во- хар-рна жажда признания, то есть стремление во что бы то ни стало обратить на себя внимание окружающих. Это проявляется в их демонстративности, театральности, преувеличении и приукрашивании своих переживаний. Их поступки рассчитаны на внешний эффект, лишь бы поразить окружающих, например, необычно ярким внешним видом, бурностью эмоций (восторги, рыдания, заламывания рук), рассказами о необыкновенных приключениях, нечеловеческих страданиях. «внутри стена снаружи взрыв», вызывается одиночеством.Такие люди часто идут в веру. Директивность, время от вр «апплодировать»им, 5. Абсессивно-компульсивное растр.( Ананкастное)- Личностям этого типа свойственны выраженная стеснительность, нерешительность, неуверенность в себе и склонность к постоянным сомнениям. Психастеники легко ранимы, застенчивы, робки и вместе с тем болезненно самолюбивы. Для них характерно стремление к постоянному самоанализу и самоконтролю, склонность к абстрактным, оторванным от реальной жизни логическим построениям, навязчивым сомнениям, страхам. Они очень хорошие индивидуальные педагоги.6, Параноидное- склонность к обр-ю сверхценных идей, которые формируются к 20—25 годам. с детства им свойственны черты: упрямство, прямолинейность, односторонность интересов и увлечений. Они обидчивы, злопамятны, самоуверенны и очень чувствительны к игнорированию их мнения окружающими. Постоянное стремление к самоутверждению, безапелляционная категоричность суждений и поступков, эгоизм и крайняя самоуверенность создают почву для конфликтов с окружающими. С возрастом личностные особенности обычно усиливаются. Застреваемость на определенных мыслях и обидах,