
- •1. Предмет и задачи мед психологии, ее отношение к др областям психологии и медицины.
- •2. Принципы разграничения психологических феноменов и психопатологических симптомов. Критерии нормы и патологии в психической деятельности.
- •Диагностические альтернативы(а) в психопатологии.
- •5. Патопсихологические симптомокомплексы
- •6. Расстройства личности. Странные расстройства
- •8.Расстройства личности. Тревожные расстройства.
- •7. Драматические расстройства
- •9. Психическое реагирование на заболевание. Разграничение субъективных и объективных факторов в оценке тяжести заболевания. Внутренняя картина болезни, компоненты.
- •10. Основные факторы, влияющие на отношение пациента к своему заболеванию. Переживание сложной болезни во времени, этапы.
- •14.Отношение к обследованию и экспериментатору. Проблема установочного поведения: аггравация, диссимуляция, симуляция и пр.
- •12.Дезадаптивные типы реагирования с интрапсихической направленностью. Проблема ипохондрии.
- •13 Дезадаптивные типы реагирования с интерпсихической направленностью
- •15. Роль и задачи клинического психолога в экспертной практике.
- •16.Проблема неизлечимого и умирающего больного. Этапы адаптации. Психологическая помощь умирающему больному. Принципы. Опыт а.В. Гнездилова.
- •17.Психологические аспекты острой утраты. Этапы переживания, Методы психологической помощи на каждом этапе.
- •20. Диагностическое интервью.
- •18.Факторы риска для развития декомпенсации при острой утрате. Осложненные формы переживания острой утраты.
- •19. Взаимодействие мед работника и пациента.
- •21. Структура диагностического интервью. Установление раппорта. Методики активного выслушивания пациента. Роль невербальной коммуникации в диагностическом интервью.
- •22. Сбор психологического анамнеза.
- •23. Конверсионные симптомы, функциональные синдромы (вегетативные неврозы), психосоматозы. Критерии разграничения. Роль личности и стресса в возникновении психосоматических заболеваний.
- •27. Бронхиальная астма как психосоматическое расстройство. Нейродермит. Ревматоидный артрит. Сахарный диабет. Особенности психотерапии.
- •30. Типы кризисов. Социально-стрессовые расстройства. Кризис идентичности.
- •28. Расстройства адаптации. Конверсионные расстройства.
- •32.Этапы форм.Невротич.Симптомов
- •33. Триада невротических расстройств. Невротические симптомокомплексы.
- •36.Невроз навязчивых состояний.
- •38. Компенсаторно-защитные механизмы личности.
- •39. Формирование психосоматических расстройств в детском возрасте.
- •40. Расстройства личности. Российская классификация. Особенности формирования черт в детстве.
- •41. Поведенческая, когнитивная, поведенческо-когнитивная терапия. Нлп.
- •42. Психодинамическое направление. Феноменологический подход. Рациональная терапия.
38. Компенсаторно-защитные механизмы личности.
Психологическая защита - система процессов и механизмов, направленных на сохранение однажды уже достигнутого (или на восстановление утраченного) позитивного состояния субъекта. Виды: 1. Сублимация- перевод энергии бессознательного в социально приемлемое русло. 2. Отрицание.- Когда реальная действительность для человека неприятна, он отрицает существование неприятностей или старается снизить серьезность угрозы; 3.Вытеснение (подавление, репрессия). подавление или исключение из сознания неприятных или неприемлемых событий и явлений, т.е. удаление из сознания тех моментов, информации, которые вызывают тревогу. 4.Замещение Выражается переориентацией с темы, вызывающей тревогу и неприятные ощущения на другую. 5.Рационализация 6.Проекция (перенесение, перемещение) 7. Соматизация. Эта форма защиты выражается в выходе из трудноразрешимой ситуации путём фиксации на состоянии своего здоровья. 8. Реактивное образование (формирование реакций)- о замене неприемлемых тенденций на прямо противоположные (так называемая инверсия желаний). 9. Регрессия. Возвращение к примитивным, ранним, связанным с детством, формам реагирования и типам поведения. 10. Интеллектуализация. Это своеобразная попытка уйти из эмоционально угрожающей ситуации путем ее как бы отстраненного обсуждения в абстрактных, интеллектуализированных терминах. 11. Изоляция (или расщепление). отделение одной части личности (неприемлемой и травмирующей индивида) от другой части его же личности, которая вполне его устраивает. 12. Компенсация. Способность человека избавляться от переживаний по поводу собственных недостатков (способностей, знаний, умений и навыков) за счет развития других качеств. Классификации защитных механизмов: -)протективные (примитивные, незрелые, более простые); их цель - не допустить информацию в сознание (расщепление, проекция, отрицание, вытеснение, идентификация, идеализация и др.); -)дефинзивные - более зрелые, допускают информацию в сознание, но искажают ее (сублимация, рационализация и др.).Ф.Б.Березин выделил 4 типа защиты:
39. Формирование психосоматических расстройств в детском возрасте.
Психосоматические расстройства - это расстройства функций органов и систем, обусловленные психическими, в частности, аффективными, нарушениями, которые возникают в функционально перегруженных, конституционально-неполноценных или поврежденных висцеральных системах. Предпосылки психосоматических расстройств у детей: I. Связь психического, телесного и биологического. II. Существует психический патогенный агент-аффект, аффективный конфликт. III. Существует механизм, связующий 2 реальности, — психическую и телесную.Факторы риска возникновения психосоматических расстройств у детей и подростков: Генетические 1.Наследственная отягощенность психическими заболеваниями;(- психотического характера; - непсихотического характера.) 2.Наследственная отягощенность психосоматическими расстройствами3.Личностные особенности родителей.4.Личностные особенности больныхЦеребрально-органические 1.Патология беременности и родов.2.Нарушение вскармливания.3.Нарушения психомоторного развития. 4.Травмы, операции, интоксикации.5.Остаточные явления раннего органического поражения ЦНС. 6. Вредные привычки (патологически привычные действия - ППД - сосание пальца, грызение ногтей, раскачивание туловищем. Микросоциальные 1. Плохие материально-бытовые условия и конфликты в семье.2. Нарушение системы мать-дитя. 3. Дефекты воспитания.4. Посещение детских учреждений.5. Наличие сестер и братьев. 6. Неполная семья.7. Курение и алкоголизм у родителей.8. Потеря (болезнь) родителей или близких родственников.9. Изменение стереотипа общения.10.Психоэмоциональные перегрузки. Наиболее частыми причинами возникновения отрицательных эмоций у детей дошкольного возраста являются:- срыв первичного стереотипа поведения (смена обстановки или крута общения);- неправильное построение режима для ребенка;- неправильные воспитательные приемы;- отсутствие необходимых условий для игры и самостоятельной деятельности;- создание односторонней аффективной привязанности;- отсутствие единого подхода к ребенку. Большинство врачей группируют психосоматические расстройства по возрастному признаку. В младенческом возрасте к этим расстройствам относят колики третьего месяца, метеоризм, аэрофагию, срыгивания, жвачку (мерицизм), анорексию грудного возраста, извращение аппетита (симптом Пика), недостаточную прибавку массы тела, тучность, остановку развития, функциональный мегаколон, приступы нарушения дыхания, спастический плач, нарушения сна, запор (кон-стипация), энкопрез, внезапную смерть младенца. В дошкольном возрасте наблюдают такие психосоматические расстройства, как запор, понос, "раздраженный кишечник", боли в животе, циклические рвоты, отказ от жевания, анорексия и булемия, энкопрез, энурез, ожирение, нарушение сна, лихорадка и др. У детей школьного возраста и подростков к числу психосоматических расстройств относят мигрень, "ростовые боли", нарушения сна, приступы гипервентиляции, обмороки, ВСД, бронхиальную астму, нервную анорексию, булемию, ожирение, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, энкопрез, энурез, расстройства менструального цикла и др.