33. Триада невротических расстройств. Невротические симптомокомплексы.

Триада невротических расстройств (описана К.Ясперсом): 1.Невроз вызвается психич.травмой 2.Жизненное событие становится психотравмой и «звучит» в клинических симптомах в случаях повышенной значимости(это событие идеально подходит к Л) 3.После исчезновен-я психич травмы или по прошествии времени невротич-е симпотомы исчезают. Длительные или хронич-е психотрав-ие воздействия на чел приводят к формированию типичных невротических симптомокомплексов 1)Астенический синдром явл-ся неспецифическим ответом личности и организма на психотравму. Симптомы: раздражительность, эмоциональной лабильность, непереносимость громких звуков, яркого света, снижении работоспособности, быстрая утомляемость, физич слабость и сонливость в течение дня, 2)Депрессивный синдром характеризуется выраженным понижением настроения, фиксацией на психотравмирующей ситуации, появлением мыслей о никчемности и бесперспективности жизни, невозможности найти выход из сложившейся ситуации. 3)Ипохондрический симптомокомплекс проявляется фиксацией внимания пациента на состоянии своего физического здоровья с преувеличением тяжести имеющихся расстройств, выискиванием несуществующих нарушений, сопровождаться тревогой и страхом, а нередко и рентными установками.4) ананкастические (навязчивые) состояния. Они представлены тремя вариантами: 1.обсессии - навязчивые мысли, воспоминания, представления, овладевающие сознанием больного и от которых он не может волевым усилием избавиться. 2.Компульсии проявл-ся навязчивыми, не поддающимися коррекции и полной контролируемости действиями. К ним относятся, например: навязчивое непреодолимое обкусывание и проглатывание ногтей, выдергивание волос, сосание пальцев. 3.Фобии Насчитывается более 300 форм навязчивых страхов. Наиболее известными являются социальные фобии, суть которых заключается в страхе испытать внимание окружающих. нозофобии — навязчивые страхи заболеть какой-либо болезнью. Клинически навязчивые страхи сопровождаются паническими атаками, выраженной тревогой, часто двигательным беспокойством и неусидчивостью.

35. Типы неротических конфликтов. Неврастения. 3классических типа невроза: 1)Истерический(Фрейд)-хочу, но не дают (уход от ответственности). Претензия к окружающим и демонстрация своей личности. страх быть никем.2)Невроз навязчивых состояний-хочу, но не должен (борьба между внутренними потребностями и моральными нормами).В детстве не проявляет эмоций; обучают таких детей рано; повышенная тревога; придумывает систему ритуалов; род-ли не могут их контролировать; принимают их(избавляют от тревоги). 3)Неврастенический-хочу, но нет сил (высокая планка). Истощение; воспитание строится на высоких достижениях.

Неврастения - психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Возникает обычно при сочетании психической травмы с чрезмерно напряжённой работой и физиологическими лишениями (хроническое недосыпание, отсутствие отдыха и т. п.). Невротическая тревога возникает там, где нет личностной зрелости для разрешения внутреннего конфликта. Ситуации, порождающие невротичекую тревожность: 1)потеря желаемого объекта, 2)потеря любви,3)потеря себя самого, своей личности4)потеря любви к себе(нарушение особо значимых отношений приводит к неврозу). Критерии нейротизма(К.Хорни): 1)зависимость самооценки от мнения окружающих;2)комплекс неполноценности;3)невротический смысл жизни;4)повышенная агрессивность;5)невротическая сексуальность.