- •Билет № 1
- •Свойства рентгеновского изучения, используемые для получения рентгеновских изображений.
- •Понятие радиочувствительности. Основные факторы, определяющие радиочувствительность клетки.
- •Противопоказания к лучевой терапии злокачественных опухолей.
- •Билет № 2
- •1. Основные методы рентгенологических исследований. Виды, характеристика.
- •Этапы взаимодействия ионизирующего излучения с клетками и тканями организма человека.
- •Контактные методы лучевой терапии. Принцип. Возможности. Показания. Противопоказания.
- •Частные методы рентгенологических методов исследований. Виды, характеристика.
- •Основные особенности биологического действия ионизирующего излучения.
- •Радикальная, паллиативная, симптоматическая лучевая терапия
- •1.Получение и использование рентгеновских лучей. Рентгенодиагностический аппарат, его основные части.
- •2.Контрастные средства в магнитно- резонансной томографии.
- •3.Противопоказания к магнитно-резонансной томографии.
- •Основы получения рентгеновского изображения и его особенности.
- •Принципы радиационной безопасности в медицинской радиологии.
- •Источники электромагнитных ионизирующих излучений для лучевой терапии.
- •Получение и использование рентгеновских лучей. Рентгенодиагностический аппарат, его основные части.
- •Критические постлучевые процессы в клетках и тканях организма человека.
- •Дозиметрическая оценка поглощенной энергии излучения в теле человека при лучевой терапии быстрыми электронами
- •1. Основы получения рентгеновского изображения и его особенности
- •Радикальная, паллиативная, симптоматическая лучевая терапия.
- •Порядок направления пациентов на рентгенологическое и радионуклидные исследования.
- •Параметры оценки качества рентгеновского изображения.
- •Способы модификации радиочувствительности здоровых и злокачественных клеток.
- •Противопоказания к лучевой терапии неопухолевых заболеваний.
- •1. Свойства ультразвукового излучения, используемые для получения ультразвукового изображения.
- •Постлучевые процессы при фракционированном облучении.
- •Ограничение медицинского облучения при рентгенологических исследованиях.
- •Допплерография, ее виды. Область применения.
- •Дозиметрическая оценка поглощенной энергии излучения в теле человека при лучевой терапии быстрыми электронами.
- •Стохастические лучевые поражения в лучевой диагностике.
- •Получение и исследование в диагностике ультразвукового излучения. Ультразвуковой диагностический аппарат, его основные части.
- •Побочные действия контрастных веществ, применяемых в рентгенологии, способы предотвращения их возникновения.
- •Факторы, определяющие радиочувствительность опухоли. Радиочувствительные и радиорезистентные опухоли.
- •Основы получения ультразвукового изображения и его особенности.
- •Источники электромагнитных ионизирующих излучений для лучевой терапии.
- •Ограничение медицинского облучения при лучевой терапии.
- •Виды излучений, используемые в радионуклидной диагностике.
- •Дозиметрическая оценка поглощенной энергии излучения в теле человека при тормозном излучении высоких энергий.
- •Местные лучевые реакции слизистых оболочек при проведении лучевой терапии (диагностика, профилактика, лечение).
- •Определение радиофармацевтического препарата (рфп). Требования к рфп. Способы подведения рфп к исследуемому объекту
- •Режимы фракционирования дозы при лучевой терапии злокачественных опухолей.
- •Основные факторы, определяющие частоту и тяжесть местных лучевых поражений при лучевой терапии.
- •1. Основные in vivo методы радионуклидных исследований.
- •Дистанционная лучевая терапия. Принцип. Способы дистанционного облучения.
- •Порядок направления пациентов на рентгенологические и радионуклидные исследования.
- •Радиодиагностические аппараты. Принцип устройства и назначение основных блоков радиодиагностического аппарата.
- •Режимы фракционирования дозы при лучевой терапии злокачественных опухолей.
- •Категории облучаемых лиц в рентгенологии и радионуклидной диагностике
- •Характеристика методов радиометрии и радиографии.
- •Радиосенсибилизация злокачественных опухолей при лучевой терапии.
- •Местные лучевые реакции слизистых оболочек при проведении лучевой терапии (диагностика, профилактика, лечение).
- •2 Радиосенсибилизация опухолей
- •1. Характеристика методов статической и динамической сцинтиграфии.
- •Общие принципы лучевой терапии злокачественных опухолей.
- •Общие лучевые реакции при проведении лучевой терапии (диагностика, профилактика, лечение).
- •Характеристика метода: рентгенография.
- •Радиобиологическое планирование лучевой терапии.
- •Ранние местные лучевые повреждения (диагностика, профилактика, лечение).
- •1. Характеристика метода: рентгеноскопия.
- •Топометрическое планирование лучевой терапии.
- •Радиологические термины, применяемые в лучевой терапии: доза за фракцию, доза очаговая, дозное поле.
- •Характеристика метода: рентгеновская компьютерная томография.
- •Внутриполостная, аппликационная лучевая терапия. Принципы. Показания. Противопоказания.
- •Поздние местные лучевые повреждения (диагностика, профилактика, лечение).
- •Характеристика метода: однофотонная эмиссионная компьютерная томография.
- •Короткофокусная рентгенотерапия. Принцип. Показания. Противопоказания.
- •Детерминированные лучевые поражения в медицинской радиологии.
- •Характеристика метода: двухфотонная позитронная эмиссионная компьютерная томография.
- •Внутритканевая гамма-терапия. Принцип. Показания. Противопоказания.
- •Основные радиологические величины: поглощенная доза, экспозиционная доза.
- •Характеристика радиоиммунного анализа.
- •Лечение открытыми радионуклидами (системная терапия). Показания. Противопоказания.
- •Радиологические термины, применяемые в лучевой терапии: доза излучения, доза глубинная процентная, интегральная доза поглощенная.
- •Виды полей и излучений, используемых в магнитно-резонансной томографии.
- •Близкофокусная рентгенотерапия. Принцип. Показания. Противопоказания.
- •Основные радиологические величины, используемые в медицинской радиологии: эквивалентная доза, эффективная доза.
- •Принципы получения изображений и его особенности при магнитно-резонансной томографии.
- •Близкофокусная рентгенотерапия. Принцип. Показания. Противопоказания.
- •Предоперационная лучевая терапия. Принцип. Показания. Противопоказания
- •3. Предоперационная лт. Принцип. Показания. Противопоказания.
- •3. Послеоперационная лучевая терапия. Принцип. Показания. Противопоказания.
3. Послеоперационная лучевая терапия. Принцип. Показания. Противопоказания.
Послеоперационная лучевая терапия имеет цель: увеличить эффективность операции с помощью лучевого воздействия на оставленные или имплантированные во время хирургического лечения (вмешательства) опухолевые элементы. Послеоперационное облучение, как и предоперационное, в конечном итоге, направлено на предупреждение рецидивов и уменьшение метастазирования злокачественной опухоли. Ее задачи: = “стерилизация” операционного поля от рассеянных в процессе оперативного вмешательства злокачественных клеток и их комплексов; = эрадикация оставшихся злокачественных тканей после неполного удаления опухоли и метастазов.Показания к проведению послеоперационного облучения: в случаях, когда оперативное вмешательство радикально выполнить невозможно (опухоли ЦНС, ротоглотки, забрюшинного пространства), выход опухоли за пределы того слоя, в котором она возникла, распространение по лимфатической системе, органосохраняющие операции. Следует заметить, что послеоперационное облучение проводится в условиях, способствующих повышению радиорезистентности опухолевых клеток (из-за нарушения крово- и лимфообращения). Одновременно радиочувствительность нормальных тканей в состоянии регенерации повышается. Все это приводит к уменьшению радиотерапевтического интервала. Однако можно отметить определенные достоинства послеоперационной лучевой терапии: =выбор объема и методики облучения проводят на основании данных, полученных во время операции и после тщательного морфологического изучения удаленныоперативное лечение выполняют максимально быстро, после уточняющей диагностики. Послеоперационное облучение проводят при условии полного заживления послеоперационной раны, через 2-3 недели после операции. Облучают обычными фракциями в СОД (суммарная очаговая доза) 50 Гр при отсутствии злокачественных клеток в операционных разрезах, при их наличии – 60 Гр.