Dendroaspis. Африканские мамбы. 4 вида

        Яды этих змей вызывают столь же быстрые реакции при укусе, как и у кобр, однако клиника значительно более серьезная. Часто препаралитические симптомы отсутствуют. Особенности строения верхней челюсти и необычно большая длина зубов позволяет этим змеям наносить легкий и быстрый укус, подобно гадюкам, причем практически в любой участок тела, включая лицо. Яды мамб сильно отличаются друг от друга антигенными свойствами. Моновалентная антисыворотка против яда каждого вида не является параспецифичной против яда другого. Особенно отличаются друг от друга яды D. polylepis и D. angusticeps.

 

Некоторые характеристики токсичности ядов мамб.

 

Вид	Среднее количество яда, полученное при однократном выдаивании (мг)	LD50 (мг/кг)	Минимальная смертельная доза для взрослого человека (мг)
D. polylepis	100-140	0.28	7-10
D. viridis	100	0.5	15
D. jamesoni	100	0.68	15
D. angusticeps	60-95	1.3	20

 

Dendroaspis polylepis. Черная мамба.

         Яд содержит пресинаптические и постсинаптические токсины, фосфолипазу, гиалуронидазу, фосфодиэстеразу, небольшое количество ацетилхолинэстеразы. В отличие от ядов других видов мамб, обладает выраженной прокоагулянтной активностью в высоких дозах, при более низких - сильный антикоагулянт, что связано с фибринолитической и антитромбопластиновой активностью. Обладает также прямым кардиотоксическим действием. При укусах в природе летальность близка к 100%. Укус настолько быстр, что жертва иногда не успевает понять, что она укушена. Длина бросков 1.5 - 2.5 метра, часто выше пояса человека. Способна нанести подряд несколько быстрых укусов. Является самой опасной змеей при содержании и работе. Случаи излечения после укуса рассматриваются скорее как исключение.

           Клиника отравления.  Боль и отек обычно минимальны. Крайне быстро развиваются паралитические симптомы: диспноэ, дисфагия и ощущение сдавления в горле. Нарушение речи, фасцикуляция и парез лицевых мышц следуют за развивающейся сонливостью. Более поздние симптомы - профузная саливация и респираторная недостаточность. Пульс может быть нормальным или учащенным. Давление вначале нормальное, но затем быстро падает до шокового уровня. При тяжелых отравлениях иногда в течение 2-5 минут. В редких случаях отмечают рвоту и птоз, а также почечную недостаточность.

            В данном случае допускаются «жесткие» методы первой помощи (жгут, иссечение, отсасывание). Необходимо избегать применения любых препаратов, дающих седативный эффект.

Dendroaspis angusticeps. Узкоголовая мамба.

В яде помимо нейротоксических полипептидов содержится фосфодиэстераза, АТФ-аза, гиалуронидаза, оксидаза L-аминокислот. Практически отсутствует ацетилхолинэстераза и фосфолипаза, что отчасти объясняет сравнительно невысокую для этой группы змей токсичность.

Клиника отравления: Отмечают достаточно сильную боль сверлящего характера, в течение 60-90 минут развивается значительный (в сравнении с другими аспидами) отек, увеличение и болезненность регионарных подмышечных и подчелюстных лимфоузлов, крапивницу. Из препаралитических симптомов отмечают головокружение, тошноту, нитевидный пульс и галлюцинации. Из паралитических - онемение в горле, затрудненное глотание и дыхание. Описан случай укуса в лицо, закончившийся выздоровлением после только симптоматической терапии. Смертельные случаи, впрочем, также описаны.

Отравление ядами D. viridis и D. jamesoni  напоминает отравление ядом черной мамбы, но с менее «ураганным» развитием симптомов.