Билет 15. Антисептики группы галогенов
К данной группе антисептиков относятся соединения хлора (известь хлорная, хлорамин Б), некоторые соединения йода (йодоформ) и препараты, содержащие свободный йод (раствор йода спиртовой, раствор Люголя).
Противомикробное действие оказывают только свободные (активные) галогены (хлор, йод), которые денатурируют протоплазму клеток путем взаимодействия с аминогруппами белков протоплазмы и вытеснения из них атомов водорода; в связанной форме галогены не оказывают противомикробного действия. В качестве антисептиков применяют препараты, содержащие свободные галогены (раствор йода спиртовой, раствор Люголя), либо соединения, отщепляющие галогены в свободном виде (хлорная известь, хлорамин Б, йодоформ).
Одним из первых средств, внедренных в практическую медицину для целей дезинфекции, была хлорная известь. Этот препарат применяется и в настоящее время. К использованию в качестве дезинфицирующего средства допускаются только те образцы препарата, которые содержат не менее 32 % свободного хлора. Препарат применяют в виде 0,2—0,5 % раствора для дезинфекции помещений, белья, для обеззараживания выделений инфекционных больных (гной, мокрота, моча, фекалии). С целью дезинфекции металлических предметов хлорную известь использовать нельзя, так как она вызывает коррозию металлов.
Галогены |
||
Йодинол, lodinolum |
Местно при хроническом тонзиллите (для промывания лакун и супратонзиллярных пространств), гнойных отитах, хроническом периодонтите, а также при ожогах, трофических язвах, гнойных ранах (для смазывания салфеток, накладываемых на пораженную поверхность) |
Во флаконах по 100 мл. Хранение: в защищенном от света месте, при t° не ниже 0° |
Йодоформ, lodoformium (синоним трийодметан и др.) |
Местно в виде присыпок и мазей (10%) для лечения пролежней, язв, гнойных ран и т.п. |
Порошок. Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света |
Раствор йода спиртовой 5%, Solutio lodi spirituosa 5% (синоним йодная настойка) |
Как антисептик для обработки кожи, операционного поля. Как отвлекающее и раздражающее средство назначают местно при миозитах и невралгиях |
В склянках оранжевого стекла по 10; 15 и 25 мл, а также в ампулах по 1 мл 5% раствора. Хранение; список Б; в защищенном от света месте |
Раствор Люголя, Solutio Lugoli |
Для смазывания слизистых оболочек глотки и гортани при их воспалительных заболеваниях; с той же целью применяют также раствор Люголя с глицерином |
В склянках. Хранение: в защищенном от света месте |
Хлорамин Б, Chloraminum В |
Для дезинфекции рук (0,250,5% растворы), промывания гнойных ран и смачивания салфеток (1,52% растворы), дезинфекции неметаллического инструментария, предметов ухода и выделений больных (123% растворы; при туберкулезной инфекции 5% раствор) |
Порошок. Хранение: в хорошо укупоренных банках, в защищенном от света месте |