
- •1. Радиационная гигиена – важнейшая отрасль гигиенической дисциплины, объект изучения, предмет, цели, задачи, методы исследований
- •2. История развития радиационной гигиены.
- •Положение о службе радиационной безопасности учреждения (типовое) (утв. Минздравом ссср 23.10.90 n 5193-90)
- •18. Пороги радиационного воздействия, не приводящие к формированию детерминированных эффектов. Использование их в регламентации радиационного воздействия. Подходы в оценке их проявления.
- •19. Основы биологического действия ионизирующего излучения: стохастические эффекты лучевого воздействия. Определение понятию, виды патологических проявлений, схема развития процесса.
- •20. Современные подходы к оценке последствий проявления стохастических эффектов и регламентации радиационного воздействия. Основные направления профилактики их формирования.
- •21. Концепция приемлемого уровня риска воздействия ионизирующей радиации. Ее реализация в действующих нормативных документах. Расчет значений коэффициента риска.
- •22. Становление и развитие отечественного санитарного законодательства в области радиационной безопасности. Нормативная база деятельности, характеристика действующего санитарного законодательства.
- •23. Принципы гигиенического нормирования (в области радиационной безопасности). Законодательные основы и нормативная база обеспечения радиационной безопасности в Российской Федерации.
- •24. Нормы радиационной безопасности нрб-99: области применения, категории облучаемых лиц, группы критических органов. Принципиальные отличия действующих положений от регламентации их нрб-76/87.
- •25. Нормы радиационной безопасности нрб-99: основные принципы радиационной безопасности. Отличие действующих формулировок и положений от их трактовки нрб-76/87.
- •26. Нормы радиационной безопасности нрб-99: основные пределы доз облучения «Персонала». Принципиальные отличия действующих положений от регламентации их нрб-76/87.
- •Основные дозовые пределы нрб-76/87
- •27. Нормы радиационной безопасности нрб-99: основные пределы доз облучения «Населения». Рекомендации по установке квот на облучение населения от отдельных техногенных источников облучения.
- •28. Нормы радиационной безопасности нрб-99: регламентация облучения «персонала» в аварийных ситуациях. Принципиальные отличия действующих положений от регламентации их нрб-76/87.
- •Раздел vιι. Нрб-99 Требования к контролю за выполнением Норм
- •34. Формулировка понятия «источник ионизирующего излучения». Радионуклидные источники в закрытом виде (классификация, общая характеристика). Область применения действующих Норм и Правил.
- •35. Формулировка понятия «источник ионизирующего излучения». Радионуклидные источники в открытом виде (классификация, общая характеристика). Область применения действующих Норм и Правил.
- •36. Классификация радиационных объектов по их потенциальной опасности. Основные требования к размещению радиационных объектов и зонированию территорий.
- •37. Основные требования к проектированию радиационных объектов. Санитарно-гигиеническая экспертиза проектов строительства радиологических учреждений, применяющих источники ионизирующих излучений.
- •38. Основные требования к организации работ с техническими устройствами, генерирующими ии. Требования к размещению, организация работы и оборудованию рентгеновского кабинета.
- •VI. Требования по обеспечению радиационной безопасности персонала
- •V. Требования к передвижным и индивидуальным средствам радиационной защиты
- •40. Требования по обеспечению радиационной безопасности пациентов и населения в ходе осцществления медицинских рентгенологических исследований.
- •41. Производственный контроль в ходе эксплуатации рентгеновского кабинета: организация, цель, программа проведения. Основные требования к проведению радиационного контроля. Производственный контроль
- •42. Основные требования к организации работ с радионуклидными источниками в закрытом виде. Поставка, учёт, хранение и перевозка источников излучения.
- •44. Классификация радиационных объектов по их потенциальной опасности. Общие требования к размещению радиационных объектов и зонированию территорий.
- •2.5. Требования к администрации и персоналу радиационного объекта
- •46. Медицинское обеспечение радиационной безопасности персонала и населения, подвергающихся радиационному воздействию.
- •55. Ионизирующие излучения корпускулярной природы.(краткая характеристика).
- •Единицы электрического заряда (количество электричества)
- •71. Полная и дифференциальная гамма-постоянная радионуклида (определение, единицы). Использование в практике
- •73.Физический период полураспада радионуклида, период биологического полувыведения, эффективный период полувыведения
- •77.Природные источники ионизирующих излучений. Понятие о естественном и технологически измененном естественном радиационном фоне.
- •82. Основные гигиенические мероприятия по ограничению облучения населения природными источниками. Регламентация воздействия
- •83. Естественная радиоактивность растительного и животного мира. «Пищевые цепочки»
- •84.Радиоактивные изотопы и ионизирующие излучения на службе человека.
- •105. Вопросы радиационной безопасности при эксплуатации закрытых источников ионизирующих излучений
- •106. Вопросы радиационной безопасности при эксплуатации открытых источников
- •107. Вопросы радиационной безопасности при эксплуатации технических устройств, генерирующих ионизирующие излучения. Принцип и методы защиты. Технические устройства в медицинской деятельности.
- •108. Источники ионизирующих излучений в медицинской деятельности: рентгенологические исследования (рли). Радиационная безопасность персонала и пациентов.
- •Методы лучевой терапии
- •116. Мероприятия по ликвидации радиационных аварий и их последствий.
- •117. Радиационные и ядерные аварии
- •118. Регламентация облучения населения в условиях радиационных аварий. Критерии вмешательства на загрязненных территориях
Единицы электрического заряда (количество электричества)
"СГС" "СИ"
Электро-статическая единица (эл.ст.ед.) Кулон (Кл)
1 эл. ст. ед. = 3,3356x10-1 0 Кулон; 1 Кулон = 2,998х109 эл. ст. ед.
Заряд иона (е) = 4,803x10-1 0 эл.ст.ед. = 1,6021х1019 Кулон
Понятие "экспозиционная доза" представляет собой абсолютное значение полного заряда ионов одного знака, образуемых при нормальных условиях в каждой единице массы сухого воздуха, когда все электроны (освобожденные фотонами), полностью в нем тормозятся. При этом в "полный заряд" не включаются ионы, возникающие как следствие поглощения рентгеновского тормозного излучения, формируемого вторичными электронами.
Внесистемная единица экспозиционной дозы (СГС) - получила название «Рентген» (Р) - количество излучения фотонной природы, при котором сопряженная корпускулярная эмиссия в 1 см3 сухого воздуха (0,001293 г) при нормальных условиях (0°С и 760 мм.рт.ст. ) производит ионы, несущие заряд в 1-ну электростатическую единицу количества электричества каждого знака, что соответствует образованию 2,082 х 109 пар ионов в каждом кубическом сантиметре воздуха (при среднем значении энергии, затрачиваемой на образование одной пары ионов в 33,85 эВ (5,416 х 1011 Эрг или 5,416 х 1018 Дж) .
Системная единица экспозиционной дозы (СИ) носит название «Кулон на килограмм» (Кл\кг) - количество излучения фотонной природы, при котором сопряженная (с данным излучением) корпускулярная эмиссия, в килограмме сухого атмосферного воздуха производит ионы, несущие заряд в один кулон электричества каждого знака. 1 Р = 0,258 мКл\кг.
Экспозиционная доза - неэнергетическая величина, она лишь косвенно характеризует радиационный выход источника излучения.
Можно говорить, что экспозиционная доза это количество энергии, поглощаемой из данного пучка каждой единицей объема или массы сухого воздуха, но энергии, о которой мы лишь косвенно судим, оценивая плотность ионизации данного объема или массы воздуха.
При средней работе на один акт ионизации, равной 34 эВ (1 эВ = 1,6x1012 эрг), единице экспозиционной дозы в 1 Р будет соответствовать 0,114 эрг/см3. При перерасчете на один грамм воздуха, единице экспозиционной дозы в 1 Р будет соответствовать 87,7 эрг/г. Эти величины и принято называть энергетическими эквивалентами рентгена.
При скорости образования ионов в воздухе "q" (пар ионов\ смЗ х с), температуре воздуха "t" (С°) и давлении "р" (мм рт.ст.), мощность экспозиционной дозы (X, мР\с) можно рассчитать по формуле:
X (мР\с) = 3, 65 x 104 (q ÷ p) [1 + (t ÷ 273)]
ПОЛОЖЕНИЕ О СЛУЖБЕ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЯ (ТИПОВОЕ) (УТВ. МИНЗДРАВОМ СССР 23.10.90 N 5193-90) 5
, мкЗв/ч 11
Производственный контроль 22
МУ 2.6.1.1892-04. 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов. Методические указания 73
К наружным контактным способам лучевой терапии относится аппликационное облучение. Аппликационный метод применяется при необходимости воздействия на неглубоко расположенные и неинфильтрирующие окружающие ткани опухоли. При аппликационной бета-терапии радиоактивное вещество прикладывается или непосредственно к коже или слизистой оболочке, или находится на расстоянии 0,5 см. Для этих целей используются гибкие аппликаторы с радионуклидами 32Р, 90Sr, 147Pm, 251Ge, 144Tl и др. Благодаря небольшому пробегу β-частиц в тканях (от 0,12 до 4 мм) доза концентрируется на поверхности кожи и слизистой оболочках и щадятся более глубинные слои. Аппликационная гамма-терапия применяется при опухолевых процессах, инфильтрирующих кожу и подлежащие ткани. Глубина инфильтрации не должна быть более 2-3 см. Дистанцирование при этом должно быть от 0,5 до 5 см. Для создания дистанцирования и фиксации радиоактивных источников изготавливается муляж. В качестве источников гамма-излучения используются 60Со, 137Cs, 192Ir, 182Ta и др. 74
68. Посмотри НРБ. Эквивалентная доза (Н) излучения - мера выраженности биологического эффекта как последствие радиационного воздействия на определенную ткань (орган), подверженные облучению. Понятие введено с целью оценки радиационной опасности (хронического воздействия ионизирующего излучения произвольного состава) для отдельных тканей организма (его органов) и рассчитывается как произведение поглощенной дозы (приходящейся на ткань конкретного вида излучения) на взвешивающий коэффициент для этого излучения: Н = D х WR .
Внесистемной единицей (СГС) эквивалентной дозы является "Бэр" - биологический эквивалент поглощенной дозы в 1 Рад, формируемой излучением электромагнитной природы (гамма и рентгеновское).
Основная единица (СИ) эквивалентной дозы -"Зиверт" (биологический эквивалент поглощенной дозы в 1 Гр, формируемой излучением электромагнитной природы. На практике часто пользуются дольными (реже и кратными) значениями единиц (мЗв, мкЗв . . . ).
1 Зв = 100 Бэр.
В случаях смешанного радиационного воздействия (одновременное облучение несколькими видами ионизирующей радиации, с различной биологической эффективностью), эквивалентная доза определяется как сумма произведений поглощенных доз (отдельных видов излучений) на соответствующие им значения взвешивающих коэффициентов.
Обобщенная эквивалентная доза соответственно будет относиться не ко всему телу, а к наблюдаемым эффектам повреждения клеточных структур определенных органов (тканей) или систем организма. Тем не менее, для оценки общего уровня хронического облучения за длительный промежуток времени, допускается суммирование эквивалентных доз, если кратковременное облучение в каждом конкретном случае не превышает 0,25 Зв (25 бэр).
Обычно понятие эквивалентной дозы используется для оценки хронического воздействия радиационного фактора на все тело в пределах, не превышающих 0,25 Зв (25 Бэр). Выраженность биологического эффекта в этой области будет зависеть только от поглощенной дозы (D) и взвешивающего коэффициента излучения (WR).
При облучении в больших дозах (радиационные аварии), дозиметрические критерии, устанавливающие связь между уровнями облучения и биологическим эффектом в полной мере не определены, ибо взвешивающие коэффициенты в данной ситуации будут зависеть не только от ЛПЭ, но и от типа клеток, подвергшихся облучению.
Понятие эквивалентная доза не является исчерпывающим и для оценки риска формирования биологических последствий облучения со стороны всего организма человека, представляющего единую, саморегулируемую систему, так как различные его части (органы, ткани) существенно различаются с точки зрения радиочуствительности. А повреждение клеточных структур какой-либо ткани (органа) модифицируется работой других тканей, управляемых центральной нервной системой, эндокринной регуляцией, иммунной системой. Например, при одинаковой эквивалентной дозе облучения взрослого человека возникновение рака в легких будет более вероятным, чем в щитовидной железе, а облучение половых желез будет особенно опасно из-за риска формирования генетических повреждений.
69. Посмотри НРБ. С целью оценки, учета и сравнения риска формирования последствий облучения со стороны всего организма человека (единой, саморегулируемой системы) и в первую очередь событий стохастических (нормальные условия эксплуатации источников излучения с достаточным запасом гарантируют невозможность возникновения детерминированных эффектов), введено понятие "эффективная эквивалентная доза" (ЭЭД).
Эффективная эквивалентная доза (Ен) определяется как сумма произведений тканевых эквивалентных доз на, соответствующие данным тканям (органам) взвешивающие коэффициенты (Wt), или как сумма эквивалентных доз в органах (тканях), "взвешенных" по относительному риску стохастического радиационного повреждения данных органов или тканей.
Коэффициенты с помощью которых проводится процедура "взвешивания" доз, носят название "взвешивающих коэффициентов" для данных тканей или органов. Данные коэффициенты позволяют судить об относительном вкладе риска облучения отдельного органа (ткани) в общий риск для всего организма в целом (в условиях его равномерного облучения).
Используемые в радиационной защите (в ходе расчетов значений эффективной эквививалентной дозы) взвешивающие коэффициенты, учитывают различия в радиочувствительности разных органов и тканей к возникновению стохастических эффектов, отражая значимость (долю участия) конкретного органа (ткани) в формировании стохастических событий, как последствий облучения со стороны всего организма - единой, целостной саморегулируемой системы.
Так при их общей сумме, равной единице (100%), для гонад взвешивающий коэффициент (Wt) будет равен 0,2 (20%); для красного костного мозга, толстого кишечника, легких и желудка - по 0,12 (12%); для мочевого пузыря, грудной железы, печени, пищевода и щитовидной железы - по 0,05 (5%); для кожи и клеток костных поверхностей - по 0,01 (1%); а для остального, не упомянутых органов и тканей - 0,05 (5%).
Перемножив значения эквивалентных доз (приходящихся на ткани и органы), на соответствующие им взвешивающие коэффициенты и, просуммировав результаты вычислений, получают значение эффективной эквивалентной дозы, отражаемой также в «Зивертах» или в «Бэрах». В сущности, ЭЭД неравномерного облучения - это такая доза равномерного облучения, которая вызывает те же отдаленные эффекты, что и имеющаяся доза неравномерного облучения. Иначе говоря, неравномерное облучение условно заменяется на эквивалентное ему по риску развития отдаленных последствий равномерное облучение.
При расчете значения эффективной эквивалентной дозы следует учитывать, что рубрика "остальное" включает в себя: надпочечники, головной мозг, экстраторокальный отдел органов дыхания, тонкий кишечник, почки, мышечную ткань, поджелудочную железу, селезенку, вилочковую железу и матку.
В ряде случаев, когда один их перечисленных органов получает эквивалентную дозу, превышающую самую большую, полученную любым из 12 органов (тканей), для которых определены значения взвешивающих коэффициентов, - этому органу следует приписать взвешивающий коэффициент равный 0,025, а всем остальным (из рубрики "остальное" суммарный коэффициент, равный 0,025.
70. Коллективная эффективная эквивалентная доза и полная эффективная эквивалентная доза(определение , единицы) Использование значений в практической деятельности
Коллективная эффективная эквивалентная доза- величина, полученная путем умножения, числа лиц, подвергшихся облучению от данного источника излучения, на величину средней; эффективной эквивалентной дозы, или представляющая собой сумму произведений индивидуальных эквивалентных доз, приходящихся на одного человека, и числа лиц в каждой подвергшейся облучению группе данного контингента людей. Выражается в - чел.-Зв.
Полная коллективная эффективная доза — коллективная эффективная доза, которую получат поколения людей от какого-либо источника за все время его дальнейшего существования.
Поскольку многие радионуклиды распадаются очень медленно и останутся радиоактивными и в отдаленном будущем, следует ввести еще одно определение. Коллективную эффективную эквивалентную дозу, которую получат многие поколения людей от какого-либо радиоактивного источника за все время его дальнейшего существования, называют ожидаемой (полной) коллективной эффективной эквивалентной дозой