Циннаризин (Cinnarizinum)

Состав и форма выпуска Таблетки: 1 таблетка содержит 25 мг циннаризина; 10, 20, 50, 100 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие Циннаризин - блокатор кальциевых каналов с выраженным влиянием на сосуды головного мозга. Улучшает мозговое, а также коронарное и периферическое кровообращение. Нарушает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин, брадикинин). У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение. Повышает устойчивость тканей к гипоксии. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата. 

Показания   - нарушения мозгового кровообращения (спазм сосудов, атеросклероз, черепно-мозговыетравмы,инсульт);   - лабиринтные расстройства (в том числе для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте и рвоте лабиринтного происхождения);   - болезнь движения (в качестве профилактического средства);  -профилактика приступов мигрени;  -болезньМеньера;   - профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения: облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическаяангиопатия,акроцианоз.    - в составе комплексной терапии при быстрой психической утомляемости, раздражительности, сниженном настроении, нарушениях памяти и способности к концентрации внимания.

Противопоказания Повышенная чувствительность к препарату, беременность, период лактации. C осторожностью: болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозы При нарушениях мозгового кровообращения препарат назначают по 25 мг 3 раза в сутки. При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин применяют по 50-75 мг 3 раза в сутки. При болезни движения с профилактической целью принимают 25 мг Циннаризина. Максимальная суточная доза - 225 мг (9 таб.). Детям в возрасте 6-12 лет назначают половину дозы для взрослых. Препарат следует принимать после еды.

Побочное действие Возможно: сонливость, сухость во рту, диспептические явления, аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Билет №12. Дайте общую характеристику антиангинальным средствам: определение, классификация, примеры лекарственных препаратов, механизмы действия, осложнения, особенности приёма.

Решите ситуационную задачу. Женщина 50 лет в течение полугода регулярно принимала Sol. Natrii bromidi 5,0 – 200ml. В одно из посещение аптеки она пожаловалась фармацевту на плохое самочувствие, депрессию, диспепсические явления. Обоснуйте состояние женщины. Решите ситуацию профессионально. Назовите случаи применения бромидов.

Ответ

Натрия бромид

ФармГруппаСедативные средства Действующее вещество (МНН)Натрия бромид (Sodium bromide) ПрименениеНеврастения, невроз, истерия, повышенная раздражительность, бессонница, начальные формы гипертензии, эпилепсия, хорея. Способ применения и дозы Внутрь, до еды. Взрослым по 0,1-1 г 3-4 раза в сутки. Противопоказания Гиперчувствительность, депрессия, гипотензия, анемия, дыхательная недостаточность, выраженный атеросклероз, печеночная и/или почечная недостаточность. Побочные действия Явления бромизма: общая вялость, заторможенность, слабость, сонливость, замедление речи, ухудшение зрения, слуха, атаксия, апатия, ослабление памяти, раздражение и воспаление слизистых оболочек (насморк, кашель, бронхит, конъюнктивит, диарея), кожная сыпь (acne bromica); брадикардия; гастроэнтероколит, гастралгия, аллергические реакции.

Развился бромизм (хроническое отравление): насморк, кашель, конъюнктивит, вялость, ослабление памяти, кожная сыпь.

Совет:

• Прекратить применение

• Хлориды 10 – 20,0 в сутки

• Обильное питье 3-5 л.

Применение:При неврозах,При бессоннице,При начальной форме ГБ,При эпилепсии

1. Антиангина́льные сре́дства лекарственные средства, применяемые для купирования и предупреждения приступов стенокардии и лечения других проявлений коронарной недостаточности при ишемической болезни сердца, включая безболевую форму. Лечебный эффект этих средств обусловлен их противоишемическим, а не аналгезирующим действием.

I. Нитросодержащие препараты (или органические нитраты).

Ранее существовали препараты органических и неорганических нитритов (например, амилнитрит и натрия нитрит), то есть соединения азотистой кислоты, но в настоящее время они практически не используются.

II. Бета-адреноблокаторы. III. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов).