Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
все билеты по логии.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
169.74 Кб
Скачать

Вопрос3 анестезин. Он относится к местным анесетикам

Билет 2

Вопрос1.Фармококинетика- раздел науки в медецине,изучающий кинетические закономерности химических и биологических процессов,происходящих с лекарственным средством в организме млекопитающего.

Пути введения:

парентеральные: накожные,на слизистые,ингаляции,инъекции,имплантации

Энтеральные пути введения: Пероральный,Ректальный,сублингвальный,трансбукально,через зонд

Самым быстрым по скорости наступления эффекта является внутривенный путь введения.Наиболее распространенный удобный простой и выполнимый в любой обстановке путь введения лекарственных средств в организм-пероральный.путь введения оказывает большое влияние на продолжительность действия ЛС.так при энтеральном пути введения продолжительность действия больше чем при парентеральном.сила действия ЛС также связана с путем введения например при введении в организм одной и тойже дозы ЛС эффективность будет в 5-10 раз больше при внутривенном введении по сравнению с пероральным способом введения

Вопрос2.Цититон. Препарат списка в.Прозрачная безцветная жидкость. Оказывает возбуждающее влияние на ганглии вегитативного отделанервной сситемы и родственныеим образовния..

Действие лекарства. Цититон возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, хромаффинную ткань надпочечников и сонный гломус. Стимуляция сонного гломуса вызывает кратковременное возбуждение дыхания. Цититон оказывает также прямое действие на дыхательный центр. Стимуляция сосудодвигательного центра, а также симпатических ганглиев и надпочечников приводит к освобождению из тканевых депо катехоламинов, в результате чего значительно повышается артериальное давление.

лобелина гидрохлорид- белый кристаллический порашок горького вкуса,без запаха.трудно растворим в воде,растворим в спирте.

Лобелин является вешеством,оказывающим спецефическое возбуждение действие на ганглии вегетативного отдела нервной системыи каротидные клубочки.это действие сопровождается возбуждение дыхательного и других центров продолговатого мозга.

Форма выпуска:1% раствор лобелина в ампулахи шприц-тюбик по 1мл

Вопрос3 октадин. Потому что в нем не содержится резерпин.

Билет 3 вопрос1.Фармакокинетика-изучает процессы всасывания(адсорбция),распе6ределения,депарирования,метаболизма и выведения лекарсттвенного вещества из организма Основные механизмы всасывания- пассивная дифузия-таким путём легко всасываются липофильные вещества 2)фильтрация-через споры мембран и канальцы 3)Активный транспорт-в этом процессе участвуют транспортные системы клеточных мембран,он характеризуется изберательностью к определённым соединениям,возможностью конкуренции2х в-ществ за 1 транспортный механизм,возможностью транспорта против градиента концентрации и затратой энергии, обеспечивает всасывание гидрофильных,полярных молекул. 4)Пиноцитоз- происходит образование пузырька,который заполнен жидкостью с захваченными крупными молекулами веществ,пузырёк мигрирует по цитоплазме к противоположной стороне клетки,где путём экзоцитоза содержимое пузырька выводится наружу

Всасывание при различных путях введения: при ректальном-лек. в-во попадаетв геморидальные вены(обволакивающие прям. кишку) и затем в общий кровопоток минуя печень.сублингвально-лек.в-во всасывается слизистой оболочкойтрансбукально-этим методом можно добится постоянной концентрации в-ва в крови.

Биодоступность-различают абсолютную и относительную биодоступность Абсолютная-это доля поглащённого препарата при вне сосудистом введении по отношению к его количеству после внутривенного введения. Относительная биодоступность-определяет относительную степень всасывания лек. вещества из испытуемого препарата и препарата сравнения

Вопрос 2 Карбахолин эффективно (сильнее, чем ацетилхолин) повышает тонус мускулатуры мочевого пузыря и кишечника. При местном применении (в виде глазных капель) снижает внутриглазное давление при глаукоме (повышенном внутриглазном. Как лекарственное средство ацетилхолин-хлорид широкого применения не имеет. При приёме внутрь ацетилхолин неэффективен, так как он быстро гидролизуется. При парентеральном введении оказывает быстрый, резкий, но непродолжительный эффект. Как и другие четвертичные соединения, ацетилхолин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и не оказывает существенного влияния на ЦНС.Ацетилхолин является химическим передатчиком (медиатором) нервного возбуждения; окончания нервных волокон, для которых он служит медиатором, называются холинергическими, а рецепторы, взаимодействующие с ним, называют холинорецепторами. По химическому строению и фармакологическим свойствам карбохолин близок к ацетилхолину; более активен и оказывает более продолжительное действие, так как не гидролизуется холинэстеразой.

Стойкость препарата позволяет пользоваться им не только для парентерального введения, но и для приёма внутрь. При пероральном и парентеральном применении препарат быстро всасывается.

Фосфакол-при хронической глаукоме,острый приступ глаукомы,выпадение хрусталика идругих состояниях при которых необходимо вызвать длительное сужение зрачка

побочные эффекты отравление антихолиностеразными ср-ми- спазм зрачка,спазмы ЖКТ,тяжелые спазмы бронхов и удушье,гиперсекреция всех желёз,судороги,сокращение отдельных групп мышц,общая слабость,паралич в следствии депарялизации. Смерть от паралича дыхания,спазма бронхов и удушья.Борьба с невсасавшимся ядом-промыть р-м соды,гидрокарбоната натрия,большим кол-м воды. При попадании в ЖКТ-промывание желудка,адсорбирующие ср-ва,слабительные средства. Борьба с всасавшимся ядом-введение антогонистов. Помимо этого назначение из группы реактиватора холиностеразы они восстанавливают её активность . К ним относятся-дипироксим и изонитрозин.

Вопрос3 задача- препарат ГАСТРОЦЕПИН М-холиноблокаторУгнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, улучшает микроциркуляцию.

Билет 4 вопрос1

1. Фармакокинетика – это раздел Ф/логии изучающий процессы всасывания (адсорбция), Распределения, депонирования (хранение), метаболизма (биотрансформации, хим превращения и выведение ЛВ из организма (экскреция)

Распределение ЛС определяется множеством факторов в зависимости от которых лек-во будет распростроняться в организме равномерно или неравномерно.

Наиболее важным фактором влияющим на распределение ЛС явл:

-Концентрация ЛВ в крови(чем выше конц-ция, тем равномернее)

-Объём кровотоков ткани

-растворимость в липидах(р-римые лучше)

-Степень связывания с белками плазмы крови (Связанные не проходят)

- Объём проникновения через гистогематические барьеры(ткань-кровь) – представленный стенкой капилляров и клеточной мембраной. Через стенку капилляров имеющую характер пористой мембраны большинство ЛС проходят довольно легко. Искл. составляют белки плазмы и их комплексы с препаратами.

Гематоэцефалический барьер – биол мембраны отделяющие нервную ткань и церебральную жидкость от крови. Скорость прохождения ЛВ через этот барьер зависит от р-римости в липидах. Плохо р-римые практически не проникают в ткань мозга. Имеются отдельные участки ГМ (область эпифиза и задней части гипофиза) в которой ГЕБ практич не эффективен. Так же на проницаемость ГЕБ влияют некоторые патологические состояния. Прохождение через ГЕБ регулир так же р-гликопротеиновым насосом. Он способствует выведению в-в из мозговой ткани в кровь, а так же препятствует проникновению ряда соединений из крови в ЦНС.

Плацентарный барьер – это биол мембраны через которые осуществляется поступление в-в из крови матери в кровь эмбриона. Барьеор обладает избирательной проницаемостью, через него проходят липофильные соединения, а ионизир полярные в-ва через плаценту не проникают.