6.19.4 Прекращение страховых выплат и предоставление социальных услуг

Страховые выплаты и предоставления социальных услуг может быть прекращено:

1) на все время проживания пострадавшего за границей, если другое не предусмотрено международным договором Украины, согласие на обязательность которого предоставлена Верховной Радой Украины;

2) на все время, на протяжении какого потерпевший находится на государственном содержании, при условии, что частица выплаты, которая превышает стоимость такого удержания, предоставляется лицам, которые находятся на содержании пострадавшего;

3) если выяснилось, что выплаты предназначены на основании документов, которые содержат неправдивые сведения. Сумма затрат на страховые выплаты, полученные застрахованным, взимается в судебном порядке;

4) если страховой случай настал вследствие намеренного намерения причинения себе травмы;

5) если пострадавший уклоняется от медицинской или профессиональной реабилитации или не выполняет правил, связанных с установлением или просмотром обстоятельств страхового случая, или поднимает правила поведения и установленный для него режим, который препятствует выздоровлению;

6) в других случаях, предусмотренных законодательством.

Если на удержании пострадавшего находятся члены семьи, которые проживают на территории Украины, выплати в случаях, предусмотренных пунктами 1 и 5 этой статьи, не прекращаются, а лишь уменьшаются на сумму, которая не превышает 25 процентов всей суммы выплат.

6.19.5 Налогообложение страховых выплат

Налогообложение сумм страховых выплат пострадавшим и лицам, которые имеют на них право, осуществляется согласно законодательству.

6.20 Порядок и сроки проведения страховых выплат

6.20.1 Сроки проведения страховых выплат

Страховые выплаты ведутся ежемесячно в установленные Фондом социального страхования от несчастных случаев дни на основании постановления этого Фонда или решение суда:

потерпевшему - со дня потери трудоспособности вследствие несчастного случая или с даты установления профессионального заболевания;

лицам, которые имеют право на выплаты в связи со смертью кормильца, - со дня смерти пострадавшего, но не раньше дня возникновения права на выплаты.

Единовременное пособие выплачивается потерпевшему в месячный срок со дня определения МСЕК стойкой потери профессиональной трудоспособности, а в случае смерти пострадавшего - в месячный срок со дня смерти застрахованного лицам, которые имеют на это право.

Если дела о страховых выплаты рассматриваются впервые по окончании трех лет со дня потери пострадавшим трудоспособности вследствие несчастного случая или со дня смерти кормильца, страховые выплаты ведутся со дня обращения.

Выплаты предназначены, но не полученные своевременно пострадавшим или лицом, которое имеет право на получение выплат, ведутся за все прошлое время, но не более чем за три года со дня обращения за их получением.

Страховые выплаты ведутся на протяжении срока, на который установлена потеря трудоспособности в связи со страховым случаем, а финансирование дополнительных затрат согласно статье 21 этого Закона - на протяжении срока, на который определена потребность в них.

Страховые выплаты ведутся на протяжении срока, установленного МСЕК или ЛКК. Срок проведения страховых выплат продлевается со дня их прекращения и к времени, установленному при следующем обзоре МСЕК или ЛКК, независимо от времени обращения пострадавшего или заинтересованных лиц к Фонду социального страхования от несчастных случаев. При этом сумма страховых выплат за прошлое время выплачивается при условии подтверждения МСЕК потери трудоспособности и причинной связи между наступлением нетрудоспособности и повреждением здоровья.

Если пострадавшему или лицам, которые имеют право на получение страховой выплаты, по вине Фонда социального страхования от несчастных случаи своевременно не определены или не выплачена суммы страховой выплаты, эта сумма выплачивается без ограничения на протяжении любого срока и подлежит корректированию в связи с ростом цен на потребительские товары и услуги в порядке, установленном статьей 34 Закона Украины "Об оплате труда".

Страховые выплаты за текущий месяц ведутся в продолжение месяца со дня наступления страхового случая. Доставка и пересказ сумм, которые выплачиваются пострадавшим, ведутся за счет Фонда социального страхования от несчастных случаев.

По желанию получателей эти суммы могут пересчитываться на их лицевые счета в банка.

Суммы, полученные в счет страховых выплат пострадавшим или лицом, которое имеет право на эти выплаты, могут быть удержанные Фондом социального страхования от несчастных случаев, если решение об их выплата принята на основании подделанных документов или представлено сознательно неправдивые сведения, а также если допущена ошибка, которая влияет на сумму страховых выплат.

Надлежащие суммы страховых выплат, которые по вине Фонда социального страхования от несчастных случаев не были своевременно выплаченные лицам, которые имеют на них право, в случае смерти этих лиц выплачиваются членам их семей, а в случае их отсутствия - включаются в. состава наследства.