ТЕМА. Надання першої допомоги потерпілим при нещасних випадках.

1Вступ

Перша допомога - це комплекс заходів, спрямованих на відновлення або збереження життя і здоров'я потерпілого, їх повинен надавати той, хто знаходиться біля потерпілого (взаємодопомога) або сам потерпілий (самодопомога) до прибуття медичного працівника.

Надання допомоги потерпілому починається з моменту звільнення його від дії травмуючого фактора: відключення електроустановки, зняття напруги з струмоведучих частин, або відділення від них потерпілого; виносу його з зони крокової напруги; виносу із небезпечної зони (загазованої, запиленої, підвищеної або пониженої температури повітря тощо.); зупинки обладнання, рухомих механізмів; відключення пару або води; гасіння палаючого одягу тощо.

При наданні допомоги особа, яка її надає повинна захищати себе від дії того ж травмуючого фактора, використовуючи відповідні засоби захисту.

Переносити потерпілого в інше місце можна тільки у тих випадках коли потерпілому чи особі, що надає допомогу продовжує загрожувати небезпека, чи коли надання допомоги на місці не можливе.

2.Дії при ураженні електричним струмом

Причини ураження електричним струмом — робота з технічними електричними засобами, пряме доторкання до електричного провідника або джерела струму чи дія потужного розряду атмосферної електрики — блискавки.

Електричний струм викликає зміни в нервовій системі, її дратування, параліч, спазми м'язів, опіки тканин в місцях входу і виходу електричного струму. Може виникнути судорожний спазм діафрагми (головного дихального м'яза) та серця. Особливо небезпечні безпосередні ураження струмом ділянки голови, хребта, серця. Потерпілий миттєво втрачає свідомість, розвиваються судоми, параліч дихальної мускулатури і, як наслідок, зупинка дихання.

При ураженні електричним струмом необхідно якнайшвидше звільнити потерпілого від дії струму, тому що від тривалості його дії на організм залежить важкість електротравми.

Якщо потерпілий тримає електричний дріт руками, перш за все необхідно швидко відключити електроустановку, якої торкається потерпілий за допомогою вимикача, рубильника, запобіжника, роз'єднання штепсельного з'єднання, створення штучного короткого замикання на повітряній лінії. При наданні допомоги потерпілому, який знаходиться на висоті, перед вимкненням мережі від джерел струму необхідно вжити належних заходів, які виключать можливість падіння потерпілого.

Якщо швидке відключення електроустановки не можливе, то необхідно вжити заходів до відокремлення потерпілого від струмоведучих частин, яких він торкається.

При напрузі до 1000В для відокремлення потерпілого від струмоведучих частин або дроту слід скористатися канатом, палкою, дошкою або будь-якою іншою сухою річчю, яка не проводить електричний струм.

Дозволяється відтягнути потерпілого від струмоведучих частин за одяг (якщо він сухий і відстає від тіла). При цьому слід уникати торкання до металевих предметів та частин тіла потерпілого, які не прикриті одягом.

Для ізоляції рук той, хто надає допомогу, повинен надіти діелектричні рукавиці або обмотати руку шарфом, надіти на неї картуз із сукна, натягнути на руку рукав піджака або пальта.

При звільненні потерпілого від струмоведучих частин слід діяти однією рукою.

Якщо електричний струм проходить у землю через потерпілого і він судорожно стискає в руці провід, перервати дію струму можна підсунувши під нього суху дошку або відтягнути ноги від землі мотузкою або одягом. Можна також перерубати дріт сокирою з сухою дерев'яною рукояткою або за допомогою інструмента з ізольованою рукояткою (кусачок, пасатижів тощо) розірвати дріт. Перерубувати дріт кожної фази треба окремо, при цьому слід ізолювати себе від землі (стояти на сухих дошках, дерев'яній драбині тощо).

Якщо струмоведуча частина лежить на землі, слід пам'ятати про напругу кроку. Переміщуватися в цій зоні слід з особливою обережністю, використовуючи засоби для ізолювання від землі (діелектричні калоші, боти, килими, ізолюючі підставки) або речі, що погано проводять електричний струм (сухі дошки, колоди тощо). Без засобів захисту переміщуватися в такій зоні слід пересуваючи ступні ніг по землі і не відриваючи їх одна від одної.

Після відокремлення потерпілого від струмоведучих частин слід винести його із цієї зони на відстань не менше 10 м від струмоведучої частини (дроту).

Якщо потерпілий знаходиться у непритомному стані у нього відсутнє дихання, немає пульсу, його необхідне зручно покласти, розстебнути на ньому одяг, який стягує (пояс, комір), забезпечити надходження свіжого повітря, почати безупинно робити штучне дихання, прямий масаж серця до повного відновлення функцій. Після того, як до потерпілого повернеться свідомість, його потрібно напоїти великою кількістю води, чаю, а потім організувати обігрівання потерпілого. Місцеві ураження струмом потрібно закрити стерильною пов'язкою, як при опіках. Викликати лікаря.