- •2.Оказание первой помощи при озм
- •3. Узи почек, мочевого пузыря и половых органов у мужчин
- •4. Повреждение мочевого пузыря
- •5.Изменения спермы
- •6. Обзорный снимок мочевой системы
- •7. Этиология и патогенез, классификация пиелонефрита
- •8. Особенности медикаментозного лечения больных при хпн
- •9.Катетеризация мочевого пузыря, виды катетеров.
- •10. Опухоли почек
- •11. Травма мочевого пузыря
- •12. Оказание первой помощи при почечной колике
- •13. Доброкачественная гиперплазия предст железы (этиол, пат-з, течение)
- •14. Причины, диагностика и лечение бесплодия у мужчин
- •15. Почечная колика (патогенез, диагностика).
- •16. Опухоли мочевого пузыря.
- •17. Общеклинические методы обследования
- •18. Экскреторная урография –
- •19. Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы.
- •20. Поликистоз почек
- •21. Энурез
- •22. Нефрогенная гипертензия.
- •23. Диагностика и лечение хронической почечной недостаточности
- •24. Недержание и неудержание мочИ.
- •25. Рак предстательной железы.
- •26. Патогенез, классификация и клиническое течение хронической недостаточности при урологических заболеваниях
- •27. Гематурия (ее виды, патогенез)
- •28. Камни мочевого пузыря
- •29. Аномалии почек
- •30. Особенности болевого синдрома при урологических заболеваниях.
- •31. Опухоли яичка.
- •32. Аномалии мочеточников
- •33. Бактериурия. Методы определения степени бактериурии.
- •34. Острый пиелонефрит
- •35. Урофлоуметрия
- •36. Повреждения мочеточников.
- •37. Солитарная киста почки.
- •38. Бужирование уретры. Виды бужей.
- •39. Пионефроз. Абсцесс и карбункул почки.
- •40. Уретроскопия (показания, техника выполнения).
- •41. Хроническая задержка мочи в мочевом пузыре (патогенез, методы выявления)
- •42. Повреждения мочеиспускательного канала у мужчин.
- •43 Ретроградная пиелография
- •45Стриктура уретры
- •Этиология
- •Классификация
- •Диагностика стриктуры уретры
- •Стриктура уретры - лечение.
- •46 Количественное изменение мочи при урологических заболеваниях
- •47 Исследование функции почек.
- •48Хронический пиелонефрит
- •49Инородные тела мочеиспускательного канала и мочевого пузыря
- •50. Сцинтиграфия почек.
- •51. Лечение больных хроническим пиелонефритом.
- •52. Осложнения гонореи у мужчин
- •53. Цитоскопическая картина при опухолях мочевого пузыря.
- •54.Простатит
- •9.7.1. Острый и хронический простатит
- •55. Компьютерная томография.
- •56. Аномалии мочеиспускательного канала у мужчин
- •57. Нефроптоз.
- •58.Свежая гонорея у мужчин определение
- •Классификация
- •Клиническая картина
- •Осложнения гонорейного уретрита.
- •Диагностика
- •59.Острая задержка мочеиспускания
- •Этиология, патогенез
- •60.Гидронефроз гидронефроз
- •61.Критерии излеченности и профилактика гонореи у мужчин Критерии излеченности гонореи у мужчин:
- •Профилактика
- •62.Виды расстройств мочеиспускания при урологических заболеваниях
- •63.Туберкулез мочевыделительной системы
- •Симптоматика и клиническое течение.
- •64.Бактериальные,трихомонадные и вирусные уретриты у мужчин
- •65. Почечная артериография (показания, техника, что-то там рентгеновское)
- •66. Хроническая гонорея у мужчин
- •67. Пальпация почек
- •68.Клиническое течение камней почек и мочеточников
- •69. Почечная колика (патогенез, диф. Диагностика, оказание первой помощи)
- •70. Цистоскопическая картина при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря
- •1)Цистит
- •71. Туберкулез половых органов у мужчин
- •72. Аномалии мочевого пузыря
- •73. Катетеризация мочеточника и лоханки. Уретеропиелоскопия.
- •74. Этиология и патогенез мочекаменной болезни. Теории камнеобразования. Состав камней.
- •75. Водянка оболочек яичка.
- •76. Уретрография.
- •77. Диагностика нефроуретеролитиаза.
- •78. Фимоз и парафимоз
- •79.Цистография.
- •80. Лечение больных с камнями мочеточников. Лазерная литотрипсия.
- •81. Варикоцеле
- •82. Пальпация предстательной железы(пж) и получение секрета простаты.
- •84.Методы следования функции каждой почки в отдельности.
- •85. Осмотр и пальпация наружных половых органов у мужчин.
- •86.Цистит.
- •87.Диагностика рентгенонегативных камней в почках,мочеточниках и мочевом пузыре
- •3)Пневмопиелография
- •88Пиурия
- •89.Острый хронический эпидидимит. Эпидидимит - воспаление придатка яичка.
- •90.Радиоизотопная ренография
- •91.Цистоскопия.
5.Изменения спермы
В норме количество эякулята индивидуально и может колебаться от 2 до 10 мл, в среднем 3-3,5 мл. Количество сперматозоидов в 1 мл достигает 60-120 млн, 70-80% которых подвижны в течение 30 мин. Изменения количества и качества эякулята являются в большинстве случаев причиной бесплодных браков.
Олигоспермия - уменьшение объема эякулята, выбрасываемого при семяизвержении. Объем его не превышает 1-1,5 мл. Причинами олигоспермии могут быть гормональная недостаточность, врожденные генетические заболевания, хронический простатит различного генеза, психические расстройства, злоупотребление алкоголем, плохое питание. Она может наблюдаться у здоровых лиц при слишком частых половых или онанистических актах и у лиц старше 60 лет. Об истинной олигоспермии можно говорить только в том случае, если мужчина перед получением спермы на анализ воздерживался от любых форм семяизвержения в течение 4-5 дней.
Азооспермия - отсутствие в эякуляте зрелых сперматозоидов при наличии незрелых клеток сперматогенеза.
Олигозооспермия - уменьшение в эякуляте количества зрелых сперматозоидов до 50 млн в 1 мл. Различают несколько степеней олигозооспермии: количество зрелых сперматозоидов в 1 мл эякулята снижено до 40 млн (1), до 20 млн (2), до 5 млн (3) и меньше 5 млн (4). Считается, что при количестве зрелых сперматозоидов менее 20 млн в 1 мл эякулята в большинстве случаев беременность не наступает.
Нарушение образования зрелых сперматозоидов может быть обусловлено недоразвитием яичек (водянка оболочек яичек, двусторонний крипторхизм), варикозным расширением вен семенного канатика, приводящем к дегенеративным изменениям семяобразующего эпителия яичка вследствие нарушения процесса оксигенации (истинная азоо-, олигозооспермия), нарушением проходимости семявыносящих протоков в результате перенесенных двустороннего эпидидимита, уретрита, простатита, везикулита (ложная азоо-, олигозооспермия), дегенеративными изменениями сперматогенного эпителия, вызванными воздействием ионизирующего излучения (лучевая азоо-, олигозооспермия), общей интоксикацией организма.
Некроспермия - наличие в эякуляте преобладающего числа нежизнеспособных (неподвижных)сперматозоидов.
Причиной некроспермии в большинстве случаев является воспалительный процесс в предстательной железе, способствующий переходу щелочной реакции секрета в кислую, в которой он теряет способность вызывать активную подвижность сперматозоидов. Кроме того, некроспермия возможна вследствие патологических изменений в придатке яичка, в котором в норме завершается созревание сперматозоидов. Ложная некроспермия возникает при неправильном получении (доставке) спермы.
Аспермия - отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза при наличии секрета предстательной железы и семенных пузырьков.
Наиболее частыми причинами аспермии являются закупорка семявыносящих протоков вследствие рубцово-воспалительного процесса после двустороннего эпидидимита, хронического простатита, полового туберкулеза (обтурационная аспермия), а также неспособность яичек вырабатывать сперматозоиды (тестикулярная аспермия), крайне редко - врожденное отсутствие или недоразвитие семявыносящих протоков. Среди других причин аспермии следует иметь в виду оперативные вмешательства, приводящие к рубцовым изменениям и закупорке семявыносящих путей, а также нервно-психические нарушения (заболевания головного и спинного мозга, недостаточная возбудимость центра эякуляции в спинном мозге в связи с половыми излишествами, алкоголизмом, употреблением наркотиков).
Асперматизм - отсутствие семяизвержения (эякулята) во время полового акта при сохранении нормального семяобразования, полового влечения, эрекции и оргазма.
Причинами асперматизма могут быть механические препятствия в области семенного бугорка, сужения семявыносящих протоков и выводных протоков предстательной железы и семенных пузырьков, а также стриктуры мочеиспускательного канала. В первом случае сперма не может выделиться в уретру через суженные протоки, во втором - не может пройти через суженную уретру и затекает в противоположном направлении, в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция).
Гемоспермия - наличие крови в сперме. Различают истинную и ложную. При первой кровь равномерно окрашивает сперму в ржавый или шоколадный цвет, источником ее является предстательная железа или семенные пузырьки (специфическое и неспецифическое воспаление, камни, опухоль). При второй кровь примешана к сперме в виде отдельных нитчатых сгустков и является признаком воспаления задней уретры.
Пиоспермия - появление гноя в сперме - симптом гнойно-воспалительного заболевания предстательной железы, семенных пузырьков и, возможно, задней уретры.