- •2.Оказание первой помощи при озм
- •3. Узи почек, мочевого пузыря и половых органов у мужчин
- •4. Повреждение мочевого пузыря
- •5.Изменения спермы
- •6. Обзорный снимок мочевой системы
- •7. Этиология и патогенез, классификация пиелонефрита
- •8. Особенности медикаментозного лечения больных при хпн
- •9.Катетеризация мочевого пузыря, виды катетеров.
- •10. Опухоли почек
- •11. Травма мочевого пузыря
- •12. Оказание первой помощи при почечной колике
- •13. Доброкачественная гиперплазия предст железы (этиол, пат-з, течение)
- •14. Причины, диагностика и лечение бесплодия у мужчин
- •15. Почечная колика (патогенез, диагностика).
- •16. Опухоли мочевого пузыря.
- •17. Общеклинические методы обследования
- •18. Экскреторная урография –
- •19. Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы.
- •20. Поликистоз почек
- •21. Энурез
- •22. Нефрогенная гипертензия.
- •23. Диагностика и лечение хронической почечной недостаточности
- •24. Недержание и неудержание мочИ.
- •25. Рак предстательной железы.
- •26. Патогенез, классификация и клиническое течение хронической недостаточности при урологических заболеваниях
- •27. Гематурия (ее виды, патогенез)
- •28. Камни мочевого пузыря
- •29. Аномалии почек
- •30. Особенности болевого синдрома при урологических заболеваниях.
- •31. Опухоли яичка.
- •32. Аномалии мочеточников
- •33. Бактериурия. Методы определения степени бактериурии.
- •34. Острый пиелонефрит
- •35. Урофлоуметрия
- •36. Повреждения мочеточников.
- •37. Солитарная киста почки.
- •38. Бужирование уретры. Виды бужей.
- •39. Пионефроз. Абсцесс и карбункул почки.
- •40. Уретроскопия (показания, техника выполнения).
- •41. Хроническая задержка мочи в мочевом пузыре (патогенез, методы выявления)
- •42. Повреждения мочеиспускательного канала у мужчин.
- •43 Ретроградная пиелография
- •45Стриктура уретры
- •Этиология
- •Классификация
- •Диагностика стриктуры уретры
- •Стриктура уретры - лечение.
- •46 Количественное изменение мочи при урологических заболеваниях
- •47 Исследование функции почек.
- •48Хронический пиелонефрит
- •49Инородные тела мочеиспускательного канала и мочевого пузыря
- •50. Сцинтиграфия почек.
- •51. Лечение больных хроническим пиелонефритом.
- •52. Осложнения гонореи у мужчин
- •53. Цитоскопическая картина при опухолях мочевого пузыря.
- •54.Простатит
- •9.7.1. Острый и хронический простатит
- •55. Компьютерная томография.
- •56. Аномалии мочеиспускательного канала у мужчин
- •57. Нефроптоз.
- •58.Свежая гонорея у мужчин определение
- •Классификация
- •Клиническая картина
- •Осложнения гонорейного уретрита.
- •Диагностика
- •59.Острая задержка мочеиспускания
- •Этиология, патогенез
- •60.Гидронефроз гидронефроз
- •61.Критерии излеченности и профилактика гонореи у мужчин Критерии излеченности гонореи у мужчин:
- •Профилактика
- •62.Виды расстройств мочеиспускания при урологических заболеваниях
- •63.Туберкулез мочевыделительной системы
- •Симптоматика и клиническое течение.
- •64.Бактериальные,трихомонадные и вирусные уретриты у мужчин
- •65. Почечная артериография (показания, техника, что-то там рентгеновское)
- •66. Хроническая гонорея у мужчин
- •67. Пальпация почек
- •68.Клиническое течение камней почек и мочеточников
- •69. Почечная колика (патогенез, диф. Диагностика, оказание первой помощи)
- •70. Цистоскопическая картина при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря
- •1)Цистит
- •71. Туберкулез половых органов у мужчин
- •72. Аномалии мочевого пузыря
- •73. Катетеризация мочеточника и лоханки. Уретеропиелоскопия.
- •74. Этиология и патогенез мочекаменной болезни. Теории камнеобразования. Состав камней.
- •75. Водянка оболочек яичка.
- •76. Уретрография.
- •77. Диагностика нефроуретеролитиаза.
- •78. Фимоз и парафимоз
- •79.Цистография.
- •80. Лечение больных с камнями мочеточников. Лазерная литотрипсия.
- •81. Варикоцеле
- •82. Пальпация предстательной железы(пж) и получение секрета простаты.
- •84.Методы следования функции каждой почки в отдельности.
- •85. Осмотр и пальпация наружных половых органов у мужчин.
- •86.Цистит.
- •87.Диагностика рентгенонегативных камней в почках,мочеточниках и мочевом пузыре
- •3)Пневмопиелография
- •88Пиурия
- •89.Острый хронический эпидидимит. Эпидидимит - воспаление придатка яичка.
- •90.Радиоизотопная ренография
- •91.Цистоскопия.
32. Аномалии мочеточников
1. Аномалии количества: аплазия или агенезия, удвоение (полное, неполное), утроение.
2. Аномалии положения мочеточников: ретрокавальный, ретроилиакальный, эктопия устья мочеточника.
3. Аномалии формы мочеточника: спиралевидный.
4. Аномалии структуры мочеточника: гипоплазия, нейромышечная дисплазия, врожденный стеноз, клапан мочеточника, дивертикул.
33. Бактериурия. Методы определения степени бактериурии.
Наличие в моче бактерии. Сопровождает восп. заболевания. Нормальная моча считается стерильной, так как при правильно взятом посеве роста микробов на среде не бывает! Если в моче есть, а жалоб нет – бессимптомная (но! Должно быть минимум 2 посева, а лучше больше, с интервалом 24 часа, высевается 1 штамм мо и нет клин. проявлений ). Диагностика бактериурии - нитратный тест (может быть негативным, если бактерии не восстанавливают нитраты – энтерококки н-р). Единственным достоверным методом считается бактериологическое иссл. мочи.
Диагноз бессимп. б-урии устанавливает, если: у женщин без клин. симптоматики выявляется в двух последовательных взятых образцах мочи один и тот же штамм микроорганизмов (мо) в количестве ≥103 КОЕ/мл мочи; у мужчин при однократном заборе мочи – рост одного вида мо в количестве ≥103 КОЕ/мл мочи; образцы мочи взятые катетером – один вид мо в количестве ≥102 КОЕ/мл при однократном заборе мочи. А вообще диагностически значимая бактериурия при инфекция мочевых путей считает ≥103 КОЕ/мл в средней порции мочи. Если больше, то уже очень значимая, а ≥105 для осложненной инфекции.
34. Острый пиелонефрит
– инфекционно-восп. забол., протекающее с яркой симптоматикой. О. пиелонефрит делится на серозный, гнойный (карбункул почки, абсцесс, апостематозный) и некротический папиллит. Начальные проявления возникают через неск. недель, дней после затухания очагов инфекции в др. орг. (ангина, остеомиелит). Триада симптомов: гектическая лихорадка, сопровождающаяся ознобом, боли в поясничной области, дизурические явления. Плюс интоксикационный синдром (снижение аппетита, слабость, тошн, гол. боль). Часто развивается гематогенными и уриногенными путями. Возбудители – экзогенные, эндогенные. Часто: кишечная палочка, протей, стафилококк, синегнойная палочка, клебсилла. Диагностика: объективно (болезненность при поколачивании по поясничной обл., болезненность и защитное напряжение мышц брюшной стенки, болезненность в поясн. обл), анамнез, кровь (лейкоцтоз со сдвигом, увел. СОЭ), моча (лейкоцитурия (пиурия), значимая бактериурия, протеинурия. Ложная протеинурия обусловлена распадом при попадании в мочу форменных элементов крови, не превышает 1,0г/л). Может быть микрогематурия. Инструм. методы: УЗИ (увеличение размеров почки в сочетании со снижением её подвижности), обзорная и экскреторная урография, КТ. Дифф. диагн: острая хир. патология, общие инфекционные заболевания. Лечение: адекватный отток мочи из почки (катетеризация мочеточника, перкутанная нефростомия), улучшение микроциркуляции (форсированный диурез, антикоагулянты, дезагреганты), стимул. иммунитета – строго по показаниям! Ну и конечно антибиотики. Эмпирическая антибактериальная терапия – парентеральное введение препаратов широкого спектра действия, преимущ. влияющих на Гр- флору. В дальнейшем лечим с учетом посева мочи и чувствительности. Группы: фторхинолоны и хинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин); цефалоспорины (цефиксим, цефуроксим аксетил); аминогликозиды (гентамицин, неомицин); карбапенемы (имипенем, меропинем) – препараты резерва! Хирургическое лечение, показания: гнойный пиелонефрит, отсутствие эффекта при консервативном лечении в течении 2-3 дней от начала заболевания, обструкции моч. пут. Принципы хир. леч.: санация и дренирования гнойного очага, ликвидации обструкции и т.п. Прозноз: если острый серозный, то при нормальном и своевременном лечении всё ок. Смотри чтобы не перешёл в хронический! Если гнойный острый пиелонефрит – дело плохо, прогноз неблагоприятный, зависит от своевременного лечения.