Лечение.

Основными препаратами для лечения гонореи являются антибиотики и сульфаниламидные препараты, оказывающие бактерицидное и бактериоста-тическое действие на гонококки. При острой свежей го­норее для получения терапевтического эффекта доста­точно этиотропного лечения. Больным осложненной, торпидной и хронической формами гонореи при постгонорейных воспалительных процессах показана ком­плексная этиологическая и патогенетическая терапия.

Основные принципы лечения гонореи заключаются в тщательном клиническом и лабораторном обследовании больных с целью выявления сопутствующих заболеваний (сифилис, трихомониаз, хламидиоз и др.) и одновремен­ного их лечения; комплексном характере лечения, вклю­чающего этиотропную, патогенетическую и симптомати­ческую терапию; индивидуальном подходе с учетом пола, возраста, клинической формы и тяжести патологиче­ского процесса, наличия осложнений; соблюдении больным во время и после лечения определенного ре­жима питания, воздержания от половых контактов и физической нагрузки; одновременном лечении половых -партнеров.

Этиологическое лечение. Для лечения гонореи назначают внутримышечные инъекции раствора пеницил­лина натриевой или калиевой соли по 400 000 ЕД через 3 ч (первая инъекция 600 000 ЕД), на курс 4,2—6,8 ЕД; би­циллина-1,-3,-5 по 600 000 ЕД в сутки — 6—10 инъ­екций; канамицин по 1 000 000 ЕД через 12 ч, на курс 3— 6 000 000 ЕД; цефобида по 1 г в день, на курс 3—5 г; тро-бицин по 2 г для мужчин и 4 г для женщин.

Можно использовать для лечения гонореи внутрь ам­пициллин по 0,5 г 6 раз в сутки, на курс 3—8 г; ампиокс по 0,5 г 6 раз в сутки, на курс 12—18 г; оксациллин по 0,5 г 5 раз в сутки, на курс 10—14 г; карфециллин по 0,5 г 3 раза в день, на курс 5—8 г; левомицетин по 0,5 г 6 раз в день, на курс 6—10 г; тетрациклин и окситетрациклин по 0,5 г 4 раза в день, на курс 5 г; метациклин по 0,3 г (первый прием 0,6 г) через 6 ч, на курс 2,4 и 4,8 г; доксициклин по 0,1 г (первый прием 0,2 г), на курс 1,0—1,5 г; эритромицин по 0,4 г 6 раз в сутки, на курс 8,8—12,8 г; макропен по 0,4 г 3 раза в сутки, на курс 3,6—6 г; эрицик-лин по 0,25 г 5 раз в день, на курс 3—6 г, азитромицин по 1,5— 2 г однократно либо в два приема по 1 г; ципробай по 0,25 г (первый прием 0,5 г) через 12 ч, на курс 1,25 г; абактал по 0,6 г однократно, при хроническом процессе курсовая доза 1,8 г; максаквин при свежей гонорее 0,6 г однократно, при хроническом процессе по 0,6 г один раз в сутки, на курс 2,4 г.

При непереносимости антибиотиков назначают сульфамонометоксин или сульфадиметоксин первые два дня по 1,5 г 3 раза в день, а в последующие дни по 1 г 3 раза в день, курсовая доза 15—18 г; бисептол по 4 таблетки каждые 6 ч, на курс. 16—20 таблеток.

Некоторым больным, особенно с торпидной и хрони­ческой формами гонореи, рекомендуют назначать сред­ства, стимулирующие повышение специфической и не­специфической реактивности организма. В качестве спе­цифического иммунотерапевтического препарата приме­няют гонококковую вакцину, а для стимуляции неспеци­фической реактивности используют пирогенал, продигиозан, метилурацил, левамизол, экстракт алоэ, стекловидное тело, плазмол, спленин, экстракт плаценты в общеприня­тых дозировках. С этой же целью прибегают и к аутоге-мотерапии.