3. Оцінка ефективності лікування.
а) Оцінка антиаритмічного лікування.
б) Вибір лікування при мерехтінні передсердя адренергічного і холінергічного типів.
в) Оцінка проаритмічної дії антиаритмічних препаратів.
г) Оцінка антиангінальної терапії (зменшення або зникнення ішемічних епізодів в ході повторного моніторування ЕКГ).
д) Оцінка хірургічного лікування коронарної недостатності.
е) Оцінка роботи штучного водія ритму.
ж) Формування схем хронотерапії у хворих з аритміями та ІХС (з урахуванням змін ЕКГ під час сну і неспання).
4. Профілактичне спостереження за хворими з можливими загрозливими аритміями та ішемією.
а) При захворюваннях з порушенням скоротливої функції міокарду:
- постінфарктні хворі з дисфункцією лівого шлуночку;
- хворі дилятационной кардіоміопатією і гіпертрофічною кардіоміопатією;
- хворі з мітральними вадами серця.
б) З порушеннями водно-електролітного балансу:
- хронічна недостатність кровообігу 2-3 стадії;
- термінальна ниркова недостатність.
в) З артеріальною гіпертензією:
- артеріальна гіпертонія з гіпертрофією лівого шлуночку;
- артеріальна легенева гіпертонія з ознаками легенево-серцевої недостатності.
г) Перед оперативними втручаннями:
- на серці;
- на інших органах у літніх людей з клінікою, підозрілою на можливий атеросклероз коронарних артерій.
5. Визначення прогнозу захворювання;
Матеріали для самоконтролю:
Завдання 1.
Визначити:
Ритм_____________________________________________ЧСС____________________________
Зубець Р____________________Інтервал PQ______________________QRS_________________
Заключення_______________________________________________________________________
Завдання 2
Визначити:
Ритм_____________________________________________ЧСС____________________________
Зубець Р____________________Інтервал PQ______________________QRS_________________
Заключення_______________________________________________________________________
Завдання 3
Визначити:
Ритм_____________________________________________ЧСС____________________________
Зубець Р____________________Інтервал PQ______________________QRS_________________
Заключення_______________________________________________________________________
Завдання 4
Визначити:
Ритм_____________________________________________ЧСС____________________________
Зубець Р____________________Інтервал PQ______________________QRS_________________
Заключення_______________________________________________________________________
Завдання 5
Визначити:
Ритм_____________________________________________ЧСС____________________________
Зубець Р____________________Інтервал PQ______________________QRS_________________
Заключення_______________________________________________________________________
Тестові запитання
Ознакою атріовентрикулярної блокади І ступеня є:
А. періодика Самойлова-Венкебаха
В. розширення шлуночкового комплексу
С. поступове збільшення інтервалу PQ з наступним випадінням комплексу QRS
D. збільшення інтервалу PQ (більше 0,2с) без наступного випадіння комплексу QRS
Грудні відведення V5-V6 відображають біоелектричну активність:
А. передсердь
В. базальних відділів шлуночків
С. міжшлуночкової перегородки
D. правого шлуночка
Е. лівого шлуночка
Про яку позицію електричної вісі серця свідчить значення кута альфа +1900
А. відхилення вліво
В. горизонтальну
С. відхилення вправо
D. вертикальну
Е. нормальну
Р-pulmonale є ознакою:
А. гіперторфії лівого шлуночка
В. гіпертрофії правого шлуночка
С. мітральної вади серця
D. гіпертрофії всіх відділів серця
Е. гіпертрофії передсердь
ЕхоКГ дозволяє оцінити:
А.розміри серця
В. гемодинамічні показники УО, КДО, КСО, ФВ
С. наявність вроджених та набутих вад серця
D. скоротливу діяльність міокарду
Е. все перераховане