
- •Ультрамикроскопическая патология
- •1. Лизосомы;
- •5. Центросомы.
- •1. Лизосомы;
- •3. Шероховатый эндоплазматический ретикулум (шэр);
- •4. Гладкий эндоплазматический ретикулум (гэр);
- •1. Митохондрии;
- •2. Лизосомы;
- •5. Рибосомы.
- •Повреждение. Паренхиматозная дистрофия
- •Стромально-сосудистые дистрофии
- •Смешанные дистрофии
- •Атрофия, некроз, апоптоз
- •Нарушения кровообращения
- •Компенсаторно-приспособительные
- •Воспаление
- •Аномалии иммунного ответа
- •Раки отдельных органов
- •Капиллярная гемангиомярная
- •Опухоли кроветворной ткани
Капиллярная гемангиомярная
. Кавернозная гемангиома
3. Гломусангиома (опухоль Барре-Массона)
4. Гемангиоперицитома
5. Гемангиоэндотелиома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №245
Выберите один правильный ответ. Во время операции (холецистэктомии) хирург обнаружил в печени новообразование в виде четко отграниченного от окружающих тканей багрово-синюшного узла, на разрезе напоминающего губку. Микроскопически новообразование состоит из тонкостенных причудливых каверн (полостей) типа синусоидов различной величины, сообщающихся между собой, выстланных одним слоем эндотелиальных клеток и заполненных кровью. Ваш диагноз:
1. Капиллярная гемангиома
2. Кавернозная гемангиома
3. Гломусангиома (опухоль Барре-Массона)
4. Гемангиоперицитома
5. Гемангиоэндотелиома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №246
Выберите один правильный ответ. У женщины 47 лет на пальце кисти в области ногтевого ложа обнаружено новообразование в виде одиночного узла диаметром 0,3-0,8 см, мягкой консистенции, серовато-розового цвета. Пациентка предъявляла жалобы на резко выраженную болезненность образования. Микроскопически удаленная опухоль состоит из щелевидных сосудов синусоидного типа, выстланных эндотелием и окруженных муфтами из эпителиоидных клеток, напоминающих гломусные клетки. Ваш диагноз:
1. Капиллярная гемангиома
2. Кавернозная гемангиома
3. Гломусангиома (опухоль Барре-Массона)
4. Гемангиоперицитома
5. Гемангиоэндотелиома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №247
Выберите один правильный ответ. У молодой женщины в забрюшинной клетчатке обнаружена опухоль, растущая в виде плотного четко отграниченного узла красноватого цвета. Микроскопически новообразование характеризуется тем, что в нем, наряду с образованием сосудов (множества широких капилляров или синусоидов, выстланных эндотелием), происходит пролиферация округлых, овальных или веретенообразных периваскулярных клеток с темными ядрами и светлым ободком цитоплазмы, формирующих околососудистые муфты и клубки. Ваш диагноз:
1. Капиллярная гемангиома
2. Кавернозная гемангиома
3. Гломусангиома (опухоль Барре-Массона)
4. Гемангиоперицитома
5. Гемангиоэндотелиома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №248
Выберите один правильный ответ. У женщины 35 лет в коже головы обнаружена опухоль в виде узла диаметром до 10 см, дольчатого строения, местами с инфильтративным ростом. Узел мягкий, сочный, на разрезе розовато-красного цвета с очагами некроза. Микроскопически опухоль построена из атипичных, беспорядочно анастомозирующих сосудов, выстланных несколькими слоями атипичных эндотелиальных клеток. Выражен клеточный полиморфизм, гиперхромия ядер. Ваш диагноз:
1. Капиллярная гемангиома
2. Кавернозная гемангиома
3. Гломусангиома (опухоль Барре-Массона)
4. Гемангиоперицитома
5. Гемангиоэндотелиома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №249
Выберите один правильный ответ. У мужчины 35 лет в области межфалангового сустава на пальце кисти обнаружена опухоль в виде плотного узла размерами 5 см, однородного на разрезе, беловато-розового цвета. Микроскопически опухоль полиморфна, в ней встречаются щели и кисты различных размеров, выстланные овальными, кубическими, призматическими клетками, напоминающими клетки железистого эпителия. Кроме того, имеются клетки веретенообразной формы, составляющие строму опухоли. Они также полиморфны. Встречаются единичные гигантские многоядерные клетки. Ваш диагноз:
1. Синовиома
2. Мезотелиома (фиброзная)
3. Злокачественная мезотелиома
4. Гемангиоперицитома
5. Гемангиоэндотелиома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №250
Выберите один правильный ответ. Во время операции по поводу гемоторакса травматической природы хирург обнаружил в висцеральной плевре правого легкого четко отграниченный узел, плотный, слоистый на разрезе. Микроскопически новообразование имеет строение фибромы, богатой клеточными элементами. Ваш диагноз:
1. Синовиома
2. Мезотелиома (фиброзная)
3. Злокачественная мезотелиома
4. Гемангиоперицитома
5. Гемангиоэндотелиома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №251
Выберите один правильный ответ. У мужчины 55 лет, который более 20 лет проработал на асбестовом заводе, в плевре обнаружена опухоль в виде плотного инфильтрата, толщиной 2-3 см. Микроскопически строение опухоли очень полиморфно, местами она напоминает аденокарциному тубулярного или сосочкового строения или гемангиоэндотелиому. Ваш диагноз:
1. Синовиома
2. Мезотелиома (фиброзная)
3. Злокачественная мезотелиома
4. Гемангиоперицитома
5. Гемангиоэндотелиома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №252
Выберите один правильный ответ. В области слухового нерва у молодой женщины обнаружена опухоль в виде узла до 3 см в диаметре мягко-эластичного, розовато-белого цвета, однородного. Микроскопически опухоль представлена пучками клеток с овальными или вытянутыми ядрами. Клеточно-волокнистые пучки склонны формировать ритмические структуры в виде палисадных структур, образованных параллельными рядами правильно ориентированных клеток, расположенных в виде частокола, между которыми находится бесклеточная гомогенная зона. Такие структуры получили название телец Верокая. Ваш диагноз:
1. Невринома (шваннома, неврилеммома)
2. Злокачественная невринома
3. Ганглионеврома
4. Нейробластома
5. Ганглионейробластома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №253
Выберите один правильный ответ. У молодого мужчины в грудной полости обнаружена опухоль в виде нескольких узлов (мультицентрический рост) мягко-эластической консистенции, на разрезе желтовато-розовато-белого цвета с обширными участками кровоизлияний, ослизнения, некроза, наличием кистозных полостей. Микроскопически опухоль отличается резко выраженным полиморфизмом. Характерны клетки с овальными и вытянутыми ядрами, располагающиеся беспорядочно, либо образующие пучки в виде палисадов и завихрений. Встречаются многоядерные симпласты, отдельные ксантомные клетки. Ваш диагноз:
1. Невринома (шваннома, неврилеммома)
2. Злокачественная невринома
3. Ганглионеврома
4. Нейробластома
5. Ганглионейробластома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №254
Выберите один правильный ответ. У молодой женщины в ретроперитонеальном пространстве обнаружена опухоль в виде дольчатого, плотного узла, четко отграниченного от окружающих тканей. Микроскопически характерны клетки типа ганглиозных, располагающиеся среди пучков рыхлой волокнистой соединительной ткани и нервных волокон. Ваш диагноз:
1. Невринома (шваннома, неврилеммома)
2. Злокачественная невринома
3. Ганглионеврома
4. Нейробластома
5. Ганглионейробластома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №255
Выберите один правильный ответ. У ребенка в надпочечнике обнаружена опухоль имеющая вид узла, местами с инфильтративным ростом, мягкой консистенции, желтоватого цвета, с обширными участками некроза и кровоизлияний. Кроме того, выявлены метастазы в печень (Пеппера) и в орбиту глаза (Гетчинсона). Микроскопически опухоль состоит из двух типов клеток. Одни мелкие, типа симпатогоний, круглые, с узким ободком цитоплазмы и небольшим овальным ядром ("голые ядра"), в котором хроматин располагается в виде зерен. Другие, типа симпатобластов, более крупные, со светлым ядром и обильной цитоплазмой. Клетки опухоли склонны к формированию истинных и ложных розеток в виде венчика из клеток, в центре которых выявляется нежно-фибриллярная субстанция. Ваш диагноз:
1. Невринома (шваннома, неврилеммома)
2. Злокачественная невринома
3. Ганглионеврома
4. Нейробластома
5. Ганглионейробластома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №256
Выберите один правильный ответ. У ребенка в возрасте 5 лет в заднем средостении обнаружена опухоль в виде дольчатого, мягко-эластичного узла, четко отграниченного от окружающих тканей с наличием выраженных вторичных изменений в виде ослизнения, кровоизлияний и некроза. В ткани опухоли встречаются мелкие кисты. Микроскопическая картина полиморфна. Опухоль состоит из незрелых нейроцитов различной степени дифференцировки, начиная от симпатогоний и симпатобластов и кончая высокодифференцированными ганглиозными клетками. Много атипичных митозов. Ваш диагноз:
1. Невринома (шваннома, неврилеммома)
2. Злокачественная невринома
3. Ганглионеврома
4. Нейробластома
5. Ганглионейробластома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №257
Выберите один правильный ответ. У молодой женщины на коже лица обнаружена опухоль в виде сине-черного мягкого узла. Микроскопически в опухоли резко выражен полиморфизм, опухоль состоит из веретенообразных или полиморфных, уродливых клеток. В цитоплазме большинства клеток обнаруживается пигмент желтовато-бурого цвета. Очень много митозов. Ваш диагноз:
1. Невринома (шваннома, неврилеммома)
2. Злокачественная невринома
3. Меланома
4. Нейробластома
5. Ганглионейробластома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №258
Выберите один правильный ответ. Женщине 67 лет удалена опухоль матки. При гистологическом исследовании в опухолевых клетках выявлены многополюсные митозы. При нарушении состояния каких органелл наиболее вероятно появление многополюсных митозов:
1. вторичных лизосом;
2. гладкого эндоплазматического ретикулума (ГЭР);
3. шероховатого эндоплазматического ретикулума (ШЭР);
4. пероксисом;
5. центриолей.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №259
Выберите один правильный ответ. Мужчине 57 лет с диагностической целью выполнена биопсия новообразования желудка, расположенного на малой кривизне. Иммуноморфологическое исследование биоптата выявило наличие в цитоплазме опухолевых клеток цитокератинов. Наиболее вероятным источником развития опухоли является:
1. эпителиальная ткань;
2. рыхлая соединительная ткань;
3. плотная соединительная ткань;
4. мышечная ткань;
5. нервная ткань.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №260
Выберите один правильный ответ. При исследовании биопсийного материала, взятого из шейки матки 35-летней женщины, патологоанатом диагностировал дисплазию. К наиболее неблагоприятным прогностическим признакам он отнес:
1. вакуольную дистрофию эпителия;
2. утрату полярности эпителиальных клеток;
3. умеренно выраженный атипизм;
4. гиперхромию ядер;
5. наличие патологических форм митоза.