- •Самарский государственный медицинский университет Кафедра военной и экстремальной медицины
- •Методические указания
- •Тема № 10: «Полевая кислородная аппаратура и приборы искусственного дыхания, их использование в чрезвычайных ситуациях. Итоговая контрольная работа по токсикологии.
- •Время: 4 часа. Обсуждена на заседании кафедры
- •Г.Самара 2006 г.
- •1. Учебные цели:
- •II. Расчет учебного времени:
- •III. Учебно-материальное обеспечение: а. Наглядные пособия:
- •Б. Технические средства обучения:
- •IV. Методические указания руководителю по подготовке и проведению практического занятия.
- •1. Общие организационно-методические указания.
- •2. Методические указания по вступительному слову.
- •3. Методические указания по проверке подготовлен- ности студентов к занятию
- •4. Методические указания по отработке первого учебного вопроса: «виды токсических гипоксий, возникающих при поражении ов и аохв»
- •6. Методические указания по заключительной части занятия и по написанию контрольной итоговой работы по токсикологиии
- •Литература:
- •1. Укажите причины, вызывающие гипоксическую гипоксию при поражении ов и аохв (4)
- •2.Какие виды гипоксий возникают при отравлении окисью углерода (4)
- •1. Гемическая
- •3. Предназначение и тактико-технические данные (особенности) аппарата «Фаза» (2)
- •4. Предназначение аппарата «Иртыш-мт» (1)
- •1. Ингибирование энергетического обмена(блокада ключевых ферментов - цитохромоксидазы, дегидрогеназы)
- •К Истории болезни № 1
- •1. Диагноз: Поражение ов нервно-паралитического действия, тяжелой степени тяжести, паралитическая стадия
- •1. Диагноз: Поражение ов кожно-нарвного действия, средней степени тяжести. Транхеобронхит, конъюнктивит.
- •1. Диагноз: Поражение ов общеядовитого действия, тяжелой степени тяжести.
- •1. Диагноз: Поражение ов удушающего действия, тяжелая степень.Токсический отек легких, период «синяя гипоксия»
- •Арнольдов в.Н.
К Истории болезни № 1
Диагноз: Поражение ОВ нервно-паралитического действия, средней степени тяжести.
Гипоксическая гипоксия.
- снижение альвеолярной вентиляции легких;
- увеличение сопротивления воздухоносных путей.
Антидоты, бронхолитики, 40% кислородно-воздушную смесь.
5. КИ-4 - в приемно-сортировочной этапа ПВП ; в палате интенсивной терапии ГО этапа КМП.
К ИБ - 2:
Диагноз: Поражение ОВ нервно-паралитического действия, тяжелой степени тяжести, судорожная стадия.
Гипоксическая гипоксия, возможно циркуляторная.
– снижение альвеолярной вентиляции легких;
- увеличение сопротивления воздухоносных путей
Отсос слизи из верхних дыхательных путей, воздуховод;
Антидоты, 100% кислород, бронхолитики, противосудорожные.
5. ДП-9 - в перевязочной этапа ПВП (МПП); в палате интенсивной терапии ГО этапа КМП (ОмедБ).
К ИБ - 3:
1. Диагноз: Поражение ов нервно-паралитического действия, тяжелой степени тяжести, паралитическая стадия
2. Гипоксическая и циркуляторная
- снижение альвеолярной вентиляции легких;
- увеличение сопротивления воздухоносных путей;
- недостаточность деятельности сердца;
- падение тонуса и парез сосудов.
3. Отсос слизи из верхних дыхательных путей, воздуховод, 90% кислород, антидоты, сердечно-сосудистые средства
4. ДП-9 в перевязочной этапа ПВП (МПП), «ЛАДА-МТ» и КИС-2 в противошоковой ОПО. «ЛАДА-МТ» в палате для нетранспортабельных ГО этапа КМП (ОмедБ).
К ИБ - 4:
1. Диагноз: Поражение ов кожно-нарвного действия, средней степени тяжести. Транхеобронхит, конъюнктивит.
2. Гипоксическая гипоксия:
- нарушение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану;
- увеличение сопротивления воздухоносных путей.
3. 40% кислородно-воздушная смесь, антибиотики
4. КИ-4 -в приемно-сортировочной этапа ПВП (МПП); в палате интенсивной терапии ГО этапа КМП (ОМедБ).
К ИБ - 5:
Диагноз: ОВ кожно-нарывного действия, тяжелой степени тяжести. Очаговая бронхопневмония, эритематозный дерматит.
Гипоксическая, циркудяторная:
снижение альвеолярной вентиляции;
увеличение сопротивления воздухоносных путей;
недостаточность деятельности сердца
3. Отсос слизи и пленок из верхних дыхательных путей, 40% кислородно-воздушная смесь, сердечные средства.
4. КИ-4 - в перевязочной или приемно-сортировочной этапа ПВП (МПП); в палате интенсивной терапии ГО этапа КМП (ОмедБ).
К ИБ - 6:
1. Диагноз: Поражение ов общеядовитого действия, тяжелой степени тяжести.
2. Гипоксическая, циркуляторная, тканевая:
- снижение альвеолярной вентиляции (угнетение ДЦ);
- недостаточность деятельности сердца;
- блокада цитохромоксидазы
3. ИВЛ, 90% кислород, антидоты. Сердечно-сосудистые средства
4. Воздуховод с ДП-9 в перевязочной этапа ПВП (МПП); ДП-9, («ЛАДА-МТ») в противошоковой ОПО этапа КМП; ;«ЛАДА-МТ» в палате для нетранспортабельных ГО этапа КМП (ОмедБ).
К ИБ - 7
Диагноз: Поражение ОВ общеядовитого действия, тяжелой степени тяжести, судорожная стадия
Тканевая, гипоксическая, циркуляторная
- блокада цитохромоксидазы;
- снижение альвеолярной вентиляции (угнетение ДЦ, судороги);
- недостаточность сердечной деятельности
Антидоты, 100% кислород
4. КИ-4 в перевязочной этапа ПВП (МПП) ; в палате интенсивной терапии ГО этапа КМП (ОмедБ).
К ИБ - 8
Диагноз: Поражение ОВ удушающего действия, тяжелой степени тяжести, токсический отек легких, «серый» тип гипоксии.
Гипоксическая, циркуляторная
- нарушение альвеолярной вентиляции;
- увеличение сопротивления воздухоносных путей;
- затруднение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану;
- падение тонуса и парез сосудов
Отсос жидкости из верхних дыхательных путей. 60% кислородно-воздушная смесь с пеногасителями. Сердечно-сосудистые средства
ДП-9, КИ-4 в перевязочной или в автоперевязочной этапа ПВП (МПП). «ЛАДА-МТ», КИС-2 в противошоковой палатке. «ФАЗА» («ЛАДА-МТ»), КИ-4 в палатке интенсивной терапии или в палатке для нетранспортабельных ГО этапа КМП (ОмедБ).
К ИБ - 9