Загальний обмін

Це энерговитрати організму в реальному житті. Він складається з різних складових: наприклад, для конторського службовця ситуація така (з доповіді експертів ФАО/ ВОЗ):

Таблиця 12.

Умови	Тривалість	Энерготраты
У постелі (ВОО)	8годин	560 ккал
Професійна активність, 1,7 ВОО	6 годин	710ккал
Самостійна активність (соціально-бажана активність і домашня робота), ЗВОО	2 години	420 ккал
Физкультпауза для підтримки Функції серцево-ссу- дистой системи, 6 ВОО	1/3 години	140 ккал
Час, що залишився, (різна Діяльність), 1,4 ВОО	7 ч 40 хв.	750 ккал
Усього (12,1 ВОО)	24 години	2580 ккал/сут

З цієї таблиці видно, що у вісні энерговитрати організму рівні ВОО. Энерговитрати при усіх видах діяльності перевищують величину основного обміну в те чи інше число раз і в підсумку складають 2580 - 560 = 2020 ккал/добу - це величина робочого збільшення, тобто энерговитрат на виконання визначеного фізичного навантаження.

Отже, загальний обмін — це основний обмін + робоче збільшення + специфико-дінамічна дія їжі. При прийомі їжі основний обмін зростає, особливо суттєво (на 30% чи до 1,3 ВОО) при вживанні білків. Причина цього явища дотепер не ясна.

Будь-яка робота сполучена з витратою енергії, тому енергетичну вартість роботи легко визначити по величині энерговитрат при виконанні даної роботи.

Так, якщо виражати энерговитрати в числах, кратних ВОО, чи в ккал/хв (тому що в умовах фізіологічного спокою ВОО — приблизно 1 ккал/хв), энерговитрати такі:

ходьба пішки, умивання, удягання, короткочасна поза «стоя» — 1,4 ВОО;

спів і танці— 3,2;

прання одягу — 2,2;

ходьба по будинку — 2,5;

повільні прогулянки по вулиці — 2,8;

гра в карти — 1,4;

готування їжі - 1,8;

повсякденне збирання — 2,7;

конторські роботи — 1,3;

кладка цегли — 3,3;

столярні роботи — 2,8;

робота вилами — 6,8;

полювання і рибна ловля — 3,4;

ручне доїння корів — 2,9;

навантаження мішків на тачку — 7,4;

рубка цукрового очерету — 6,5.

У зв'язку з можливістю обєктавно оцінити энерговитрати організму при виконанні тієї чи іншої діяльності, запропоновано розділити усі види трудової діяльності по інтенсивності навантаження на мускулатуру, на категорії чи класи. У нашій країні прийнято поділяти в основному всі трудові процеси на 4 категорії: легка, середня, важка і дуже важка праця.

У цьому випадку добові энерготраты складають (ккал/сут):

Таблиця 13.

Лсгка праця	Средня труд	Важка праця	Дуже важка праця
2200—3300	2350—3500	2500 — 3700	2900—4200

Часто виражають тяжкість по кількості энерговитрат за хвилину:

Таблиця 14.

Легкий труд	Праця сер. Ваги	Тяжка праця	Дуже важка праця
2,5—5,0 ккал/хв	5,1—7,5ккал/хв	7,6—10 ккал/хв	Більш 10 ккал/хв

Ці цифри дають можливість орієнтовно визначити, у скільки разів энерговитрати перевищують ВОО.

Згідно даним експертів ФАО/ВОЗ, у міжнародній практиці прийнято виділяти тільки три категорії тяжкості праці — легка, середня і важка. При цьому энерговитрати, виражені в одиницях, кратних ВОО, рівні:

Таблиця 15.

Підлога	Легка праця	Середня праця	Важка праця
Чоловіка	1,7 ВОО	2,7 ВОО	3,8 ВОО
Жінки	1,7 ВОО	2,2 ВОО	2,8 ВОО

Середні добові енерговитрати в студентів складають близько 3000 ккал/сут, а в людей розумової праці2400-2800 ккал/доба.

Розподіл праці на категорії ваги дає можливість об'єктивно оцінити рівень організації робочого процесу на конкретному виробництві. Якщо з 100 робочих місць на 80-ти мається важкий чи дуже важка праця, то це означає, що праця організована нераціонально. Дані про величину загального обміну дозволяють такжее визначати калорійність добового раціону. Так, якщо добові енерговитрати організму складають 3000 ккал, то добова калорійність їжі з обліком, що засвоюється лише 90% живильних речовин, що надходять з їжею, повинна складати 3300 ккал.

Величина загального обміну відбиває ступінь фізичної активності людини. Якщо вона низька - 2400-3500 ккал/доба, то зто свідчить про гипокинезии, чи гіподинамію. Такий стан небезпечно для здоров'я: на цьому фойє підвищується ризик ранньої появи атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, виразкової хвороби шлунка і 12-перстной кишки і т.п. Багато кардіологів світу відносять гипокінезію, чи гіподинамію, до основних факторів ризику (поряд з палінням, алкоголем і нераціонально організованим харчуванням) виникнення зазначеної патології. Надмірна активність, як показує аналіз захворюваності спортсменів високого класу, теж не приносить великої користі організму. Так де ж золота середина? Чи є вона? Одним з перших таке питання поставив американський лікар К. Купер. Він вважав що для більшості людей існуюче фізичне навантаження недостатнє, і його треба підсилити за рахунок занять фізкультурою.

Багаторічні спостереження К. Купера показали, що частота захворювань і смертність від них залежить від рівня фізичної активності:

Таблиця .16.

Показатеян	Низька рухливість	Помірна рухливість	Максимальна Рухливість
1. Смертність від усіх причин	64/40	26/16	20/7
2. Смертність від серцево-су- динних захворювань	25/7	8/3	7/10
3. Смертність від раку	20/16	З/І	5/1

Цифри вказують число смертних випадків на 10000 населення. Чисельник — чоловіки, знаменник — жінки.

Поки просунута суперечка про величину навантаження, японські дослідники стверджують, що за день людин повинна зробити близько 10 км ходьби чи пішки близько 5—7 км у виді легкого бігу.

Вітчизняні фізіологи вважають, що норматив — 3,33 ккал/хв, чи 4795 ккал/доба.

За даними експертів ФАО/ВОЗ (1987), для підтримки високої працездатності кожній людині необхідно щодня по 20 хвилин робити фізичну активність інтенсивністю 4—5 ккал/хв, чи 5 ВОО.

Таким чином, фізична активність сучасної людини — це одна з важливих проблем довголіття і низького рівня захворюваності. Ця теза профілактичної медицини.

14