Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Адгезивные системы при пломбировании композитам...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
5.66 Mб
Скачать

1.4 Алгоритм применения ас 6-а и б поколения (2-х этапная техника применения)

Этап

Задача

Последовательность выполнения

1.Нанесение адгезивной системы на дентин и эмаль

При использовании самопротравливающейся адгезивной системы одновременно происходят:

кондиционирование (протравливание) тканей зуба и диффузия адгезивных компонентов в поверхностные слои эмали и дентина с последующей полимеризацией и образованием гибридного слоя

Если это 2х компонентная система (6-а поколение) вне полости рта пациента производиться смешивания компонентов (внутри одноразовой упаковки или в специальной ячейке для смешивания). В результате получается активный раствор, который представляет собой кислотный самопротравливающий гидрофильный мономер.

Однокомпонентные системы 6-б поколения готовы к применению (по инструкции – встряхнуть пузырек) АС наносится на дентин, эмаль, прокладку 2-3 порции и втирается в стенки полости аппликатором мягкими «массирующими» движениями в течении 15-30 сек. Тщательно высушивается слабой струей воздуха/до получения тонкой блестящей пленки неподвижной при воздействии струи воздуха и полимеризуется светом активирующей лампы.

Пломбирование композитом по общепринятой методике.

VII.3. Материалы контроля для заключительного этапа занятия

1. Индивидуальный контроль практических навыков по применению адгезивных систем при пломбировании композитами светового отверждения.

Проверка результатов лечения пациентов. Оформление медицинской документации ( формы 037, 039, заполнение мед. карточки в соответствие с протоколами оказания стоматологической помощи).

  1. Решение и разбор ситуационных задач, подготовленными врачами – интернами по теме занятия.

  2. Дискуссия на тему: «Пути решения проблемных вопросов, возникающих при клиническом использовании современных адгезивных систем».

VII.4. Материалы методического обеспечения самоподготовки

Ориентировочная карта для организации самостоятельной работы врачей – интернов с литературой по теме:

«Адгезивные системы 4, 5, 6 – го поколений при пломбировании композитами».

Учебные задания

Указания к заданию

1

2

  1. Выучить понятие «адгезия». Знать виды адгезии.

  2. Понятие «адгезивные системы», «праймер», «адгезив».

  3. Выучить классификации адгезивных систем

  4. Знать свойства, которыми должны обладать современные адгезивные системы

  5. Знать механизмы сцепления адгезивных систем с поверхностью эмали

  6. Знать ключевые принципы дентинной адгезии

  1. Знать механизмы сцепления композитов с поверхностью дентина

  1. Характеристика АС 4-го поколения: представители, преимущества и недостатки

  2. Характеристика АС 5а-го поколения: представители, преимущества и недостатки

  3. Характеристика АС 5б-го поколения: представители, преимущества и недостатки

  4. Характеристика АС 6 а и б поколения: представители, преимущества и недостатки

  5. Знать ошибки и осложнения, возникающие при работе с АС различных классов.

Запомнить определение «адгезия», знать виды адгезии

Знать данные понятия

Выписать и запомнить классификации адгезивных систем

Знать свойства адгезивных систем

Знать особенности строения эмали. Описать механизмы сцепления композитов с поверхностью эмали.

Знать особенности строения дентина. Описать ключевые принцыпы дентинной адгезии:

- «дентиная рана»

- поверхность дентина всегда влажная

- наличие смазаного слоя

- тотальное протравливание

- понятие о гибридном слое

Перечислить механизмы сцепления композитов с поверхностью дентина, описать суть каждого из них.

Какие адгезивные системы обеспечивают самую высокую силу адгезии и надежное краевое прилегание пломб в отдаленные сроки.

Написать алгоритм работы с АС 4-го поколения

Написать алгоритм работы с АС 5а-го поколения

Написать алгоритм работы с АС 5б-го поколения

Написать алгоритм работы с АС 6-го поколения

Выписать ошибки и осложнения, возникающие на каждом из этапов работы с адгезивными системами различных поколений.