21. Использование химических веществ (радиопротекторов для эащиты организма человека от облучения. Радиопротекторы и механизм их защитного действия.

В настоящее время для противолучевой защиты применяются радиопротекторы, которые вводятся в организм за 20–30 мин до облучения. Такая защита применяется при кратковременном воздействии больших доз ионизирующих излучений (от 1 Гр и выше), а также при лучевой терапии опухолей и не применяются при хроническом облучении малыми дозами.

Из многих изученных средств, наиболее эффективными и перспективными являются радиопротекторы, отнесенные к двум классам химических соединений – аминотиолам и индолилалкиламинам.

Защитный эффект аминотиолов заключается в достижение пороговой концентрации радиопротектора в клетках критических органов (кроветворной системе и кишечнике) при общем облучении или в клетках других защищаемых органов и тканей при локальном радиационном воздействии.

Радиозащитное действие индолилалкиламинов в организме состоит в создании тканевой гипоксии (снижение содержания кислорода в тканях) вследствие спазма кровеносных сосудов, что приводит к замедлению окислительных процессов.

Имеющиеся радиопротекторы и их сочетания снижают негативные эффекты облучения в 1,5–2 раза.

Радионуклиды, поступившие внутрь организма, накапливаются в отдельных органах и тканях, длительно излучают. Поэтому предварительное применение радиопротекторов, даже длительно действующих, неэффективно. Химическая профилактика преследует в этом случае другую цель – не допустить накопления радионуклида в критических органах.

Щитовидная железа является наиболее поражаемым органом при попадании внутрь организма радиоизотопов йода. В ней концентрируется до 60% поступившего в организм радиоактивного йода. В результате интенсивного облучения щитовидной железы, поглощенная доза в ней на два-три порядка выше, чем в других органах. Облучение приводит к снижению гормональной активности и затем в патологический процесс вовлекаются другие эндокринные железы.

Наиболее эффективным методом защиты щитовидной железы от радиоактивных изотопов йода является прием внутрь лекарственных препаратов стабильного йода (йодная профилактика). Концентрируясь в щитовидной железе, радиоактивный йод облучает ее и вызывает функциональные нарушения, которые проявляются через несколько лет и выражаются увеличением или уменьшением железы, образованием опухолей, требующих хирургического вмешательства.

Защитный эффект препарата значительно снижается в случае его приема более чем через 2 ч после поступления в организм радиоактивного йода. Однако даже через 6 ч после разового поступления йода-131 прием препаратов стабильного йода может снизить поглощенную дозу на щитовидную железу примерно в 2 раза. С учетом этих обстоятельств йодная профилактика должна быть выполнена как можно быстрее.

22. Категории облучаемых лиц, принципы нормирования, предельно допустимые дозы облучения населения. И персонала радиационно-опасных объектов

Главной целью радиационной безопасности является защита здоровья людей от вредного воздействия ИИ. Радиационная безопасность населения достигается путем ограничения облучения от всех основных источников облучения. В связи с этим облучение населения излучением природных, техногенных и медицинских источников регламентируется особо, с применением разных методологических подходов и технических способов.

Нормирование и регламентация ИИ- задача радиационной гигиены, которая изучает влияние ИИ на здоровье человека с целью разработки мер противорадиационной защиты .Проблемы защиты населения от ИИ носят глобальных хар-р, поэтому защитные мероприятия разрабатывают в международном масштабе. Этими вопросами занимаются:

1.Международная комиссия по радиационной защите (МКРЗ).Образована в 1928 г. Разрабатывает правила работы с радиоактивными в-вами , основы радиационной безопасности, принципы и подходы до нормирования.

2.Национальная комиссия по радиационной защите (НКРЗ) Создана в Беларуси в 1991 г. Ее задача-обобщение материалов и научное обоснование принципов защиты, а также разработка основных концепций новых норм и правил радиационной безопасности.

3.Научный комитет по действию атомной радиации (НКДАР). Основан Генеральной Ассамблеей ООН в дек.1955г. Для оценки в мировом масштабе доз излучения, их эффекта и связанного с ними риска.

4.Международное агентство по атомной энергии (МАГАТЭ). Специальная организация ООН, создана в 1957г. для развития международного сотрудничества в области мирного использования атомной энергии. Объединяет 114 государств. Главная цель – препятствовать распространению ядерного оружия, не допустить применения ядерной энергии в военных целях.

В РБ разработана и претворяется в жизнь Государственная программа преодоления последствий Чернобыльской катастрофы. В ее основу положено:

-осуществление комплекса мер по максимальному снижению дозы радиоактивного облучения;

-обеспечение сохранности здоровья людей за счет мед.прифилактики оздоровления, социального обеспечения и отселения из населен.пунктов, в которых не соблюдаются критерии безопасного проживания:

-создание безопасных для здоровья человека условий жизнедеятельности в районах, подвергшихся радиоактивному загрязнению:

-повышение качества жизни населения в этих районах:

-научное исследование проблем , связанных с радиационным воздействием на человека и и экосистемы.

С целью обеспечения радиационной безопасности населения, в основе которой лежит предупреждение отрицательного воздействия ИИ были приняты законы:

«О социальной защите граждан, которые пострадали от катастрофы на ЧАЭС»,

«О правовом режиме территорий, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате катастрофы на ЧАЭС» и «О радиационной безопасности населения».Эти и др. нормативные акты определяют политику государства, ориентированную на защиту здоровья пострадавших людей, обеспечение условий жизнедеятельности населения,проживающего на загрязненных территориях, экономических и экологических последствий катастрофы.

Закон «О радиационной безопасности населения» устанавливает следующие основные гигиенические нормативы (допустимые пределы доз): облусения на территории РБ в результате воздействия источников ИИ:

-для населения средняя годовая эффективная доза равна 1 мЗв, эффективная доза за период жизни(70 лет) – 70мЗв (7бэр), в отдельные годы большие значения эффективной дозы, при условии, что средняя годовая эффективная доза за 5 лет не превысит 1 мЗв;

-для работников средняя годовая эффективная доза равна 20 мЗв,эффективная доза за период трудовой деятельности (50 лет) – 1 Зв.: допустимо облучение в размере годовой эффективной дозы до 50 мЗв при условии, средняя годовая эффективная доза , исчисленная за 5 последовательных лет не превысит 20 мЗв:

Предельно допустимые дозы населения и персонала регламентируют «Нормы радиационной безопасности НРБ=2000». Устанавливают пределы облучения, поступление и содержание радионуклидов в организме лиц, работа которых связана с источниками ИИ, а также населения в целом, допустимые концентрации радионуклидов в воздухе и воде, продуктах питания. Нормы предусматривают основные принципы радиационной безопасности:

*непревышение основного дозового предела:

*исключение всякого необоснованного облучения:

*снижение дозы облучения до возможно низкого уровня.

При установлении основных дозовых пределов НРБ-2000 выделяют следующие категории лиц:

-персонал (профессиональные работники атомной энергетики, изотопных лабораторий, радиотерапевтические специалисты, ликвидаторы радиационных аварий и т.д.постоянно или временно работающие с источниками ИИ) Для этой категории установлен предел дозы (ПД)общего облучения 20 мЗв/год в среднем за любые последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв/год:

-все население, включая лиц из персонала, вне сферы и условий их производственной деятельности. Для этой категории установлен предел (ПД) общего облучения 1 мЗв/год в среднем за любые 5 лет, но не более 5 мЗв/год

Основные пределы доз не включают в себя дозы от природного и медицинского облучения, а также доза от радиационных аварий.

В НРБ-2000 предусмотрено дифференцированное нормирование дозовых пределов облучения для различных критических органов человека, объединенных в зависимости от их радиочувствительности в три группы:

I – все тело, гонады, красный костный мозг;

II-мышцы, щитовидная железа, легкие, печень, селезенка, желудочно-кишечный тракт, хрусталик глаза;

III-кожный покров, костная ткань, кисти, предплечья, голени и стопы.

Критический орган – это ткань, орган или часть тела, облучение которых может принести наибольший ущерб здоровью данного лица или его потомству.

В соответствии с « Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности (ОСП-

2002)» контрольные уровни устанавливаются для всех величин, подлежащих нормированию. В частности, устанавливаются контрольные уровни загразнения почв, кормов, пищевых продуктов и т.д. Контрольный уровень загрязнения почвы определяет максимальное содержание радионуклидов, при котором при котором возможно длительное и безопасное проживание населения при условии неограниченного использования сельхозугодий. Под длительным и безопасным проживанием понимается непревышение ПДД, установленной НРБ-2000.

Существуют «Республиканские допустимые уровни содержания радионуклидов цезия и стронция в пищевых продуктах и питьевой воде», разработанные с целью снижения дозы внутреннего облучения населения РБ, что достигается ограничением поступления радионуклидов с продуктами питания, а также «Республиканские допустимые уровни содержания цезия-137 в древесине, продуктах из древесины и древесных материалов и прочей непищевой продукции лесного хоз-ва(РДУ/ЛХ-2001).»