
- •Міністерство охорони здоров’я україни національний медичний університет імені о.О. Богомольця
- •Патогенез дтл
- •Шляхи проникнення мбт у кров
- •Нагальні умови розвитку гематогенно-дисемінованого туберкульозу:
- •Підгострий дтл (пдтл)
- •Хронічний дтл (хдтл)
- •Гострий (міліарний) тб (мтб)
- •Туберкульоз нервової системи і мозкових оболонок
- •3. Симптоми пошкодження черепних нервів та спинномозкових корінців.
- •6. Матеріали для самоконтролю
Міністерство охорони здоров’я україни національний медичний університет імені о.О. Богомольця
“Затверджено”
на методичній нараді
кафедри фтизіатрії
Завідувач кафедри,
професор В.І. Петренко
“______” __________ 2008 р.
МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ
ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ
Навчальна дисципліна |
Фтизіатрія |
Модуль № |
1 |
Змістовний модуль № |
5 |
Тема заняття |
Дисемінований туберкульоз легень. Міліарний туберкульоз. Туберкульоз нервової системи і мозкових оболонок. Патогенез, патоморфологія, клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування, наслідки. Курація хворих. |
Курс |
ІV |
Факультет |
Медичний |
Виконавець - доцент Г.О. Тимошенко
Київ - 2008
студент при підготовці до заняття
Термін |
Визначення |
1. Дисемінований ТБ легень
2. Міліарний ТБ (гострий гематогенно-дисемінований ТБ)
3. Симптом “пластівців снігу” при підгострому дисемінованому ТБ.
4. Симптом “зоряного неба” при хронічному дисемінованому ТБ
5. Штамповані каверни
6. Симптом “ окулярів”
7. Міліарний карциноматоз
8. Силікоз |
1. Клінічна форма ТБ, що характеризується наявністю множинних вогнищ дисемінації гематогенного, лімфо генного або змішаного ґенезу, гострим підгострим або хронічним перебігом.
2. За формою ТБ горбки при цій форм нагадують просо, на лат. milium, від чого і походить така назва цієї клінічної форми ТБ.
3. Рентгенологічно - наявність симетричних вогнищ , однакових за формою і розмірами (5-10 мм у діаметрі) з нерівними, розмитими контурами.
4. Рентгенологічно - асиметричні поліморфні вогнища (різної щільності і розмірів).
5. Тонкостінні порожнини розпаду при дисемінованому ТБ, бо не мають казеозно-некротичної оболонки, фіброзної капсули.
6. Рентгенологічно - наявність симетричних (в обох легенях) штампованих каверн.
7. Метастази злоякісних пухлин (молочної, щитовидної залоз, кісток, статевих органів, легень тощо) у легені з формуванням синдрому легеневої дисемінації.
8. Професійне захворювання легень, яке виникає від вдихання пилу, що містить вільний двоокис кремнію SiO2. |
Дисемінований туберкульоз легень характеризується наявністю множинних, звичайно в обох легенях, вогнищ дисемінації гематогенного, лімфогенного або змішаного ґенезу різної давності і з різним співвідношенням ексудативного та продуктивного запалення, гострим, підгострим або хронічним перебігом.
Міліарний туберкульоз (МТБ) – гематогенна, майже завжди генералізована форма туберкульозу, що характеризується рівномірним густим висипом дрібних, з просяне зерно туберкульозних горбків у легенях.
Серед інших клінічних форм дисемінований ТБ легень становить 20-25%, серед вперше виявлених хворих на туберкульоз - 5%.