11.2. Менингококковая инфекция

№

Действия

Обоснование

1

2

3

1

Лечение начинать немедленно!

Исход заболевания зависит от своевременного лечения

2

Ребенка уложить, расстегнуть стесняющую одежду

Облегчение дыхания

3

Ввести в/м левомицетина сукцинат 25 мг на кг массы тела

Этиотропная терапия

4

Ввести в/м преднизолон 2-3 мг на кг массы тела

Предотвращение развития острой надпочечниковой недостаточности

1

2

3

5

При гипертермии ввести в/м литическую смесь:

• 50% раствор анальгина 0,1 мл на год жизни,

• 2% раствор супрастина 0,1 мл на год жизни

Снижение температуры

6

При судорогах ввести в/м 0,5% раствор реланиума (седуксена) 0,1 – 0,3 мг/кг массы тела или 0,05 – 0,1 мл на кг массы тела

Купирование судорог

7

При симптомах менингита ввести в/м:

• 1% раствор лазикса 0,1 - 0,2 мл на кг массы тела

• или 25% раствор магния сульфата 0,2 мл на кг массы тела

Уменьшение отека мозга

8

При наличии признаков ИТШ вызвать реанимационную бригаду «на себя»

Оказание специализированной помощи

Название

препарата

Международное название

препарата

Механизм действия

Форма выпуска

Дозы и способы введения

1

2

3

4

5

Адреналин

Эпинефрина гидрохлорид

кардиотоническое, бронхолитическое

ампулы 0,1% – 1 мл;

0,1 мл /год жизни, п/к, в/м

Активированный уголь

Карболен

энтеросорбент

таблетки 0,25 и 0,5

1 таблетка на 10 кг массы тела

Амброксол = лазалван

Амброксол

муколитическое

таблетки 0,03

сироп: в 5мл 15 мг

раствор – в 1мл 7,5 мг

ампулы по 2 мл (15 мг)

до 2 лет – 7,5 мг 2 раза в сутки

2-5 лет – 7.5 мг 3 р. в сутки

6-12 лет – 15 мг 2-3 раза в день, старше 12 лет 30 мг 2 раза в день

Анальгин

Метамизол натрия

анальгетическое

ампулы 50% – 2,0 мл

0,1 мл/год жизни, в/м

Атеналол

Атеналол

гипотензивное

таблетки 0,1; 0,05; 0,025

0,3 – 1,0 мг/кг в сутки в 2 приема

Беродуал

Беродуал

бронхолитическое

Аэрозольные баллоны с 15 мл раствора (300 доз);

Флаконы с раствором для ингаляций по 20 мл.

Разовая доза – 1-2 дозы из ДАИ.

Для небулидизации доза беродуала 1 капля на 1 кг массы тела до 6 лет, 20 капель на ингаляцию детям старше 6 лет.

Бромгегсин

Бромгексин

отхаркивающее

Таблетки 0,004 и 0,008

до 2-х лет – 2 мг;

2-6 лет – 2-4 мг;

6-12 лет – 4-8 мг; старше 12 лет – 8-12 мг 3 раза в день

1

2

3

4

5

Викасол

Викасол

гемостатическое

Ампулы 1% – 1 мл

В/м – детям до 6 мес. – 0,2-0,4 мл; от 7 до 12 мес. – 0,5-0,6 мл;

в 1-3 г. – 0,7-0,8 мл;

в 4-6 лет – 0,9-1,0 мл;

в 7-14 лет – 1,0-1,5 мл

Гидрокортизон

Гидрокортизона гемисукцинат

противовоспалительное, противошоковое, противоаллергическое

Ампулы по 5 мл (25 мг) и 10 мл (100 мг)

4-10 мг/кг массы тела в сутки в/в струйно и капельно

ГОМК

Оксибутират натрия

противосудорожное

Ампулы 20% – 10 мл

50-100 мг/кг массы тела (0,25-0,5 мл/кг) на 20-30 мл 5% глюкозы в/в медленно

Дибазол

Дибазол

спазмалитическое

Ампулы 0,5% – 1 мл

0,1 мл/год жизни в/м, в/в

Димедрол

Дифенгидрамина гидрохлорид

антигистаминное

Ампулы 1% – 1 мл

0,1 мл/год жизни в/м, но не более 1,0 мо на введение

Ибупрофен, нурофен, ибуфен

Ибупрофен,

противовоспалительное, жаропонижающее

Таблетки 0,2; 0,4; 0,6.

Суспензия 2% – 100мл

Разовая доза 5-10 мг/кг массы тела 3 раза в день внутрь

Кальция глюконат

Кальция глюконат

кровоостанавливающее

Ампулы 10% – 10,0 мл

1-2 мл/кг массы тела (100-200 мг/кг) в сутки в/в, в/м

Кальция хлорид

Кальция хлорид

кровоостанавливающее

Ампулы 10% – 10,0 мл

1-2 мл/кг массы тела (100-200 мг/кг) в сутки строго в/в

1

2

3

4

5

Каптоприл (капотен)

Каптоприл

гипотензивное

Таблетки 0,00625; 0, 012; 0,025; 0,05; 0,1

0,5-1 мг/кг массы тела в сутки в 3 приема

Корвалол

Корвалол

седативное

флакон 25 мл; 15 мл

Внутрь1 капля на год жизни

Кордиамин

Диэтиленамид никотиновой кислоты

аналептическое средство

Ампулы 1 мл; 2 мл

Флаконы для приема внутрь

0,05-0,1 мл/год жизни п/к, в/м.

Внутрь 1 капля на год жизни

Кофеин

Кофеина бензоат натрия

аналептическое средство

Ампулы 10% – 1 мл; 2 мл

0,1 мл/год жизни в/м

Лазикс (фуросемид)

Фуросемид

мочегонное

Ампулы 1% – 2 мл

1-2 мг/кг массы тела в/м, в/в – разовая доза

Левомицетин

Левомицетина гемосукцинат

антибактериальный препарат

Флаконы по 1,0 г

До 1 года – 20 мг/кг;

Старше 1 года -50 мг/кг в/м, в/в

Магния сульфат

Магния сульфат

седативное, противосудорожное

Ампулы 25% – 5 мл, 10 мл, 20 мл

0,5 мл/кг массы тела в/м

Мезатон

Фенилеприн

сосудосуживающее, прессорное

Ампулы 1% – 1 мл

0,1 мл/год жизни в/м

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота

спазмалитическое

Ампулы 1% – 1 мл

0,1-0,15 мл/год жизни

Но-шпа

Дротаверин

спазмалитическое

Ампулы 2% – 2 мл

0,1 мл /год жизни в/м

Нифедипин (коринфар)

Нифедипин

гипотензивное

Таблетки, капсулы по 0,01

Детям старше 12 лет по 10мг, максимальная доза 15-30 мг в сутки

Папаверин

Папаверина гидрохлорид

спазмалитическое

Ампулы 2% – 2 мл

0,1 мл /год жизни в/м

1

2

3

4

5

Парацетамол

Парацетамол

жаропонижающее, противоспалительное

Таблетки 0,2; 0,5

3 % р-р в сиропе

Разовая доза 10-15 мг/кг массы тела

Перекись водорода

Перекись водорода

антисептик, гемостатическое действие

Флаконы 3% раствор по 50 мл, 100 мл

Для наружного применения

Пипольфен

Прометазин

антигистаминное

Ампулы 2,5% – 2 мл

0,1-0,2 мл /год жизни

Преднизолон

Преднизолон

противовоспалительное,

противошоковое,

антиаллергенное

Ампулы 3% – 1 мл (30 мг)

От 1-2 до 5-10 мг/кг массы тела

Регидрон

Регидрон

для оральной регидратации при эксикозе

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь

50-100 мл на 1 кг массы тела за 6 часов дробно

Реланиум (седуксен, сибазон)

Диазепам

противосудорожное, седативное

Ампулы 0,5% – 2 мл (в ампуле 10 мг)

0,3-0,5 мг/кг массы тела (или 0,05-0,1 мл/кг) в/м, в/в

Сальбутамол (вентолин, сальгим, саламол)

Сальбутамол

бронхолитическое

ДАИ по 100 мкг в 1 дозе-200 доз;

0,1 % раствор для небулизации

1-2 дозы из ДАИ, для небулизации 0,1-0,15 мг/кг массы тела

Смекта

Диосмектит

энтеросорбент

Порошок в пакетиках по 3 г

До 1 г. – 1 пакетик, 1-2 г. – 2 пакетика, старше 2-х лет – 2-3 пакетика в сутки

1

2

3

4

5

Супрастин

Хлоропирамина гидрохлорид

антигистаминное

Ампулы 2% – 1 мл

До 6 мес. – 02-025 мл, 7-12 мес. – 0,25-0,3 мл, 1-3 г. – 0,3-0,4 мл, после 3 лет – 0,1 мл/год жизни, но не более 1 мл в/м

Тавегил

Клемастин

антигистаминное

Ампулы 2 мл (2 мг)

0,1 мл / год жизни

Эуфиллин

Аминофиллин

бронхолитическое

Ампулы 2,4% – 10 мл

0,1-0,15 мл/кг массы тела или 0,5-1,0 мл/год жизни в/в медленно или капельно на физиологическом растворе

Эспумизан

Симетикон

Понижает газообразование в кишечнике

Капсулы 40 мг.

Эмульсия для приема внутрь

До 6 лет – 1 чайная ложка (5 мл = 40 мг) 3-5 раз в сутки